Imunoonkologija je suvremena metoda liječenja raka. Njegova je svrha aktivirati imunološki sustav tijela kako bi se mogao boriti protiv stanica karcinoma. Zahvaljujući ovoj inovativnoj terapiji, pacijent s karcinomom za kojeg je prije bilo samo nekoliko mogućnosti liječenja ima šanse za duži život i dobru kvalitetu života.
Sadržaj:
- Imunoonkologija - indikacije
- Imunoonkologija - što je to?
- Imunoonkologija - prednosti
- Imunoterapija raka - kako osigurati sigurnost pacijenta
- Imunoonkologija - je li dostupna u Poljskoj?
- Imunoonkologija se još uvijek razvija
Imunoonkologija, koja pripada skupini imunoterapije, moderna je metoda liječenja raka koja koristi imunološki sustav u borbi protiv raka. Onkološka imunoterapija proboj je u liječenju bolesnika s karcinomom, a liječnici očekuju da će postati bitna komponenta terapije raka u sljedećim godinama - zajedno s operacijom, radioterapijom, kemoterapijom i terapijom usmjerenom na monoklonska antitijela. Vrijedno je znati da imuno-onkologija također omogućuje razvoj učinkovitih cjepiva protiv različitih vrsta raka.
Imunoonkologija - indikacije
Imunoonkološka terapija može se koristiti za mnoge vrste karcinoma. Imuno-onkološke terapije već su dostupne za pacijente s uznapredovalim melanomom i rakom prostate u SAD-u, a procjenjuju se i za mnoge druge karcinome.
Važno je da se za sada imunonkologija koristi u liječenju bolesnika čiji je rak već uznapredovao, često s metastazama na drugim organima. Pitanje može li se imuno-onkološka terapija koristiti odmah nakon dijagnoze raka ostaje bez odgovora.
Dobro je znati: Rak pluća malih stanica - uzroci, simptomi, liječenje, prognoza
Imunoonkologija - što je to?
Zadatak je imunološkog sustava zaštititi tijelo od stranih tijela koja mu prijete (npr. Protiv bakterija). U medicinskoj terminologiji, ove vrste stranih tijela nazivaju se antigenima. Nakon što uđu u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela - stanice koje se mogu specifično vezati za antigene i tako ih deaktivirati. Taj se proces naziva imunološka reakcija.
Imuno-onkološka terapija koristi lijekove koji mobiliziraju imunološki sustav tijela u borbi protiv raka.
Stanice raka također su strana tijela, ali imunološki sustav nije uvijek u stanju prepoznati ih kao štetne za tijelo, jer mogu nalikovati zdravim stanicama. Osim toga, poput virusa, oni se s godinama mogu mijenjati (mutirati), izbjegavajući tako rad imunološkog sustava.
Cilj imuno-onkološke terapije je aktivirati imunološki sustav kako bi mogao prepoznati stanice raka (uključujući one koje se "pretvaraju" da su zdrave) i uništiti ih.
Imunoonkologija - prednosti
U usporedbi s drugim načinima liječenja raka, imuno-onkološka terapija sigurna je za tijelo. Tijekom njegovog trajanja napadaju se samo stanice raka. Zdrave stanice su pošteđene ili blago oštećene (imuno-onkologiju karakterizira niska toksičnost prema organima koji nisu zahvaćeni bolešću).
Trenutne terapije: kemoterapija i radioterapija, osim što uništavaju stanice raka, također razaraju zdrave stanice i organe tijela. A da se ne spominju nuspojave citostatika, steroida i zračenja. Nuspojave imuno-onkološke terapije relativno su podložne kontroli.
Zahvaljujući imunoterapiji, imunološki sustav se može sjetiti kako prepoznaje stanice raka. Tijelo zna kako se nositi sa stanicama karcinoma određene vrste i može zaustaviti bilo koji povratak raka nakon liječenja (ima trajni antikancerogeni učinak). Kao rezultat toga, imuno-onkološka terapija stvara šansu za dugoročno preživljavanje i dobru kvalitetu života mnogim pacijentima s različitim uznapredovalim neoplastičnim bolestima, za koje je prognoza bila vrlo nepovoljna.
Ti bi se pacijenti mogli vratiti na posao i živjeti zdrav i aktivan život dugi niz godina. Tradicionalna terapija, iako se pokazalo da ima obećavajući antikancerogeni učinak, nema dugoročne učinke i stoga se ne pretvara u povećanje dugoročnog preživljavanja.
Štoviše, imuno-onkologija može biti učinkovita u liječenju mnogih vrsta raka, jer djeluje aktivirajući imunološki sustav u borbi protiv raka, za razliku od izravnog djelovanja na tumor.
Imunoterapija raka - kako osigurati sigurnost pacijenta
Sustavno liječenje novotvorina kod nekih bolesnika dovodi do toksičnih simptoma. Blokatori kontrolnih točaka koji se koriste u modernoj imunoterapiji imaju posebnu vrstu nuspojava. Oni su rezultat "stimulacije" imunološkog sustava i autoimunih reakcija. Poznati su kao "imunološki povezani štetni događaji (irAE)", a karakterizira ih neinfektivna upala u više organa.
Najčešće uočeni poremećaji uključuju upalu endokrinih organa (npr. Štitnjača), gastrointestinalnog trakta (upala crijeva, jetre), kože, neurološke i kardiološke komplikacije. Jedna od najozbiljnijih je intersticijska upala pluća, poznata kao "inhibitor pneumonitisa kontrolne točke (CIP)", koja može dovesti do zatajenja dišnog sustava. Imunološki neželjeni učinci klasificiraju se prema težini simptoma na skali od 1 do 5, u najvišim stupnjevima mogu biti fatalni.
U većini slučajeva prekid imunoterapije i započinjanje terapije glukokortikoidima učinkoviti su u liječenju teških simptoma. Stoga ih je izuzetno važno pravilno prepoznati. Nuspojave se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom imunoterapije, bez obzira na vrstu karcinoma koji se liječi, a klinička slika nije specifična, može biti teško razlikovati od zarazne upale ili napredovanja tumora.
Dijagnoza ovih komplikacija zahtijeva upotrebu odgovarajuće dijagnostike, čiji su principi razvijeni. Pacijenti sa simptomima zahvaćenosti organa tijekom imunoterapije mogu potražiti savjet liječnika različitih specijalnosti. Stoga znanje o ovoj temi zahtijeva posebnu popularizaciju u okruženju zdravstvenih radnika, ali i pacijenata i njihovih njegovatelja.
Imunoonkologija - je li dostupna u Poljskoj?
Trenutno je u tijeku postupak registracije imuno-onkoloških terapija koje su primjenjive u liječenju bolesnika s uznapredovalim karcinomima kao što su pluća, debelo crijevo, bubreg, prostata i drugi karcinomi.
Prema odredbi ministra zdravstva, imuno-onkološka terapija već je dostupna (tj. Nadoknađuje ga Nacionalni zdravstveni fond) za pacijente s uznapredovalim melanomom, u liječenju druge linije (nakon neuspjeha prethodnih terapija). Imunoonkologiju koristi 17 centara u našoj zemlji, uklj. Pokrajinska specijalistička bolnica za njih. M. Kopernika u Łódźu, Onkološki centar - Institut za Maria Skłodowskiej-Curie u Varšavi, Nezavisni centar za javno zdravstvo, Sveučilišna bolnica u Krakovu i Pokrajinski centar za rak u Gdanjsku.
Imunoonkologija se još uvijek razvija
Kako se imunonkologija nastavlja razvijati, mnoga pitanja ostaju bez odgovora. Na primjer, zašto su imunološke terapije učinkovite za neke pacijente, a nisu učinkovite za druge? Mogu li se koristiti odmah nakon dijagnoze raka? Koliko dugo trebam koristiti određeni imunoterapijski lijek? Potrebno je više istraživanja, ali ograničena financijska sredstva prepreka su razvoju imuno-onkologije u Europi.
Izvor:
- Što je imuno-onkologija? Vodič za pacijente - brošura koju je pripremila Europska stručna skupina za imunokologiju (Europska skupina stručnjaka za imunokologiju), a koja u Poljskoj uključuje Zakladu "Wygrajmy Zdrowie"
- Świerzyński R., Imunologija u onkologiji, ili o prilici, informacije o glavobolji i obrazovanju u četiri koraka, "Głos Patienta Oncologiczny" posebno izdanje br.