Kultura je mikrobiološki test čiji je cilj otkriti i identificirati mikroorganizme u krvi, urinu, stolici ili drugom biološkom materijalu. Inokulacija je postupak u više faza i izvodi se samo u opravdanim slučajevima. Provjerite koje su indikacije za kulturu i o čemu se radi u testu.
Kultura je mikrobiološki test koji se provodi za otkrivanje i identificiranje patogena u uzorcima biološkog materijala.
Zbog vrste ispitivanih patogena razlikuju se bakteriološka kultura (bakteriološki test) i mikološka kultura (mikološki test).
Zbog vrste biološkog materijala postoje kulture krvi, mokraće, izmet, sjeme, ispljuvak ili vaginalni iscjedak. Biološki materijal može biti i likvor, brisevi iz grla, uha, nosa, usne sluznice, pa čak i iz konjunktivnih vrećica očiju, iz pustula i drugih kožnih lezija, kao i iz rana, fistula ili apscesa itd.
Kultura - indikacije za istraživanje
Kultura se provodi kada se sumnja na infekciju, tj. Kada pacijent razvije simptome. Primjerice, indikacija za urinokulturu bit će simptomi infekcije mokraćnog sustava, poput bolova u križima ili učestalog i bolnog mokrenja. S druge strane, na trovanje krvi može se posumnjati kada se pojave vrućica i hladnoća, ubrzano disanje i otkucaji srca, pad krvnog tlaka, poremećaj svijesti ili oligurija. Suprotno tome, kultura stolice provodi se na pacijentu koji ima proljev, grčeve u trbuhu i / ili krv ili sluz u stolici.
Uzgoj urina i vaginalni iscjedak trebaju se provoditi u trudnica - čak i ako nema simptoma infekcije - kako bi se isključila prisutnost mikroorganizama koji mogu predstavljati prijetnju bebi.
Kultura - sakupljanje biološkog materijala
Prvo, treba pravilno prikupiti uzorak biološkog materijala. U slučaju uzgoja krvi, moraju se uzeti najmanje dva uzorka krvi iz dvije različite vene u dvije epruvete koje sadrže dvije vrste medijuma za uzgoj kulture (što omogućuje otkrivanje i aerobnih i anaerobnih bakterija). Zauzvrat se biološki materijal iz rodnice prikuplja posebnim brisom - jedan se uzima iz vaginalnog predsoblja, a drugi iz područja anusa. Zatim se brisevi također stavljaju na posebnu podlogu (tzv. Transportnu podlogu). S druge strane, urinokultura se provodi na prvom uzorku, urin nakon noći (tada je broj bakterija najveći), koji se sakuplja u sterilnu posudu pomoću tzv. srednji tok.
VažnoPrije uzimanja kulture, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (posebno o antibioticima i lijekovima koji utječu na zgrušavanje krvi), medicinskim stanjima i mogućim nositeljima patogena koji se prenose krvlju (npr. HBV, HCV, HIV).
Također pročitajte: Antibiogram prije liječenja antibioticima. Kako izgleda antibiogram i kako čitati ... Krvne pretrage: krvna slika, biokemija, razmaz urina: analiza. Osnovni TEST URINA koji puno govori o ZDRAVLJUKultura - što je test?
1. FAZA - SJEMENJE
Prvi korak je zasijavanje biološkog materijala, tj. Nanošenje uzorka materijala na tzv medij za kulturu (mikrobiološki). Smjesa je to pažljivo odabranih hranjivih sastojaka koji omogućuju rast i razmnožavanje mikroorganizama. Mediji za rast obogaćeni krvlju najčešće se koriste jer pružaju optimalne uvjete za rast većine vrsta patogena.
Inokulacija se može izvesti na nekoliko načina: na tekući medij, na agarnu kosinu, ali najčešće se izvodi na Petrijevim zdjelicama (to je laboratorijska posuda, cilindrični stalak sa širokim, ravnim dnom), tj. Dio ispitivanog materijala širi se cik-cak ili radijalno po cijeloj površini podloge, ili su podijeljeni u sektore i materijal se u njima raspoređuje.
Obično se inokulacija vrši pod laminarnom komorom koja omogućava sterilne uvjete. Komora sprječava ulazak bakterija ili spora gljivica, koje neprestano plutaju zrakom izvan komore, u komoru.
To je slučaj, na primjer, u slučaju kulture urina. U slučaju uzgoja krvi, ovaj se korak izostavlja jer se podloga stavlja u sterilne boce ili epruvete u koje se izravno vadi krv. Isto se odnosi i na briseve koji se stavljaju na poseban medij odmah nakon sakupljanja i odmah namijenjeni uzgoju.
2. FAZA - UZGOJ
Nakon nanošenja uzorka na podlogu, stavlja se u inkubator, gdje temperatura odgovara temperaturi ljudskog tijela. To su uvjeti koji dovode do razmnožavanja mikroorganizama. Poticanje rasta željenih mikroorganizama također se može dobiti odabirom odgovarajućeg pH i oksigenacije. Uzgoj patogena traje od 24-48 sati (neke vrste bakterija) do čak nekoliko desetaka dana (neke gljive).
3. FAZA - IZOLACIJA
Svrha ove faze je izoliranje određene vrste patogena. U slučaju izolacije mikroorganizama, izrađuje se bakterijska suspenzija specifične gustoće koja će se koristiti za identifikaciju i određivanje osjetljivosti soja na lijek.
4. FAZA - IDENTIFIKACIJA
Trenutno se za identifikaciju mikroorganizama koriste biokemijski, ručni ili automatski testovi. Primjer biokemijskog testa je API test. Sastoji se u uvođenju bakterijske suspenzije u svaku od mikrocijevi uključenih u set. Sljedeća je faza uzgoj mikroorganizama na pravoj temperaturi. Biokemijske reakcije koje se odvijaju u to vrijeme uzrokovat će promjene boje, spontano ili nakon dodavanja indikatorskog reagensa. Za čitanje se koristi šifrarnik ili poseban računalni program.
Mikrobiološka dijagnostika dopunjena je mikroskopskim pripravkom koji omogućuje promatranje stanica patogena nakon njihovog prethodnog bojenja.
5. FAZA - ANTIBIOGRAM
Nakon završetka inokulacije provodi se antibiogram za procjenu osjetljivosti patogena na lijek. Mikrobiolog stavlja diskove s antibioticima specifičnih koncentracija na odgovarajući medij s primijenjenom bakterijskom suspenzijom (tzv. Antibiogram). Očitavanja antibiotika vrše se mjerenjem veličine zona inhibicije oko antibiotičkih diskova.
Na temelju rezultata mikrobiološkog pregleda i antibiograma liječnik odlučuje o odgovarajućem liječenju.