Nefrolitijaza - liječenje. Načini za bubrežne kamence

Bubrežni kamenci stvaraju se tri puta češće kod muškaraca nego kod žena. Uzrok njihovog nastanka je nakupljanje naslaga u bubrezima ili mjehuru. Srećom, sve je više načina za njihovo uklanjanje. Kamenje se može slomiti, otopiti, roditi.

Bubrežni kamenci nastaju kada kristaliziraju minerali i njihove soli. Na primjer, mogu ostati u bubregu, ali se mogu i kretati - od bubrega do uretera i do mjehura.

Bubrežni kamenci nastaju kada koncentracija spojeva iz kojih se mogu stvarati naslage prelazi tzv prag topljivosti u tijelu. Favoriziraju ga nasljedne sklonosti, nedostaci u strukturi mokraćnog sustava i njegove ponavljajuće infekcije. Korištenje određenih lijekova (npr. Kortikosteroidi), hiperparatireoidizam, osteoporoza, dugotrajno liječenje peptičnog čira alkalizirajućim pripravcima, prekomjerna koncentracija mokraće (npr. Kada pijemo malo), predoziranje vitaminom D i pogrešna prehrana također pridonose stvaranju kamenaca u bubrezima.

Ovisno o kemijskom sastavu nastalih naslaga, stručnjaci govore o oksalatnim, fosfatnim, uratnim i cistinskim kamenjem. Liječenje ovisi o vrsti, veličini i mjestu kamena.

Simptomi bubrežnih kamenaca obično nisu jako izraženi. Primjerice, osjećamo laganu, tupu bol u lumbalnoj regiji i mokrimo češće nego obično.

Međutim, ponekad su bolovi iznenadni i jaki, zrače prema naprijed u publiku simfize. Ovo se zove bubrežna kolika s jakim i čestim pritiskom na mjehur. Mokrimo u malim količinama, ponekad umrljane krvlju. Ako se kolike zaraze, mogu se razviti zimice i vrućica. Napad se lako pokreće pokretom (čak i plesom). Kamen zatim putuje uokolo i može blokirati mokraćne kanale. Bol traje od nekoliko minuta do nekoliko desetaka sati.

Poslušajte koji su tretmani za bubrežne kamence. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Liječenje bubrežnih kamenaca - prvo istraživanje

Bilo koja vrsta bubrežnih kamenaca može se otkriti ultrazvukom. Liječnik nalaže i izvođenje tzv urografija, odnosno 3-4 rendgenska snimka trbušne šupljine nakon intravenske primjene kontrastnog materijala. Za što? Pa, da vidimo ima li posla s tzv urolitijaza (kamenje možete vidjeti na fotografiji) ili ne zasjenjenje. Daljnja terapija ovisi o rezultatu urografije.
U slučaju urolitijaze (tzv. Gihta) obično je dovoljno koristiti posebnu prehranu i lijekove (npr. Allopurinol) koji mogu otopiti prilično velike kamence. Liječenje takve urolitijaze obično traje oko 6-8 tjedana.

Međutim, kod kamena u sjeni stvar je puno složenija. Kamenje se ne može otopiti i mora se primijeniti tretman. Srećom, danas u preko 85 posto. U slučajevima se koriste minimalno invazivne tehnike: litotripsija (ESWL), perkutana kirurgija (PCNL) i ureterorenoskopija (URSL). Klasična operacija, poput rezanja bubrega ili mokraćovoda i uklanjanja kamenaca, vrlo se rijetko izvodi. Izvodi se uglavnom kada su kamenci vrlo veliki, ispunili su gornju i donju čašku bubrega i ne mogu se slomiti ili kad je kamen pao u mokraćovod i blokirao odljev mokraće iz bubrega. Međutim, liječnici se češće koriste laparoskopijom - uređaj s majušnom košarom ubacuje se kroz male rezove na trbuhu, u koje se skuplja i izvlači kamenje.

Zapamtiti! Međutim, uklanjanje kamenja ne znači da se neće ponovno pojaviti. Dakle, da biste makar malo smanjili ovu opasnost, morate slijediti pravilnu prehranu i pokušati popiti najmanje 2 litre tekućine tijekom dana.

Također pročitajte: Bolesti bubrega razvijaju se u tajnosti Pijesak u bubrezima - kućno liječenje, a ne samo brusnica - zdravstvena svojstva, kontraindikacije. Kako jesti brusnice?

Litotripsija (ESWL), ili drobljenje

Indikacije: mjesto kamenaca u bubregu i gornjem i donjem ureteru.

O čemu se radi? Kamenje se razbija ultrazvučnim valom. Postupak se izvodi ambulantno. Ne zahtijeva anesteziju. Legnemo na poseban pomični stol koji ulazi u obruč s glavom koja ispušta nama nečujne zvukove. Liječnik, manevrirajući stolom, usmjerava val točno prema kamenu. Zna njegovo mjesto zahvaljujući prethodnim istraživanjima. Jedan tretman nije uvijek dovoljan. Mora se ponoviti ako se nakon nekoliko tjedana kamene mrvice ne izluče urinom. Eliminacija može započeti već nekoliko sati nakon drobljenja.

Upozorenje! Kontraindikacije za ESWL su prepreke koje sprječavaju izlazak komadića kamena prema van (npr. Veliko sužavanje uretre zbog povećanja prostate), poremećaji zgrušavanja krvi, značajna pretilost (debeli sloj masnog tkiva otežava zvučni val da dođe do kamena).

Perkutana kirurgija (PCNL), tj. Usisavanje

Indikacije: mjesto kamenaca u zdjelici ili donjoj čaši bubrega, što sprječava njihov bijeg kroz mokraćni put.

O čemu se radi? Do kamena se dolazi posebnom iglom, razbija se i izvlači. Postupak se izvodi u bolnici. Zahtijeva lumbalnu anesteziju (tj. Gubimo osjećaj od struka prema dolje). Legnemo na trbuh i liječnik pod kontrolom ultrazvuka ili X-zraka uvodi dugu, tanku iglu kroz kožu leđa. Kad dodirne kamen, stručnjak prevuče malo deblju iglu i izvuče tanju. Manevriranje se ponavlja nekoliko puta dok igla u bubregu ne dosegne promjer kažiprsta. Kroz njega liječnik uvodi alate pomoću kojih može izvaditi mali kamen iz bubrega. Ako je talog velik, prvo se usitni, a zatim isisa komad po dio. Obično je dovoljan jedan tretman.

Upozorenje! Moramo ostati u bolnici 3-5 dana, kako bi liječnici na vrijeme mogli spriječiti moguće komplikacije.

Ureterorenoskopija (URSL)

Indikacije: mali kamenčići (ili ulomci prethodno zdrobljenih velikih naslaga) u mokraćovodu i mjehuru.

O čemu se radi? Kamenje ili njihovi fragmenti puštaju se kroz mokraćnu cijev. Postupak se izvodi u bolnici i zahtijeva lumbalnu anesteziju. Dok ležimo na stolu, liječnik kroz zavojnicu uvodi mikrokomponente koje emitiraju valove koji lome kamen. Zatim, pincetom hvata i izvlači krhotine. Ako je kamen blokiran u mokraćovodu i ne može se izvući kroz mokraćnu cijev, ponekad se sondira natrag u bubreg, a zatim se koristi ESWL ili PCNL.

Upozorenje! Obično ostajemo u bolnici 2-3 dana.

Važno

Nakon razbijanja kamenja, trebate urinom izbaciti njihove čestice ili pijesak. Ponekad se takvo "rođenje" dogodi spontano, mogu ga izazvati i droge. To može biti vrlo bolno. Bolesti će se smanjiti za:
lijekovi protiv bolova i dijastolni lijekovi (npr. piralgin, tolargin, no-spa)
topla kupka
stavljanje boce s toplom vodom ili električnog jastučića na trbuh
pije puno tekućine

Bilje pomaže u rađanju kamena

Uklanjanje kamenaca olakšavaju infuzije i dekocije diuretika i opuštajućeg bilja koje opuštaju mišiće mokraćovoda i mokraćnog mjehura.

• Bilje za oksalatne ili kalcijeve kamence

Po 50 g korijena maslačka, košara kamilice, biljka preslice, biljka ptica dresova, rizoma trave kauča.
Pomiješajte sastojke. Tri žlice smjese ulijte u tri čaše vode i poklopljeno kuhajte pet minuta. Procijedite juhu i pijte čašu tri puta dnevno (najbolje četvrt sata nakon obroka).

• Bilje za giht

50 g trave zlatnice i lista medvjeđeg grožđa, 30 g lista breze i biljke celandina.
Pomiješajte sastojke. Ulijte žlicu smjese u čašu vode i kuhajte dvije minute. Ocijediti. Tri puta dnevno popijte čašu juhe (po mogućnosti između obroka).

• Bilje za cistinske kamence

Po 50 g lista brusnice, rizoma trave kauča, košarice plemenite kamilice, korijena sladića.
Pomiješajte sastojke. Ulijte žlicu smjese u čašu kipuće vode i ostavite poklopljenu četvrt sata. Ocijediti. Pijte toplu infuziju tri puta dnevno, pola sata nakon jela.Svaki put pripremite svježu porciju.

Preporučeni članak:

Dijeta za bubrežne kamence. Principi prehrane za bubrežne kamence

mjesečni "Zdrowie"