Palindromski reumatizam (PR) rijetka je bolest koja spada u skupinu artritisa. Do polovine PR pacijenata s vremenom razvije reumatoidni artritis (RA), što nažalost dovodi do trajnih promjena u lokomotornom sustavu. Koji su uzroci i simptomi palindromskog reumatizma? Kako se liječi?
Naziv palindromski reumatizam (PR) izveden je iz "palindroma", fraze koja zvuči isto kad čitate slijeva udesno i udesno ulijevo - odnosi se na prirodu simptoma koji se iznenada pojave i za koje je jednako vjerojatno da će nestati. Problem palindromskog reumatizma (PR), za razliku od ostalih artritisa (npr. RA), podjednako pogađa žene i muškarce. Porast incidencije opaža se u rasponu između 20 i 50 godina.
Palindromski reumatizam: uzroci
Čimbenik koji uzrokuje palindromski reumatizam (PR) još uvijek nije poznat, ali je klasificiran kao autoimuna bolest. Neki smatraju PR pobačajem reumatoidnog artritisa (RA). Na to ukazuju visoki titri anticikličnog citruliniranog polipeptida (anti-CCP) i anti-keratinskih antitijela, tipični za RA, i pronađeni u velikoj skupini PR pacijenata.
Štoviše, palindromski reumatizam može biti prva manifestacija Whippleove bolesti, uzrokovane infekcijom T. Whippelijom.
Palindromski reumatizam: simptomi
Palindromski reumatizam (PR) karakterizira iznenadni i opetovani napad boli i oteklina u zglobovima. Artritis se također može proširiti na periartikularna tkiva. Simptomi najčešće zahvaćaju jedan zglob, ali ponekad i nekoliko istovremeno. Ova epizoda može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Učestalost napada varira, a razdoblje remisije može varirati od nekoliko dana do čak godine. Ponekad postoji vrućica, potkožni čvorovi, u težim slučajevima mogu se pojaviti pareza udova ili senzorne smetnje (trnci, peckanje). Brojne studije pokazale su da značajan dio bolesnika tijekom vremena može razviti RA, eritemski lupus (SLE) ili druge oblike kroničnog artritisa.
Također pročitajte: ARTRETIZAM - mitovi o bolesti Dijeta za reumatoidni artritis (RA): jelovnikPalindromski reumatizam: istraživanje
Zbog prirode simptoma, dijagnoza je teška i traje vrijeme. Klinička slika može nalikovati drugim oblicima artritisa ili autoimunim bolestima. Budući da ne postoji niti jedan test koji može lako dijagnosticirati bolest, to je prije dijagnoza koja isključuje druge bolesti. Stoga je, da bi liječnik mogao dijagnosticirati palindromski reumatizam, potrebno prikupiti cjelovitu povijest bolesti, korisni su i temeljit fizički pregled pacijenta, rendgenski pregledi, pregled sinovijalne tekućine i laboratorijski testovi.
Palindromski reumatizam: liječenje
Liječenje uključuje primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) za kontrolu akutnog napada bolesti. Antimalarični lijekovi kao što je hidroksiklorokin pomažu u smanjenju učestalosti napadaja i sprječavanju napredovanja u RA.
