Sustav ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu endoskopiju - dijagnostičku tehniku koja uključuje uvođenje kamere ili leće u cijev ili endoskopa u tijelo - iz različitih razloga.
"Ova će tehnologija biti vrlo korisna za otkrivanje Barrettovog jednjaka, jer ne zahtijeva sedaciju pacijenta, specijaliziranog okruženja ili opreme ili liječnika spremnog za endoskopiju", kaže Gary Tearney, iz Odjela za patologiju MGH-a i autor članka o sustavu koji se pojavio u časopisu Nature Medicine. Njegove izjave prikupio je Eurekalert, prenosi Trends 21.
Izraz "Barrettov jednjak", koji se naziva i Barrettov sindrom, odnosi se na abnormalnu promjenu u stanicama terminalnog dijela jednjaka koja je posljedica lezija koje su zauzvrat izvedene od sluznice jednjaka do želučane kiseline (poremećaj poznat kao gastroezofagealni refluks ).
Ovaj se sindrom smatra predmalignim, jer je povezan s određenim rizikom od raka jednjaka, iako pacijenti koji su pod kontrolom i koji su podvrgnuti liječenju mogu taj rizik umanjiti.
Od čega se sastoji
Uređaj koji su razvili Tearney i njegovi suradnici sastoji se od kapsule s ugrađenom tehnologijom optičkog oslikavanja domena (OFDI), koja pruža trodimenzionalne mikroskopske (3D) prikaze značajnih segmenata jednjaka.
Za to, brzi rotacijski laser emitira snop blizu infracrvenog svjetla, dok niz senzora bilježi svjetlost vraćenu s sluzokože jednjaka, kada ju reflektira.
Kapsula je pričvršćena na neku vrstu žice koja ga povezuje s konzolom za obradu slike i omogućuje liječnicima kontrolu uređaja. Jednom kada ga pacijent ingestira, kapsula tone u jednjak zahvaljujući normalnoj kontrakciji mišića koji je čine. OFDI slike se snimaju tijekom spuštanja i uzlaznog tranzita tablete kroz jednjak.
Istraživači su već testirali ovaj sustav s 13 nesedacijskih dobrovoljaca, od kojih je šest s Barretovim sindromom već dijagnosticirano, a još sedam zdravih. Zahvaljujući novoj tehnologiji, uspjeli su u nekoliko minuta fotografirati cjelokupni jednjak, slijedeći četiri koraka: dva se spuštaju, a dva se uzdižu.
Postupak bi mogao biti završen za otprilike šest minuta. Vrlo malo vremena u usporedbi s 90 minuta koje zahtijeva tradicionalna edoskopija.
Dobiveni rezultati
Detaljne mikroskopske slike snimljene zahvaljujući ovoj novoj tehnologiji otkrile su strukture ispod površine zidova jednjaka, koje nije lako detektirati endoskopijom.
Također, jasno su se razlikovale stanične promjene povezane s Barrettovim jednjakom. S druge strane, dobrovoljci koji su već patili od Barret sindroma koji su prošli ovaj test izjavili su da preferiraju ovaj postupak pred trenutnom endoskopijom.
Uz to, "proizvedene slike su najbolje slike jednjaka koje sam vidjela", kaže Tearney. "U početku smo se brinuli da ćemo izgubiti puno podataka zbog male veličine kapsule, ali iznenadili smo se kada smo otkrili da je jednom kada je pilula progutala, čvrsto je oduzeo jednjak, što je omogućilo stvaranje mikroskopskih slika kompletni zid jednjaka.
Druge metode koje smo isprobali mogu komprimirati sluznicu jednjaka, što otežava dobivanje točnih informacija i trodimenzionalnih slika. Uređaj s kapsulom, s druge strane, pruža dodatne ključne dijagnostičke informacije, što nam omogućava detaljnije vidjeti površinsku strukturu ”, zaključuje istraživač.
Među trenutnim preporukama za dijagnozu Barrettovog jednjaka, neuobičajenog kod žena, spada endoskopija osoba koje pate od kronične ili česte žgaravice i drugih simptoma gastroezofagealnog refluksa.
Norman Nishioka, koautor istraživanja, napominje da se uređaj poput ovog s "niskom cijenom i rizikom može upotrijebiti za ispitivanje većih skupina pacijenata, nadajući se da će daljnje praćenje u tim slučajevima pomoći u prevenciji raka jednjak ili omogućiti ranu dijagnozu, kad je ova bolest još izlječljiva. Ali potrebna je daljnja analiza kako bi se znalo može li se ta nada ispuniti. "
Izvor: www.DiarioSalud.net
.jpg)
