Plućna embolija - simptomi

definicija

Plućna embolija nastaje začepljenjem plućne arterije krvnim ugruškom. Ugrušak je fiksiran u 9 od 10 slučajeva prije stijenke vene duboko u abdomenu, zdjelici ili donjim ekstremitetima, a kad se kreće kroz krv, zaustavlja se u plućnoj arteriji. Plućna embolija je uzrok mnogih smrti. To može biti i zbog
poremećaji zgrušavanja krvi Neki česti uzroci:

• dugo putovanje sjedeći u avionu ili automobilu;
• ortopedska kirurška operacija (proteze udova);
• produljena imobilizacija;
• trudnoća ili porod;
• povećanje ukupnog volumena crvenih krvnih zrnaca (policitemija);
• rak;
• zatajenje srca ili disanja

simptomi

Krvožilna insuficijencija i respiratorno zatajenje moguće su posljedice plućne embolije. Prema njihovoj važnosti mogu imati sljedeće simptome:

• anksioznost;
• tahikardija;
• Blaga groznica;
• Bol u prsima, osjeća se poput uboda ili uboda;
• Respiratorne poteškoće koje mogu biti praćene iskašljavanjem krvi;
• Srčani zastoj, (ponekad.).

Znakovi venske tromboze nogu ponekad su povezani i pojačavaju sumnju u dijagnozi: noge izgledaju otečene, bolne, s povećanom lokalnom toplinom u odnosu na drugu nogu. Ti se znakovi često nalaze u teladi.

dijagnoza

Dijagnoza se temelji na simptomima koje opisuje pacijent. Opći klinički pregled nije previše bitan, mogu se pronaći sljedeći znakovi:

• brzi puls;
• slab puls;
• odsutnost abnormalnosti u auskultaciji pluća;
• Znakovi tromboze dubokih vena.

Za potvrdu dijagnoze može se u početku ukazati rendgen prsa i elektrokardiogram. Krvni test s mjerenjem D-dimero eliminirat će dijagnozu plućne embolije u slučaju normalnih vrijednosti. Često se radi dopplerov ultrazvuk donjih udova u potrazi za venskom trombozom. Ako se primijete zabrinjavajući znaci, plućna tomografija ili angio-skener (skener s opacifikacijom žila) potvrđuju dijagnozu.

liječenje

Hospitalizacija je ključna u slučaju plućne embolije. To će omogućiti optimalnu procjenu i liječenje s odgovarajućim nadzorom kako bi se izbjegle komplikacije. Pacijentu se daje kisik. Kako bi se spriječila pojava novih ugrušaka i opseg postojećih ugrušaka, primjenjuju se antikoagulansi. U težim slučajevima može se izvesti operativni zahvat. Nakon oporavka pacijent bi trebao uzimati antikoagulanse nekoliko mjeseci ili čak cijeli život.

prevencija

Za sprječavanje plućne embolije preporučljivo je:

• hodajte i pomičite noge u slučaju dugotrajne imobilizacije (duga putovanja avionom, automobilom).
• Rano hodanje nakon operacije;
• Upotreba kompresijskih čarapa za promicanje dotoka krvi u donje ekstremitete i sprečavanje pojave tromboze;
• Davanje preventivnih antikoagulansa ako postoje faktori rizika;
• Kontrola svih čimbenika rizika od kardiovaskularnog sustava: pušenja, visokog kolesterola, prekomjerne težine i stroge kontrole dijabetesa ili hipertenzije.