Plućna tuberkuloza je najčešća vrsta tuberkuloze. Ova zarazna bolest, koja se razvija kada je tijelo slabo, nema biološku snagu da se obrani. To može biti posljedica loših uvjeta ili nehigijenskog načina života - pretjeranog posla, stresa, nedostatka sna, stimulansa. Najkarakterističniji simptom plućne tuberkuloze je kronični kašalj koji traje duže od 3 tjedna.
Plućna tuberkuloza bila je česta bolest u prošlosti - prije uvođenja univerzalnog cijepljenja, ljudi svih slojeva života padali su u konzumaciju, iako se o njoj govorilo kao o "bolesti siromaštva". Trenutno je u Poljskoj najviše slučajeva zabilježeno u sljedećim vojvodstvima: Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie i Śląskie.Na selu ljudi češće obolijevaju nego u gradovima, a muškarci koji iscrpljujući način života vode dvostruko češće od žena.
Poznato je da se djeca od 10 do 15 godina, starije osobe, pothranjeni (iz siromaštva ili zbog stalne upotrebe dijeta za mršavljenje) i jedu loše raznolike obroke, dijabetičari, čirevi, pušači, beskućnici, kao i ljudi koji zlostavljaju alkohol češće zaraze. i ovisni o drogama.
Rizik od razvoja tuberkuloze
Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju gram-pozitivne bakterije Mycobacterium tuberculosis, nazvani štapići ili bacili (također Kochovi bacili - od imena njihovog otkrivača Roberta Kocha, koji ih je prvi put opisao 1882. godine).
Ako bakterije uđu u pluća, to nije jednako bolesti. Mikobakterije koje ulaze u alveole mogu odmah umrijeti pod utjecajem našeg imunološkog sustava ili ostati žive, ali se neće razmnožavati - i tako opstati u našem tijelu dugi niz godina, a da nam ne naštete. Međutim, nakon što bakterije uđu u tijelo, rizik od zaraze bolest je cijeli život. Najveća vjerojatnost bolesti je u prvoj i drugoj godini nakon infekcije. Bolest se razvija u oko 10 posto. zaražen.
Pročitajte i: Kožna tuberkuloza: uzroci, vrste, simptomi i liječenje. Tuberkuloza postaje otporna na liječenje. LUPUS KOŽE može se razviti u pločasti stanični karcinom kožeInfekcija tuberkulozom
Infekcija se događa kapljicama (udisani zrak), rjeđe gutanjem (npr. Mlijeko bolesnih krava) ili dodirom. Kada su mikobakterije izuzetno održive (zarazila nas je bolesna osoba u vrhuncu bolesti), tijelo se ne može uvijek nositi s invazijom. Mikobakterije nauče stvarati tvari koje ih štite od imunološkog sustava.
Mikobakterije se razmnožavaju i uništavaju uzastopne dijelove pluća ili krvlju dolaze do drugih organa i uništavaju njihove stanice.
Ušavši u pluća, oni prodiru u stanice koje čine alveole. Tamo rastu dok im zidovi ne puknu. Oštećeni folikuli brzo se kalcificiraju, tvoreći kvrgave (otuda i naziv tuberkuloza) zadebljanja i na kraju umiru. Ovaj dio pluća više nije uključen u disanje.
Tuberkuloza: dijagnoza
Obavezni besplatni rendgenski snimci od 35 mm bili su učinkovita metoda prevencije tuberkuloze. Ukinuti su 1970-ih kada se ispostavilo da uređaji emitiraju štetno zračenje. Danas imam rentgen pluća pune veličine. Pri sumnji na tzv nedavna infekcija (u bolesnika koji nisu cijepljeni ili imaju prvi kontakt s oboljelim od tuberkuloze), rendgen se ponavlja nakon 1-3 mjeseca. Kad rendgenska slika nije zaključna, liječnik će uputiti pacijenta na računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu.
Ostali testovi koji potvrđuju tuberkulozu:
- Bronhoskopija
Riječ je o sondiranju pluća, tijekom kojeg se uzima uzorak sekreta i pod mikroskopom podnosi na bakteriološki pregled. To vam omogućuje prepoznavanje prisutnosti mikobakterija. Tijekom bronhoskopije liječnik može uzeti i komad plućnog tkiva kako bi utvrdio ima li u njima bakterijskih napada.
- Tuberkulinski test
Ako se crvenilo pojavi 72 sata nakon ubrizgavanja živih bakterija pod kožu, reakcija se smatra negativnom, tj. Ne razbolimo se. Ponekad se nakon šest tjedana na ovom području stvori 6-mm ravna nakupina koja se može osjetiti prstom. To znači da su injektirane bakterije aktivirale one uspavane u tijelu. Rezultat je tuberkuloza. Test tuberkulina također može potvrditi nedostatak rezistencije na klice.
Rani simptomi tuberkuloze
Najkarakterističniji simptom tuberkuloze (koja uvijek prvo napada pluća, a zatim se može proširiti i na druge organe) je kašalj koji traje duže od tri tjedna - u početku suh, a zatim s stvaranjem ispljuvka. Kašalj se s vremenom pogoršava. Zaražena osoba osjeća se slabo, stalno umorno, pospano bez ikakvog razloga. Noću se znoji, ima malo povišenu temperaturu, koja znatno poraste nakon nekoliko tjedana ili mjeseci. Neopravdani gubitak kilograma i bolovi u prsima (ponekad, posebno kod muškaraca starijih od pedeset godina, koji se zamjenjuju za bolest koronarnih arterija) trebali bi privući pozornost. Znak infekcije može biti odgođeni oporavak od bronhitisa ili upale pluća. Samo u akutnoj fazi tuberkuloze pacijent pljuje krv.
U 10 posto U nekim se slučajevima bolest razvija bez simptoma i otkriva se slučajno, npr. Tijekom povremenih pregleda. U nekih se bolesnika simptomi slični gripi spontano smiruju (ostaje samo produljeno povećanje limfnih čvorova). Samoizlječenje se može dogoditi nakon nekoliko mjeseci. Dokazi o anamnezi tuberkuloze su kalcifikacije pluća i tzv šupljine u limfnim čvorovima.
Tuberkuloza se vratila! Imamo li rizik od epidemije tuberkuloze?
Kako se zaštititi od tuberkuloze?
Najveća opasnost je tzv mikobakterijski bolesnici, tj. širenje klica tuberkuloze u slini prilikom kašljanja, kihanja, smijeha i razgovora. Tako da je najučinkovitiji način izbjegavanja onečišćenja biti oprezan u radu s drugim ljudima. Ako netko oko nas kašlje, pomaknite se što je dalje moguće ili idite u drugu sobu. Ako je moguće, prozračite sobu.
Ne kupujmo mliječne proizvode i meso na bazaru, posebno od nepoznatih proizvođača. Iako je u Poljskoj tuberkuloza goveda stavljena pod kontrolu, svi uzgajivači ne podnose svoje meso i mlijeko na veterinarski pregled.
Liječenje tuberkuloze
U većini slučajeva tuberkuloza se može potpuno izliječiti. Trenutno traje 6-9 mjeseci. Međutim, puno ovisi o tome kada će pacijent posjetiti liječnika i hoće li se pridržavati svih njegovih preporuka.
Pacijenti s mikobakterijama moraju biti izolirani iz okoline i ostati u bolnici. Nakon dva tjedna uzimanja lijekova, bakterije se prestaju širiti, ali stručnjaci vjeruju da bi trebali ostati u bolnici još 4-6 tjedana. Tek nakon tog vremena možete se liječiti u klinici.
U prvoj fazi bolesti istodobno se daju 3-4 anti-tuberkulozna lijeka i antibiotici, uključujući rifampicin - RMP (napomena: RMP ukida učinak kontraceptiva, tako da ne štite od trudnoće).
Nakon uzimanja prve doze lijeka prolaze mnoge bolesti. Ipak, ne smijemo zaustaviti liječenje i mijenjati doze, jer kad se ponovno osjećamo gore i počnemo poduzimati iste mjere, one više neće raditi. Tada će biti potrebno primijeniti mnogo jače lijekove.
Potpora farmakološkom liječenju
Prehrana je od velike važnosti. Morate jesti prehranu bogatu hranom s visokim udjelom proteina, svježim voćem i povrćem i cjelovitim žitaricama. Obroci bi trebali biti kalorični, jer morate nadoknaditi izgubljene kilograme. Kako bi se povećao imunitet tijela, nakon savjetovanja s liječnikom povećavaju se doze vitamina C i A te uzimaju selen i cink.
Mnogi ljudi misle da je češnjak izvrstan za borbu protiv tuberkuloze. Činjenica je da povećava imunitet, ali sjetimo se i da je prirodni antibiotik te da može oslabiti ili pojačati učinke sintetičkih antibiotika. Stoga o liječenju češnjaka treba razgovarati sa svojim liječnikom.
Mikobakterije tuberkuloze umiru na suncu i ultraljubičastim zrakama koje emitiraju posebne svjetiljke. Možete ih koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Pacijenti se moraju često provjetravati.
Tuberkuloza drugih organa
U Poljskoj 95 posto. slučajevi uključuju plućnu tuberkulozu. No, mikobakterije također mogu postati aktivne u koži, dišnom sustavu, urogenitalnom sustavu, živčanom sustavu ili u kostima, limfnim čvorovima, zglobovima i perikardu.
- Tuberkuloza mokraćnog sustava (obično bubrega) - vrlo opasna, jer dugo ne daje nikakve simptome. Prva je hematurija, bol prilikom mokrenja i peckanje u mokraćnoj cijevi, ali to znači da su mikobakterije napale cijeli sustav. Vrhunac takve infekcije je smrt od zatajenja bubrega.
- Tuberkuloza limfnih čvorova - očituje se povećanjem limfnih čvorova oko vrata i iznad ključne kosti. Neliječen, dovodi do omekšavanja čvorova i stvaranja pukotina na oštećenoj koži, koje nakon zacjeljivanja ostavljaju vidljive ožiljke. Biopsija će vam pomoći identificirati ovaj oblik bolesti. Ako se antibiotik ne da, klice tuberkuloze brzo će se proširiti tijelom.
- Tuberkuloza kostiju i zglobova - pacijent razvija tzv kompresijski prijelomi ozlijeđenih lumbalnih i donjih prsnih kralješaka (u djece samo torakalni). Često se pojavi grba na leđima. Hladni apscesi stvaraju se oko tuberkuloznih žarišta, jer ih ne prati oteklina, bol, crvenilo i visoka temperatura karakteristična za upalu. Lijekovi su dovoljni za ranu dijagnozu, potrebno je kasnije kirurško liječenje, ponekad čak i amputacija (koštanog ulomka ili cijelog udova).
- Perikardijalna tuberkuloza - To započinje povišenom temperaturom i gubitkom težine. Bolovi iza prsne kosti, pojačani puls, otežano disanje i oticanje nogu i ruku pojavljuju se prilično brzo. Stoga se ovaj oblik tuberkuloze miješa sa srčanim udarom. Ako se ne prepozna, može završiti tragično nakon nekoliko godina.
- Milijarna tuberkuloza je najopasniji oblik tuberkuloze. Tuberkulozna žarišta u organima poprimaju oblik zrna prosa. Kako disanje može biti zaustavljeno, pacijent mora biti hospitaliziran.
Mikroskopske mikobakterije (0,5 x 3 µm) nalikuju cilindru. Imaju vrlo guste, tvrde zidove, otuda i njihov veliki otpor. Zbog toga često morate dati nekoliko antibiotika, pa čak ih kombinirati s lijekovima koji omekšavaju stijenke bakterija. Tada antibiotici mogu ući unutra i uništiti ih.
Uz dovoljnu vlažnost okoliša (npr. U tlu ili prašini) i u nedostatku svjetlosti, mikobakterije mogu preživjeti nekoliko godina. Međutim, brzo umiru izloženi sunčevoj svjetlosti, a na temperaturi od 75 Celzijevih stupnjeva bezopasni su nakon 10 sekundi. Razmnožavaju se - u usporedbi s drugim bakterijama - prilično sporo. Podjela se odvija svakih 18-20 sati.
Cijepljenje protiv tuberkuloze
u Poljskoj su od 1955. godine sva novorođenčad i djeca u dobi od 2,6 i 12 godina cijepljena protiv tuberkuloze (BCG cjepivo). Cijepljenje se ponavlja kod one djece koja nemaju jasan ožiljak nakon cijepljenja ili kod kojih je tuberkulinski test kože negativan (tj. Nije bilo traga testu).
Upozorenje!
Roditelji koji zapošljavaju starije ljude (bilo od rodbine ili stranaca) da bi se brinuli o svojoj djeci, trebali bi zatražiti RTG pluća. Tuberkuloza je bolest koja može ostati u stanju mirovanja godinama, a mala su djeca vrlo osjetljiva na infekcije.
Besplatno liječenje tuberkuloze
Od 1999. godine naknada troškova liječenja pokriva sve, uključujući neosigurane, tj. Beskućnike i neregistrirane nezaposlene. Svaki slučaj aktivne tuberkuloze (kada pacijent ima mikobakterije) liječnik mora prijaviti Središnjem registru oboljelih od tuberkuloze na Institutu za tuberkulozu i plućne bolesti u Varšavi.
VažnoU borbi protiv tuberkuloze udaljeni smo 25 godina od zapadnih zemalja. Svake godine u Poljskoj od ove bolesti umre oko 1.000 ljudi, iako je potpuno izlječiva. 2000. bilo ih je 12 tisuća. novi slučajevi. dvostruko je više nego u Češkoj i Slovačkoj, dva i pol puta više nego u Njemačkoj i čak sedam puta više nego u Švedskoj i Norveškoj.
Preporučeni članak:
Tuberkuloza živčanog sustava: uzroci, simptomi, liječenjemjesečni "Zdrowie"
