Dafurag

1 ml suspenzije sadrži 10 mg furazidina (prethodno korišteno ime: furagin). Pripravak sadrži saharozu, etanol, metil (E218) i propil (E216) parahidroksibenzoat.

Akcijski

Furazidin, ili furagin, derivat je nitrofurana. Lijekovi iz ove skupine djeluju bakteriostatički na širok spektar mikroorganizama, uključujući neke gram-pozitivne bakterije (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) i mnoge gram-negativne sojeve (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enc. Derivati ​​nitrofurana imaju antiprotozojsko djelovanje i samo blago protugljivično djelovanje. Nisu aktivni protiv plavih uljnih šipki (Pseudomonas aeruginosa) ili protiv većine sojeva šipki grinja (Proteus vulgaris). Furazidin pokazuje najjači učinak u kiselom okruženju (pH 5,5), dok alkalno okruženje slabi njegovo djelovanje. Nakon oralne primjene, furazidin se vrlo brzo apsorbira i maksimalna koncentracija u serumu postiže se za oko 0,5 h. Furagin se veže na proteine ​​plazme, stupanj vezanja derivata nitrofurana kreće se od 40-60% do 90-95%. Derivati ​​nitrofurana metaboliziraju se u jetri i drugim perifernim tkivima. Otprilike 13% primijenjene doze furazidina izlučuje se nepromijenjeno u prva 24 sata nakon doziranja. Uzimanje derivata nitrofurana s obrocima, posebno onima s visokim udjelom proteina, povećava bioraspoloživost za otprilike 40% -50% i izlučivanje mokraćom. Povećavanje koncentracije lijeka u mokraći povećava učinkovitost liječenja.

Doziranje

Oralno. Odrasli: prvi dan liječenja 10 ml 4 puta dnevno, sljedećih dana 10 ml 3 puta dnevno. Djeca starija od 3 mjeseca: 5-7 mg / kg tjelesne težine / dan u 2-3 podijeljene doze. Preparat se koristi 7-8 dana. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nakon 10-15 dana. Način darivanja. Pripravak treba uzimati oralno uz obroke koji sadrže proteine, što povećava bioraspoloživost derivata nitrofurana. Prije svake upotrebe bocu treba mućkati najmanje 30 sekundi.

Indikacije

Liječenje akutnih i kroničnih nekompliciranih infekcija donjeg mokraćnog sustava uzrokovanih bakterijama koliformne bakterije (Escherichia coli) kod djece i odraslih.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na djelatnu tvar, derivate nitrofurana ili bilo koju pomoćnu tvar. Prvo tromjesečje trudnoće. Razdoblje trudnoće (od 38. tjedna) i porođaja zbog rizika od hemolitičke anemije u novorođenčeta. Djeca do 3 mjeseca starosti. Zatajenja bubrega. Dijagnosticirana polineuropatija, npr. Dijabetičar. Nedostatak G-6-PD.

Mjere predostrožnosti

Poseban oprez treba biti kod bolesnika s oštećenjima bubrega i jetre, poremećajima živčanog sustava, anemijom, poremećajima elektrolita, nedostatkom vitamina B i folne kiseline te plućnim bolestima. U bolesnika s dijabetesom treba biti na oprezu pri uporabi furazidina, jer može uzrokovati razvoj polineuropatije. Periferna polineuropatija uočena je u bolesnika liječenih derivatima nitrofurana, koji u težim slučajevima mogu biti nepovratni i opasni po život. Kod prvih znakova neuropatije (parestezije), liječenje treba prekinuti. Akutne, subakutne i kronične plućne reakcije zabilježene su u bolesnika liječenih derivatima nitrofurana - ako se pojave simptomi takve reakcije, lijek treba odmah prekinuti. Tijekom dugotrajne primjene lijeka treba pratiti krvnu sliku (leukocitozu) i biokemijske parametre rada bubrega i jetre. Zbog sadržaja saharoze, bolesnici s rijetkim nasljednim problemima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili insuficijencijom saharaze-izomaltaze ne bi trebali uzimati pripravak. 1 ml pripravka sadrži 476 mg saharoze - to treba uzeti u obzir kod bolesnika s dijabetesom. Lijek sadrži metil i propilparahidroksibenzoat, koji mogu izazvati alergijske reakcije (uključujući odgođene reakcije). Uz to, pripravak sadrži malu količinu etanola (alkohola), manju od 100 mg / dozu.

Nepoželjna aktivnost

Najčešće: mučnina (8%), glavobolja (6%), prekomjerni plinovi (1,5%). Uz to, do 1% bolesnika imalo je: cijanozu uslijed methemoglobinemije, megaloblastične ili hemolitičke anemije u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, vrtoglavicom, somnolencijom, poremećajima vida, perifernom neuropatijom (također akutnom ili nepovratnom; posebno predisponirati: zatajenje bubrega, anemija, dijabetes melitus, poremećaji elektrolita, nedostatak vitamina B), zatvor, proljev, dispeptični simptomi, bolovi u trbuhu, povraćanje, upala slinovnica, pankreatitis, pseudomembranozni enteritis, alopecija, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem, Stevensov sindrom -Johnson, vrućica, zimica, malaksalost, infekcije mikroorganizmima rezistentnim na derivate nitrofurana (najčešće gljivice Pseudomonas ili Candida), pruritus, urtikarija, anafilaksija, angioedem, osip, simptomi hepatitisa izazvanog lijekovima, holestatska žutica, nekroza parenhima jetre; akutne, subakutne i kronične reakcije preosjetljivosti na derivate nitrofurana. Kronične reakcije javljale su se u bolesnika koji su uzimali furagin dulje od 6 mjeseci. Kronične plućne reakcije (uključujući plućnu fibrozu i diseminiranu intersticijsku upalu pluća) mogu se javiti posebno u starijih osoba. Akutne respiratorne reakcije preosjetljivosti manifestirale su se kao vrućica, zimica, kašalj, bol u prsima, otežano disanje, pleuralni izljev, promjene radiografije pluća i eozinofilija. Obično su nestali brzo ili vrlo brzo nakon prekida lijeka. U slučaju kroničnih reakcija, težina simptoma i njihova reverzibilnost nakon prekida lijeka ovisi o trajanju nastavka liječenja nakon što se pojave prvi štetni simptomi. Bitno je prepoznati nuspojavu što je prije moguće i zaustaviti lijek. Disfunkcija pluća može biti nepovratna.

Trudnoća i dojenje

Ne koristiti u prvom tromjesečju trudnoće. Budite posebno oprezni u trećem tromjesečju trudnoće. Primjena lijeka kontraindicirana je u žena u terminu trudnoće (od 38. tjedna) i tijekom poroda zbog rizika od hemolitičke anemije u novorođenčeta. Ne koristiti tijekom dojenja zbog izlučivanja furazidina u majčino mlijeko. Klinička ispitivanja pokazala su da derivati ​​nitrofurana imaju negativan učinak na funkciju testisa. Mogu smanjiti pokretljivost sperme, smanjiti lučenje sperme i dovesti do patoloških promjena u morfologiji sperme.

Komentari

Tijekom primjene derivata nitrofurana pronađeni su lažno pozitivni rezultati mjerenja glukoze u mokraći pomoću Benediktove i Fehlingove otopine. Mjerenje glukoze u mokraći provedeno enzimatskim metodama bilo je normalno. Neki pacijenti mogu osjetiti nuspojave koje mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.

Interakcije

Furazidin je antagonist nalidiksične kiseline, inhibirajući njezino bakteriostatsko djelovanje. Aminoglikozidni antibiotici i tetraciklini, primijenjeni zajedno s furazidinom, povećavaju njegov antibakterijski učinak. Kloramfenikol i ristomicin povećavaju hemotoksični učinak furazidina. Urikozurični lijekovi kao što su probenecid (u velikim dozama) i sulfinpirazon smanjuju tubularno izlučivanje derivata nitrofurana i mogu uzrokovati nakupljanje furazidina u tijelu, povećavajući njegovu toksičnost i smanjujući koncentraciju u mokraći ispod minimalne bakteriostatske razine i, posljedično, smanjujući terapijsku učinkovitost. Istodobna primjena alkalizirajućih lijekova koji sadrže magnezijev trisilikat smanjuje apsorpciju furazidina. Atropin odgađa apsorpciju derivata nitrofurana, ali ukupna količina apsorbirane tvari ne mijenja se. Istodobni unos vitamina B povećava apsorpciju derivata nitrofurana.

Cijena

Dafurag, cijena 100% PLN 30,0

Pripravak sadrži supstancu: Furazidin-Furagin