Crohnova bolest utječe na crijeva, želudac, jednjak, pa čak i usta i prodire duboko u gastrointestinalni zid. Očituje se proljevom, bolovima u trbuhu, krv i sluz pojavljuju se u stolici. Crohnova bolest je kronična i recidivna bolest - simptomi se pogoršavaju i pogoršavaju. Čitajte ili slušajte život s Crohnovom bolešću i kako se liječi.
Poslušajte što se manifestira Crohnova bolest. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetimaDa biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Sadržaj
- Crohnova bolest - uzroci
- Crohnova bolest - simptomi
- Crohnova bolest: dijagnoza
- Crohnova bolest: liječenje
Crohnova bolest (Crohnova bolest, CD) klasificirana je kao kronična upalna bolest crijeva. Najčešće se dijagnosticira mladim ženskim ljudima između 15 i 30 godina, iako se simptomi bolesti mogu pojaviti i kasnije, u rasponu od 60-80 godina. Crohnova bolest javlja se i kod djece.
U Poljskoj do 30-40 000 ljudi pati od Crohnove bolesti. Uglavnom pogađa mlade ljude mlađe od 35 godina. Prema "Studiji bolesnika s upalnom bolesti crijeva (IBD)" iz 2018. godine, 25% ispitanika s Crohnovom bolešću mlađe je od 25 godina, a 61% ima između 26 i 40 godina. 65% oboljelih su žene.
Što je mlađa dob početka, to je agresivniji tijek bolesti, što ograničava svakodnevno funkcioniranje. Kako živjeti kad se morate nositi s bolovima u trbuhu, pratećim proljevom (najčešće bez krvi), koji se javlja u 70-90% bolesnika, ili vrućicom?
Posljedica aktivnosti bolesti je anemija s nedostatkom željeza, pothranjenost i ponekad iscrpljenost tijela te potreba za više operacija, što u mnogim slučajevima rezultira stomi. Pacijenti ne nalaze razumijevanje u društvu, stigmatizirani su i isključeni iz svakodnevnog, normalnog funkcioniranja. Pa ipak žele učiti, raditi, ući u veze, zasnovati obitelj i sudjelovati u društvenom životu. - objašnjava gospodin Piotr Baranowski iz Udruge osoba s nespecifičnim crijevnim upalama "Łódzcy Zapaleńcy". Samo 46% ljudi s Crohnovom bolešću radi puno radno vrijeme.
Karakteristična značajka Crohnove bolesti je da upala zahvaća samo odabrane dijelove probavnog sustava, a ostale ostavlja bez znakova bolesti. Upala, uzrokovana Crohnovom bolešću, najčešće, u 40-50% bolesnika, nalazi se u ileumu (ovo je završni segment tankog crijeva). U 30-40 posto bolesnika upala zahvaća i tanko i debelo crijevo, a u 20 posto samo debelo. Uz to, rijetko je kada upala putuje po probavnom sustavu i zahvaća želudac, jednjak, pa čak i usta.
Crohnova bolest - uzroci
Uzroci Crohnove bolesti nisu u potpunosti poznati, iako stručnjaci ukazuju na nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na njezinu pojavu. Također je moguće da je kombinacija nekoliko njih neophodna za razvoj bolesti. Uzroci Crohnove bolesti uključuju:
- genetska stanja - bolest je češća kod osoba čiji bliski srodnici pate od enteritisa
- naglo smanjenje imuniteta, uzrokovano npr. virusnom ili bakterijskom infekcijom
- pušenje
- upotreba kontracepcijskih hormonalnih tableta
- primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova
Crohnova bolest - simptomi
Kod Crohnove bolesti simptomi ovise o tome gdje se upala odvija i koliko je jaka.
Ako se simptomi pogoršavaju, posebno ako imate proljev, primijetite krv ili sluz u stolici ili ako je stolica crna, potrebna vam je liječnička pomoć. Također, ako vam je trbuh napuhan, osjećate jake bolove, a simptome prati vrućica iznad 38 stupnjeva C.
Pacijenti se najčešće žale na:
- bolovi u trbuhu (obično s desne strane, u razini kukova, što se često zamjenjuje za upala slijepog crijeva)
- nadutost
- gubitak težine
- slabost i vrućica
- perianalni apscesi
- analne pukotine
Štoviše, tijekom bolesti razvijaju se fistule između crijeva i kože, odnosno mokraćnog mjehura ili rodnice kod žena.
Upala se može pojaviti i u drugim dijelovima tijela, kao što su:
- kožne komplikacije (eritem nodosum)
- artritis
- iritis
- perikarditis
- miokarditis
- vaskulitis, trombemboličke promjene
Prema Studiji bolesnika s upalnom bolesti crijeva (IBD) iz 2018. godine, mnogi pacijenti imaju i popratne bolesti kao rezultat poremećaja imunološkog sustava ili lijekova, posebno glukokortikoida i imunosupresiva.
Istraživanje provedeno 2018. godine među pacijentima s upalnim bolestima crijeva pokazalo je da ih često prate, među ostalim:
- peptična ulkusna bolest / refluks u 18% bolesnika
- hipotireoza ili hipertireoza u 13%
- kronična bolest bubrega u 8%
- 8% astme ili KOPB
- arterijska hipertenzija u 7%
Crohnova bolest: dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju razgovora s pacijentom, nakon niza testova, uključujući:
- krvne pretrage - ESR i CRP
- endoskopski pregledi - gastroskopija i / ili kolonoskopija, tijekom kojih se vrši biopsija crijeva i procjenjuje se uzeti uzorak
- RTG abdomena s kontrastom
- trbušna tomografija
- ultrazvuk abdomena
- magnetska rezonancija
Crohnova bolest: liječenje
Budući da je Crohnova bolest neizlječiva bolest, cilj terapijskog postupka je spriječiti daljnje recidive i napredovanje bolesti, koji mogu zahvatiti sljedeće dijelove gastrointestinalnog trakta, dovesti do upalnog infiltrata punih zidova i razvoja crijevnih i parenteralnih komplikacija.
Kao rezultat brojnih komplikacija proizašlih iz nepravilnog liječenja, pacijenti se moraju suočiti s potrebom, između ostalog, parenteralne ili enteralne prehrane (kroz sondu koja se unosi u želudac kroz nos) i značajnim svakodnevnim invaliditetom, a izloženi su i većem riziku od razvoja bolesti, na primjer: za rak debelog crijeva i mnoge druge bolesti.
Prema istraživanju švedskih znanstvenika, Crohnova bolest povezana je s više nego dvostrukim porastom smrtnosti u usporedbi sa zdravim ljudima, posebno kad započne prije 18. godine.
U akutnim stanjima koriste se antibiotici, iako bolest ne liječe sami, već samo pojedinačne simptome. Uz to se koriste i protuupalni lijekovi, imunosupresivi koji smanjuju imunitet i biološki lijekovi - učinkoviti, ali nažalost skupi.
Postoje i mnoge prirodne metode koje svakodnevno možete koristiti za ublažavanje simptoma - poput pravilne prehrane i dodataka prehrani.
- povećati populaciju korisnih bakterija u probavnom traktu - uzimati probiotike koji im pomažu u rastu, probiotici pomažu u održavanju pravih uvjeta za život dobrih bakterija
- odaberite hranu blagog okusa i polutekuće teksture - na primjer, kuhana mrkva, bijela riža, pirjane jabuke, ako već patite od proljeva i boli u trbuhu, jedenje začinjene hrane i začinjenih začina samo će pogoršati stvari
- jedite manje masnoće - pržena hrana, masno meso i druga masna hrana mogu izazvati crijevne grčeve, što će rezultirati većim proljevom
- jedite manje vlakana kad vam se bolest pogorša - hrana bogata vlaknima vrlo je dobra za vaš probavni sustav, ali ako imate Crohnovu bolest, vlakna mogu uzrokovati bolne plinove
- ljudi s ovom bolešću često ne probavljaju laktozu, šećer koji je sastojak mliječnih proizvoda, pa kad imate plinove i distenziju, izbjegavajte mlijeko i mliječne proizvode nekoliko dana, ako simptomi nestanu - možete pretpostaviti da patite od intolerancije na laktozu
- uzimati dodatke koji sadrže multivitamine i mineralne soli - ovaj tretman pomoći će u nadoknađivanju gubitaka uzrokovanih dugotrajnim proljevom
U prošlosti se ljudima koji pate od Crohnove bolesti savjetovalo da jedu ... ljuske luka. Suvremena istraživanja potvrđuju ovu metodu. Kožice luka sadrže kvercetin, prirodni antihistaminik koji pomaže u blokiranju ili smirivanju alergijskih reakcija na određenu hranu uobičajenu za ovu bolest. Kad kuhate juhu - dodajte cijeli luk u vodu bez da ga gulite. Kvercetin će proključati i naći će ga u juhi. Ako ne volite luk - možete kupiti kapsule kvercetina (dostupne u ljekarni bez recepta).
1. Izvještaj o studiji koju je Open Pharma House proveo za Udrugu oboljelih od IBD-a „Łódzcy Zapaleńcy“ u 2018. godini.
