definicija
Osteoartritis je kronično trošenje hrskavice zgloba. Zglobovi izloženi značajnim zateznim silama poput koljena, kukova ili onih između kralježaka, posebno onih nižih, najviše su izloženi osteoartritisu. U slučaju lumbalnog osteoartritisa, područja između zglobnih kralježaka (intervertebralni disk ili zglobni furniri na stražnjem dijelu kralježaka) žrtve su ovog trošenja.Lumbalni osteoartritis relativno je čest jer je ovaj dio tijela (donji dio leđa) u velikoj potražnji i podupire velik dio tjelesne težine. Različiti sportovi (dizanje tegova, bodybuilding, itd.) Mogu biti odgovorni, ali i važni svakodnevni napori, poput onih koji se rade, primjerice, u kretanju kombija ili kamiona.
simptomi
Glavna manifestacija lumbalnog osteoartritisa (koja se također naziva degenerativna diskopatija) je bol u donjem dijelu leđa (bol u bubrezima). Prati je krutost zgloba i smanjenje pokretljivosti lumbalne kosti.Ako osteoartritis stisne živce, imat ćemo i kompresijski išijas istoimenog živca, što može uzrokovati bol u nogama i može ići do nožnih prstiju. Lumbalni osteoartritis može biti povezan i s herniranim diskom, abnormalnim izbočenjem diska koje će uzrokovati iste simptome.
dijagnoza
Dijagnoza lumbalnog osteoartritisa započinje promatranjem pacijenta i njegove lumbalne boli. Posebno nas zanima njihova dob, njihova povijest bolova u donjem dijelu leđa i okolnosti u kojima se bol pojavljuje.Kliničkim pregledom istražit ćemo fleksibilnost leđa i eventualno reflekse donjih udova. Također treba procijeniti snagu mišića. Također se traži duž išijasijskog živca takozvanim Lasègueovim manevarom koji se sastoji od osobe ispružene u potrazi za bolom koji se pojavljuje iza nogu tijekom podizanja nogu.
Za potvrdu dijagnoze općenito prelazimo na radiološku ravnotežu koja nam omogućava objektivizaciju osteoartritisa. Skener ili MRI iznimni su, ali mogu biti potrebni zbog dokaza hernije diska.
liječenje
Osteoartritis nema lijek, ali bol koju uzrokuje može se kontrolirati. Liječenje lumbalnog osteoartritisa temelji se na prestanku aktivnosti, kao i uzimanju lijekova protiv bolova. Paracetamol i protuupalna sredstva propisuju se većinu vremena. Također se mogu koristiti mišići relaksanti, namijenjeni opuštanju mišića leđa.Propisivanje kortikosteroida može se razmatrati u obliku infiltracija (injekcija direktno u blizini područja zahvaćenog osteoartritisom) ili tableta. Možda je potrebno kirurško rješenje u slučaju evolucije osteoartritisa, onesposobljavanja i ne kontrolirati drugim tretmanima.
