Tularemija je bolest čiji su glavni izvor zaraze životinje poput zečeva, divljih kunića i glodavaca. Otuda i drugi nazivi za tularemiju - kuga glodavaca, zečeva bolest ili zečja groznica. Koji su simptomi tularemije? Tko ima najveći rizik od zaraze? Koji je tretman?
Tularemija je zoonozna zarazna bolest, a drugi nazivi su kuga glodavaca, zečeva bolest ili zečja groznica. Postoje različiti oblici tularemije, koji proizlaze iz različitih putova infekcije i simptoma. Neki od njih mogu biti vrlo nasilni i dovesti do smrti, pogotovo ako nisu prepoznati i zato se na vrijeme liječe.
Tularemija - uzroci. Kako je moguće uhvatiti talaremiju?
Tularemiju uzrokuje štap - Francisella tularensiskoja je jedna od najzaraznijih bakterija. Osoba se njome može zaraziti putem:
- izravan kontakt s bolesnom životinjom (uglavnom zečevima, divljim zečevima, glodavcima) i njezinim tkivima (npr. dok oblače životinje)
Tularemija nije čovjek prema čovjeku.
- udisanjem biljne prašine onečišćene izmetom glodavaca, npr. sijena, slame, dlake zaraženih životinja
- probavni trakt (konzumacija kontaminirane hrane, vode)
- kroz konjunktivu (kao rezultat trljanja očiju prstima)
- ugrizi člankonožaca (npr. krpelji, komarci)
Najugroženiji na zarazu su šumarski radnici, lovci, radnici zaposleni u otkupu i preradi divljači, radnici tvornice krzna, kožari, mesari, poljoprivrednici, radnici tvornice šećera, veterinarska služba, uzgajivači krzna, laboratorijski radnici.
U Poljskoj se endemski napadi tularemije javljaju uglavnom na sjeveru zemlje (u blizini Białystoka, Gdanjska, Bydgoszcza, Szczecina) i u okolici Poznanja.
Tularemija - simptomi
1. ulcerativno-nodalni oblik
Na njega otpada 45-85 posto. svi slučajevi tularemije. Infekcija se javlja kao rezultat kontakta s kontaminiranim životinjskim tkivima ili kao rezultat ugriza zaraženih krpelja ili komaraca:
- eritematozne papule koje narastu do 1-2 cm za 48 sati i pretvore se u pustule, a zatim čireve
- zatim simptomi slični gripi (zimica, groznica, glavobolja, bolovi u mišićima)
2. Oblik angine
Uzrokuje eksudativnu upalu grla i usta, s tendencijom ulceracije sluznice. po Infekcija se javlja nakon konzumiranja kontaminirane vode ili hrane:
- vrućica
- zimica
- bolovi u mišićima
- često se pridružuje upali pluća
- povećanje cervikalnih limfnih čvorova
3. Gastrointestinalni oblik
Infekcija je uzrokovana konzumacijom kontaminirane vode i hrane. Ovisno o zaraznoj dozi, može imati oblik blagog proljeva ili akutne hrane s ulkusom crijeva.
Preporučeni članak:
Akutni proljev u odraslih uzrokuje dehidraciju. Načini dehidracije u ...4. Plućni oblik
Ovo je najteži oblik tularemije. Infekcija se događa kroz respiratorni trakt ili kao rezultat komplikacija drugih oblika tularemije:
- vrućica
- bolovi u mišićima
- glavobolje
- zimica
- suhi kašalj
- faringitis
- bolovi u prsima
Preporučeni članak:
Vrućica - pomaže u borbi protiv infekcije, ali može biti opasna
5. Okulo-nodalni oblik
Razvija se kao rezultat trljanja očiju prstima. Pojavljuju se čir na konjunktivi i čvorići.
6. Glavni lik
- visoka temperatura (38-40 stupnjeva)
Francisella tularensis jedna je od najzaraznijih bakterija i stoga se može koristiti kao biološko oružje.
- zimica
- glavobolje
- bolovi u mišićima
- proljev
- slabost
- suhi kašalj
- bolovi u prsima
U 50-80 posto ljudima je dijagnosticirana sekundarna upala pluća s gnojnim ispljuvkom i otežanim disanjem. Smrtnost doseže 50 posto.
Preporučeni članak:
Dispneja - uzroci. Što uzrokuje otežano disanje?Tularemija - dijagnoza
Ako se sumnja na tularemiju, uzimaju se uzorci iz limfnih čvorova, struganja s kožnih lezija, krvi, ispljuvka, uzoraka urina, gastrointestinalnog materijala, brisa grla i rana, pleuralne tekućine, kao i uzorci onečišćene vode i hrane.
Tularemija - liječenje
U slučaju tularemije mogu se koristiti antibiotici kao što su aminoglikozidi, tetraciklini ili kloramfenikol. Liječnik vam može dati i druge lijekove, poput gentamicina i netilmicina.
Vrijedno znatiTularemija - kako to spriječiti?
Poljske glodavce i krpelja treba sustavno i učinkovito suzbijati, a osobe izložene ovoj bolesti u vezi sa svojim zanimanjem trebaju slijediti zdravstvena i sigurnosna pravila.
Cjepivo se također može koristiti kod ljudi kojima prijeti zaraza. Međutim, trenutno na tržištu nema licenciranih cjepiva protiv tularemije. Jedino dostupno cjepivo je živo oslabljeno cjepivo protiv LVS-a, ali nije široko dostupno i ne sprječava 100% zaraze.
Bibliografija:
Kłapeć T., Cholewa A., Tularemija - još uvijek opasna zoonoza, "Opća medicina i zdravstvene znanosti" 2011, svezak 17, br. 3.
