U zdravom srcu krv iz pretkomore ulazi u klijetku i kad se ona kontrahira - zahvaljujući mitralnom ventilu - potiskuje dalje u aortu. Regurgitacija mitralne valvule uzrokuje povratak krvi u atrij tijekom sistole.
Mitralna regurgitacija može se pojaviti iz mnogih razloga i prilično je česta bolest srca. Najčešći uzrok je oštećenje letaka samog ventila.
Mitralni zalistak, nazvan mitralni zalistak, nalazi se između lijeve pretkomore i lijeve klijetke. Sastoji se od stražnjeg i prednjeg režnja, povezanih s dva povjerenika - bočnim i medijalnim, koji prilikom zatvaranja i otvaranja sprečavaju povratni protok krvi.
To se može dogoditi kao rezultat srčanog udara ili endokarditisa - papilarni mišići, niti tetiva (odgovorni za stabiliziranje ventila ventila) ili vlaknasti prsten (ograničavajući lijevi atrioventrikularni otvor) mogu biti oštećeni - tada je regurgitacija obično vrlo akutna i zahtijeva hitnu kardiokiruršku intervenciju .
Mitralnu regurgitaciju mogu uzrokovati i reumatske bolesti, degenerativne promjene (kalcifikacija ventila ventila, Barlowov sindrom), Kawasakijeva bolest, bolest srčanog mišića, urođene anomalije ili rastezanje ventilnog prstena.
Pročitajte i: DIJETA za zdravo SRCE - tjedni jelovnik Liječenje bolesti srca. Liječenje i prevencija srčanih bolesti - što trebate znati Trebate li posjetiti kardiologa?Regurgitacija mitralne valvule: simptomi
Mitralna regurgitacija može dugo biti asimptomatska. Pacijent se može osjećati potpuno dobro i tek kad defekt mitralne valvule dostigne značajan stupanj, osjeća simptome kao što su:
- lupanje srca (poremećaj ritma udaranja)
- bolovi u prsima i dispneja pri naporu
- kašalj (posebno u ležećem položaju)
- nedostatak apetita
- povećana jetra
- oticanje udova (posebno oko gležnjeva)
- otežano gutanje.
Nedijagnosticirana i neliječena mitralna regurgitacija može dovesti do vrlo opasnih komplikacija poput plućne hipertenzije, zatajenja desne klijetke ili čak smrti.
Regurgitacija mitralne valvule: dijagnoza
Primarni dijagnostički test za insuficijenciju mitralne valvule je jeka srca. Također se izvodi EKG (elektrokardiografija - bilježenje rada srčanog mišića), zahvaljujući kojem je moguće utvrditi postoji li preopterećenje lijeve klijetke i poremećaja ritma, kao i RTG snimka prsnog koša, što može pokazati povećanje lijevog pretkomore i klijetke.
Mitralna regurgitacija: liječenje
Pacijenti koji pate od mitralne regurgitacije liječe se na dva načina. Ako stanje dopušta, primjenjuje se konzervativni tretman. U tom se slučaju primjenjuju vazodilatatori (radi sprječavanja hipertenzije) i preporučuje se promjena načina života. U slučaju težih stanja, treba primijeniti kirurško liječenje u obliku rekonstrukcije mitralnog zaliska ili njegove djelomične ili potpune zamjene mehaničkom ili biološkom protezom.
VažnoPostoje tri vrste mitralne regurgitacije i, ovisno o njihovoj pojavi, odabire se odgovarajući tretman:
- tip I s normalnom pokretljivošću latica
- tip II s povećanom pokretljivošću latica
- tip III s ograničenom pokretljivošću latica.