Orašarev sindrom je sindrom kompresije lijeve bubrežne vene kroz aortu i gornju mezenteričnu arteriju. Ovaj se sindrom može dati na mnogo načina. Pacijent se žali na bolove u trbuhu, a ponekad i na proširene vene. Ponekad je i dalje umoran. Dakle, postavljanje dijagnoze nije lako. Otkrijte što je Orašarov sindrom, koji još simptomi može imati i kako se liječi.
Orašarev sindrom, tj. Sindrom kompresije lijeve bubrežne vene aortom i gornjom mezenteričnom arterijom, dijagnosticira se u svakoj životnoj fazi, kako kod odraslih tako i kod djece. To je krajnje nezahvalna bolest. Ponekad liječnik mora napraviti dugačak put da isključi jedan po jedan problem prije postavljanja odgovarajuće dijagnoze. U međuvremenu se pacijent osjeća sve gore i gore. Događa se da se liječi npr. Za kralježnicu. Prepisane su mu tjelovježba, rehabilitacija i fizikalna terapija i nije mu sve bolje. Srećom, nakon postavljanja dijagnoze, oporavljate se prilično brzo, jer liječenje nije jako komplicirano.
Dvosmisleni simptomi
Žalbe na koje se ljudi s Orašarevim sindromom žale uključuju:
- bol u želucu
- bolovi u leđima, uglavnom u lumbalnoj regiji (u donjem dijelu leđa)
- bolovi u bubrezima
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- gastrointestinalni simptomi, uglavnom mučnina, povraćanje
- varikoze rektuma (hemoroidi)
- proširene vene udova
- kod muškaraca proširene vene sjemenske vrpce
- u žena, varikozne vene periubicarialnih pleksusa
- opća slabost
- hematurija (hematurija)
Što je sindrom orašara
Orašarev sindrom ne možemo nazvati bolešću. Umjesto toga, to je anatomska mana, urođena vaskularna anomalija. Uključuje širenje lijeve bubrežne vene zbog stezanja između trbušne aorte i gornje mezenterične arterije. Posude komprimiraju bubrežnu venu na način koji podsjeća na princip orašaca (ovaj se pojam javlja i u gastroenterologiji - jednjak orašastog tipa očituje se bolnim grčevima jednjaka). Kao rezultat ovog pritiska, venski tlak raste, što dovodi do razvoja kolateralne cirkulacije - kroz nadbubrežne, lumbalne i genitalne vene.
Dijagnostička ispitivanja
Kad se dobiju rezultati testa urina, može se posumnjati na sramež orašara. Na to ukazuju proteinurija, hematurija ili hematurija. Hematurija nastaje uslijed izravne veze između venskih sinusa koji imaju vrlo tanke stijenke i susjednih čašica bubrega. Sljedeća faza dijagnostike je doppler ultrazvuk, računalna tomografija ili magnetska rezonancija. Obično su ove metode potpuno dovoljne da osiguraju da pacijent ima Orašarov sindrom. U slučaju dvojbe, retrogradna venografija lijeve bubrežne vene i dalje se može provesti uz istodobno mjerenje tlaka u ovoj veni prije stenoze i u donjoj šupljini veni. Međutim, to je već invazivni test.
Vrijedno znatiTijekom trudnoće sindrom orašara treba vrlo pažljivo pratiti. Pokret unutarnjih organa žene u to vrijeme može još više pritisnuti lijevu bubrežnu venu. Međutim, također se događa da se tijekom trudnoće ovaj pritisak opusti.
Kako se liječi sindrom orašara
Događa se, posebno u djece, tinejdžera i mladih, da sindrom nestane sam od sebe. Povezan je s procesima koji se odvijaju u mladim organizmima - djeca rastu, proporcije tijela se mijenjaju, pa tako unutarnji organi malo mijenjaju svoj položaj u odnosu jedni na druge. U nekom trenutku, stezaljka na lijevoj bubrežnoj veni može se smanjiti ili uopće nestati.
U preostalim slučajevima sindrom orašaca kirurški se liječi. Operacija se sastoji u deblokadi komprimirane posude i uspostavljanju pravilnog protoka. Često je potrebna upotreba stenta u komprimiranoj veni. Ovo rješenje daje dobre rezultate, a oštećenje bubrega vrlo je rijetko. U izuzetno teškim slučajevima potrebna je transplantacija bubrega (naravno, njegova vaskularna noga već je postavljena na sigurnije mjesto) ili čak nefrektomija, tj. Uklanjanje bubrega.
Nakon operacije treba redovito provoditi ultrazvuk bubrega i urina.
