Svjetski dan metastatskog raka debelog crijeva

U Poljskoj ima preko 115 000 pacijenata s kolorektalnim karcinomom. Oko 1.500 bolesnika ima metastaze u jetri i plućima. Danas nemaju šanse živjeti duže. 27. rujna u Poljskoj prvi put obilježavamo Svjetski dan metastatskog raka debelog crijeva.

Incidencija kolorektalnog karcinoma u poljskoj populaciji druga je najbrojnija skupina učestalosti raka nakon raka pluća i drugi vodeći uzrok smrti od raka.

Broj novih slučajeva kolorektalnih novotvorina u našoj zemlji iznosi približno 19 000, što znači da je Poljska jedna od zemalja s najvećom učestalošću u Europi.

63% poljskih pacijenata umire svake godine, dok u drugim zemljama ta vrijednost varira oko 40%. Zaostajemo za ostalim europskim zemljama, iako su se metode liječenja ove bolesti tijekom godina znatno poboljšale. Ishodi liječenja u Poljskoj i dalje su gori od onih u zemljama poput Turske, Češke, Latvije, Litve i Estonije.

Ne bojte se kolonoskopije!

Situacija poljskih pacijenata s uznapredovalim karcinomom debelog crijeva je loša. Samo 17% ljudi odaziva se pozivu na kolonoskopiju u okviru Programa za otkrivanje raka debelog crijeva.

Program probira u Europi (prema Europskom društvu za medicinsku onkologiju) obično uključuje test fekalne okultne krvi i kolonoskopiju kao potvrdni test.

Poljaci su zabrinuti kolonoskopijom. Kao rezultat toga, dijagnoza bolesti je prekasna i gotovo polovica slučajeva se otkrije, a da nisu povezani s tipičnim simptomima raka debelog crijeva.

Četvrti redak ne postoji

Tek od srpnja 2017. i siječnja 2018. Ministarstvo zdravstva nadoknađuje liječenje 1. i 2. linije koje preporučuju međunarodna znanstvena društva. Nažalost, tu prestaju mogućnosti za učinkovitu terapiju, jer je pristup sljedećoj, trećoj liniji ograničen, a četvrta linija terapije u Poljskoj uopće ne postoji.

Također pročitajte: Rak tankog crijeva: uzroci, simptomi, liječenje i prognoza Rak debelog crijeva - prevencija, simptomi, liječenje Medicinska prehrana kod raka

Nedostatak odgovarajuće terapije samo je jedan od problema s kojima se suočavaju pacijent i njegova rodbina. Važno pitanje je i nedovoljno znanje o njezi pacijenata koji boluju od raka debelog crijeva. Obitelj obično ne zna kako se brinuti za pacijente u različitim fazama njihove bolesti.

Rođaci ne shvaćaju da je najčešći poremećaj koji prati rak pothranjenost, a koja pogađa do 40% pacijenata s karcinomom.

Ovo se stanje dijagnosticira prekasno. Poremećaji apetita, poteškoće s prehranom i progresivna pothranjenost dovode do iscrpljenosti tijela. Gubitak 25-35% tjelesne stanične mase uzrokuje da tijelo umre. Nemaju sve regije Poljske jednak pristup prehrambenom liječenju kod kuće, i enteralno i parenteralno.

Droga ima, pristupa im nema

Medicinski napredak rezultirao je novim lijekovima koji daju priliku produžiti život i poboljšati njegovu kvalitetu. Nažalost, u Poljskoj pacijenti mogu imati koristi samo od povrata lijeka u prvom i drugom redu liječenja.

Europske preporuke preporučuju dva lijeka u daljnjim linijama liječenja koji pozitivno utječu na životni vijek pacijenata s uznapredovalim rakom debelog crijeva - regorafenib i trifluridin / tipiracil, koji još uvijek nisu dostupni u Poljskoj. Proizvođač prvog lijeka, nakon negativne procjene AOTM-a (Agencija za procjenu medicinske tehnologije), odrekao se napora da ovaj tretman učini dostupnim poljskim pacijentima. Proizvođač drugog lijeka, pak, ponudio je Ministarstvu zdravstva najnižu cijenu u Europi.

Stopa 5-godišnjeg preživljavanja tijekom metastatskog kolorektalnog karcinoma preko je 10% niža od europskog prosjeka.

Broj ljudi koji bi mogli dobiti ovo liječenje procjenjuje se na oko 1500. Pacijenti u 19 zemalja EU-a imaju pristup, uključujući, na primjer, Slovačku ili Mađarsku, odnosno zemlje sa sličnim BDP-om po stanovniku.

Iako je ministar zdravstva Łukasz Szumowski, nakon zajedničke intervencije zaklade EuropaColon Polska, PKPO i POL-ILKO, obećao da će se upoznati s problemom, još uvijek nema podataka i teško je govoriti o jednakom pristupu odgovarajućem liječenju za poljske pacijente u usporedbi s građanima takvih zemalja. poput Austrije, Belgije, Češke, Francuske, Grčke, Španjolske, Nizozemske, Irske, Islanda, Njemačke, Norveške, Portugala, Slovačke, Slovenije, Švicarske, Švedske, Mađarske, Velike Britanije i Italije.

Ukupni troškovi koristi i lijekova za rak debelog crijeva u 2016. iznosili su preko 820 milijuna PLN. Hoće li donositelje odluka uvjeriti svijest da je Ministarstvo zdravstva već postiglo najnižu cijenu u pregovorima o cijenama, a proizvođač je spreman dalje pregovarati? Lijek za koji se pacijenti i liječnici bore ima pozitivna mišljenja širom svijeta. Ne bez značaja, jedina je terapijska opcija za pacijente koji su prestali reagirati na trenutno dostupno liječenje. Jesu li ovi argumenti dovoljni da se usredotoče na živote ljudi koji žele živjeti? Poljska je daleko iza mnogih zemalja svijeta i bolesnici ne mogu razumjeti zašto se s njima treba postupati gore od drugih - pita se Błażej Rawicki, predsjednik zaklade EuropaColon Polska.