definicija
Kada govorimo o zadržavanju mokraće, razlikujemo dvije vrlo različite patologije ovisno o tome radi li se o specifičnom zadržavanju mokraće ili o kroničnom zadržavanju urina. Akutno zadržavanje urina (RAU) je nemogućnost mokrenja koju pojedinac doživljava unatoč činjenici da mu je mjehur pun. Što se tiče kroničnog zadržavanja urina (RCU), predstavlja se kao nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, koji nakon mokrenja ostavlja preostali urin, nazvan ostatak koji se mota. Taj se ostatak pojavljuje postupno. U početku se mišić za mokrenje zvan detrusor skuplja kako bi se omogućilo potpuno pražnjenje. Ali malo po malo, mišić "istječe". Tada se pojavljuje ostatak koji se osuđuje. U naprednom stadiju mjehur se povećava u volumenu da kompenzira. Uzroci kroničnog zadržavanja mokraće prepreka su pravilnom uklanjanju mokraće, poput bolesti prostate ili sužavanja uretre.
simptomi
Simptomi kronične zadržavanja mokraće su:
- poremećaji mokrenja i potreba da se izloži sila za mokrenje;
- polakiurija ili povećana učestalost mokrenja tijekom dana, ali bez povećanja ukupnog volumena urina;
- ponekad u slučajevima značajnog ostatka, palpabilna masa u donjem dijelu trbuha.
dijagnoza
Dijagnoza kroničnog zadržavanja urina postavlja se ultrazvukom. Prvo se provodi prije mokrenja, a drugo odmah nakon: pokazuje nenormalnu prisutnost mokraće u mjehuru, dok pacijent ima osjećaj da se potpuno ispraznio. Ultrazvuk se proteže na mokraćovod, uključujući bubrege, kako bi se tražio mogući utjecaj na ove organe.
liječenje
Liječenje kroničnog zadržavanja urina nužno uključuje liječenje prepreke, odnosno endoskopske dilatacije ili uretralne operacije u slučaju suženja, medicinsko liječenje hipertrofije prostate ili češće kirurško. U naprednim fazama, s učincima na organe mokraćnog sustava poput mjehura i bubrega, moguće je kirurško liječenje. Inače je upotreba sondi ključna u slučaju gubitka funkcionalne aktivnosti mišića detruzora.
