Godina borbe protiv komplikacija kardiovaskularnog sustava nakon gripe

Kardiovaskularne bolesti jedan su od najčešćih uzroka smrti u svijetu. Komplikacije gripe posebno su opasne za ljude koji se liječe od kardiovaskularnih bolesti i starije osobe, a jedna od najopasnijih je miokarditis. Stoga su stručnjaci Nacionalnog programa protiv gripe odlučili 2018. skrenuti posebnu pozornost javnosti na kardiološke komplikacije virusa gripe.

Kardiovaskularne bolesti ozbiljan su zdravstveni problem. To uključuje, ali nije ograničeno na, bolest koronarnih arterija (što dovodi do angine ili infarkta miokarda), cerebrovaskularne bolesti (npr. Moždani udar), hipertenzivne bolesti srca, zatajenje srca i reumatske i kongenitalne bolesti srca.

Učestalost zdravstveno opasnih incidenata ovisi o broju i vrsti čimbenika rizika. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti u svijetu, čineći više od 30% svih smrtnih slučajeva godišnje i 10% globalnog tereta bolesti u svim dobnim skupinama. Stručnjaci su prepoznali bolest koronarnih arterija kao najčešći uzrok smrti pacijenta.

“Gripa i druge respiratorne infekcije uvelike povećavaju rizik od razvoja i pogoršanja kardiovaskularnih bolesti. Dovode do akutnih koronarnih upala, kroničnog zatajenja srca ili virusnog miokarditisa i perikarditisa. Svaka od komplikacija može dovesti do pacijentove smrti. Osobito su ranjivi ljudi koji liječe kardiovaskularne bolesti i starije osobe "- komentira prof. dr. hab. n. med. Andrzej Ciszewski, stručnjak s Instituta za kardiologiju u Varšavi.

Povezanost između infekcije virusom gripe i akutnih kardiovaskularnih događaja pokazala su razna ispitivanja, ali većina je ograničena nepreciznim metodama dijagnosticiranja gripe. Neke su laboratorijske studije imale nedovoljnu statističku snagu ili neskladne rezultate.

U siječnju ove godine The New England Journal of Medicine objavio je rezultate studije koju su proveli kanadski istraživači. Cilj analize bio je procijeniti povezanost gripe s akutnim infarktom miokarda. Na temelju rezultata, istražitelji su otkrili povećanu učestalost kardiovaskularnih događaja.

Broj hospitalizacija tijekom razdoblja rizika bio je šest puta veći nego u kontrolnom razdoblju (u prosjeku 3,3 tjedna u kontrolnom razdoblju i 20 u rizičnom razdoblju).

Razdoblje praćenja bilo je 52 tjedna prije pozitivnog testa i 51 tjedan nakon razdoblja rizika, a razdoblje rizika bilo je od 1. do 7. dana nakon pozitivnog testa na infekciju.

Uz to, autori studije zabilježili su neznatan, ali značajan porast učestalosti hospitalizacija zbog akutnog infarkta miokarda nakon pozitivnog testiranja na RSV infekciju.

Na temelju analize stručnjaci su zaključili da postoji značajna povezanost između infekcija dišnih putova, posebno gripe, i akutnog infarkta miokarda.

Prema profesoru Andrzeju Ciszewskom s Instituta za kardiologiju u Varšavi, miokarditis nakon gripe javlja se češće nego što im se dijagnosticira.

„Simptomi mogu biti vrlo nespecifični i obično ih pripisujemo slabosti nakon infekcije, umoru, prekomjernom radu itd. Kardiološke simptome također često ne povezujemo s infekcijom doživljenom prije nekoliko tjedana. Ako nakon infekcije gripe, s vrućicom iznad 38C, slabost, ubrzani ili neravnomjerni otkucaji srca traju dulje vrijeme i osoba osjeća da je oporavak duži nego nakon prethodnih infekcija, tada je dovoljno posumnjati i treba isključiti radi li se o miozitisu sličnom gripi srčani "- dodaje stručnjak.

Uz točnu dijagnozu i prepoznavanje simptoma gripe, vrlo je važno poduzeti i odgovarajuće preventivne mjere. Najučinkovitija metoda profilakse je cijepljenje koje smanjuje mogućnost ozbiljnih komplikacija od gripe.

Štoviše, smanjuje broj kardiovaskularnih događaja kod pacijenata koji su se prethodno liječili od kardiovaskularnih bolesti. Cijepljenje protiv gripe smanjuje rizik od srčanog udara na 67%, moždanog udara na 55% i kardiovaskularnih smrtnih slučajeva na 75%.

Stoga se osobe koje pripadaju rizičnim skupinama trebaju cijepiti godišnje. Stručnjaci Nacionalnog programa za borbu protiv gripe ukazuju da je najbolje razdoblje za cijepljenje rujan-prosinac, stoga ga treba planirati unaprijed.