Asistolija je jedan od mehanizama koji dovodi do naglog srčanog zastoja i fatalan je ako se ne poduzmu hitne mjere. Vrijedno je saznati što je točno asistolija, kada se može dogoditi i kako postupati u ovom slučaju.
Sadržaj
- Asistolija: uzroci
- Asistolija: simptomi
- Asistolija: liječenje
Asistolija je nedostatak električne aktivnosti u srcu i jedan je od mehanizama iznenadnog zastoja srca te je stoga izravno fatalno stanje. U tom je slučaju potrebno odmah započeti s KPR i pozvati specijalističku pomoć.
Električni podražaji koje proizvodi i provodi vodljivi sustav koji aktivira stanice srčanog mišića da budu aktivne i skupljaju se. EKG krivulja je odraz ovih pojava i protoka struje kroz srčani mišić. Nedostatak ove aktivnosti, tj. Inhibicija provođenja impulsa i aktivacija mišićnih stanica, rezultira odsutnošću karakterističnih valova i EKG snimanja u obliku vodoravne crte (tzv. Izoelektrična linija), ovo je asistolija.
Asistolija je znak zastoja srca, prestanka kontrakcija i ispumpavanja krvi. Nedostatak cirkulacije uzrokuje hipoksiju svih tjelesnih stanica, posebno središnjeg živčanog sustava, koje najbrže umiru, što dovodi do smrti tijela.
Vrijedno je zapamtiti da nije svaki zapis vodoravne crte na EKG-u asistol, događa se da je zbog tehničkih problema, pogrešne primjene elektroda, nemoguće zabilježiti električnu aktivnost srca. U takvim slučajevima funkcija srca je normalna, potrebno je pravilno popraviti EKG vodove, postaviti parametre uređaja i ponovno testirati. Naravno, stanje pacijenta određuje tumačenje EKG zapisa.
Asistolija: uzroci
Mnoge bolesti u svom toku mogu dovesti do zastoja srca u mehanizmu asistolije. To su i iznenadne, akutne i kronične bolesti, koje u svojoj završnoj fazi uzrokuju pacijentovu smrt (npr. Rak). Najčešći uzroci uključuju:
- hipoksija - premalo kisika u krvi
- hipovolemija - premali volumen krvi u krvnim žilama
- teške ozljede, obično više organa
- Tamponada srca, to je tekućina u vrećici koja okružuje srce koja sprječava otvaranje i punjenje srca
- plućna embolija
- infarkt miokarda
- acidoza - smanjenje pH krvi
- poremećaji elektrolita - posebno kalij i natrij
- hipotermija, odnosno pad tjelesne temperature
- trovanje
- hipoglikemija, što je pad šećera u krvi
- zastoj disanja zbog utapanja, gušenja
Asistolija: simptomi
Asistolija se očituje kao i svaki ritam koji uzrokuje nagli zastoj srca - gubitak svijesti, često s konvulzijama, pacijent ne reagira, ne diše. U tom je slučaju potrebno odmah pozvati pomoć i provesti reanimaciju. Uz to, simptomi su:
- nijedan opipljiv rad srca
- plava koža
- neotkriveni krvni tlak
Bolesti koje su se dogodile prije srčanog zastoja (npr. Bol u prsima, jaka otežano disanje) mogu vam pomoći identificirati uzrok stanja i učinkovitije vam pomoći.
Asistolija: liječenje
Određivanje asistolije moguće je samo uz pomoć EKG-a. Govoreći o asistoliji, ona je uvijek povezana sa srčanim zastojem, gubitkom svijesti i nedostatkom srčane aktivnosti. U tom je slučaju potrebno odmah nazvati hitnu pomoć i započeti kardiopulmonalnu reanimaciju kompresijama prsnog koša i spasilačkim udisajima u shemi 30: 2.
Ovo je takozvana Osnovna životna podrška koja često omogućava održavanje vitalnih funkcija dok ne stigne specijalistička pomoć. Kad tim stigne, oni ga preuzimaju, pružaju naprednu podršku životu uz primjenu lijekova i opremu. Za to vrijeme spasilački tim pokušava utvrditi uzrok asistolije i liječiti ga, a nakon što se stanje pacijenta stabilizira, odvozi se u bolnicu.
U slučaju asistolije nije predviđena defibrilacija. Nažalost, reanimacija je često neučinkovita, a pacijent je smrtonosan.
Također se događa da je epizoda srčanog zastoja kratka - traje nekoliko sekundi i njezin se rad spontano vraća, takvi su fenomeni opisani, na primjer, u Holterovu EKG, tj. Dugoročno praćenje otkucaja srca. To se ispravno naziva stankama u radu srca, ali neki ljudi te pojave nazivaju privremenom asistolijom. Ako takav prekid rada srca traje nekoliko sekundi, simptom može biti, na primjer, nesvjestica, u tom se slučaju obično ugrađuje elektrostimulator srca.
O autoru
Nakloniti se. Maciej Grymuza Diplomirao je na Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Zagrebu K. Marcinkowskog u Poznanju. Diplomirao je s pretjerano dobrim rezultatom. Trenutno je liječnik u području kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).Pročitajte više članaka ovog autora