Diabetes insipidus ili hipotalamičko-hipofizni dijabetes insipidus rijetka je bolest uzrokovana nedostatkom vazopresina - hormona odgovornog za pravilnu koncentraciju mokraće u bubrezima. Saznajte koji su uzroci i simptomi dijabetes insipidusa i kako se liječi.
Jednostavni dijabetes insipidus (latinski. dijabetes insipidus) proizlazi iz nedostatka ili nedostatka vazopresina ili neosjetljivosti bubrežnih tubula na ovaj hormon, zbog čega tijelo ne može regulirati razinu tekućine. Zdrava osoba dnevno istjera od 1,5 do 2,5 litre tekućine, dok osoba koja pati od dijabetesa insipidus čak 15-20 litara, najviše noću.
Pacijent je neprestano žedan i pije dovoljne količine vode dnevno. Kad počne uočavati vezu između unesene i izlučene količine, pokušava piti manje. Međutim, ovo ograničenje ne smanjuje količinu urina koji izlučujete. Ostaje isto, a osoba s dijabetesom insipidusom koja nema dovoljno vode osjeća se dehidrirano. To je opasno stanje, opasno čak i za život.
Poslušajte o uzrocima, simptomima i liječenju insipidusa dijabetesa. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Jednostavni insipidus dijabetesa: simptomi
- poliurija, tj. ispuštanje vrlo velike količine razrijeđenog, bezbojnog urina (do 15-20 litara dnevno)
- nokturija, tj. često mokrenje u krevet (posebno kod djece)
- polidipsija ili žeđ koju je teško zadovoljiti
- umor kao posljedica nedovoljnog noćnog odmora (žeđ i potreba za mokrenjem probuditi pacijenta nekoliko puta noću)
- suhe ruke
- zatvor
- poremećaj svijesti uslijed dehidracije
Jednostavni insipidus dijabetesa: uzroci, vrste
Uzroci insipidusa dijabetesa nisu u potpunosti poznati. Međutim, poznato je da je vazopresin, antidiuretski hormon (ADH), odgovoran za upravljanje tekućinama u tijelu. Ovaj hormon izlučuje hipotalamus i nakuplja se u hipofizi i kontrolira rad bubrega. Kad u tijelu ima puno vode, bubrezi je izlučuju mokraćom; kada je tijelo u nedostatku, zadržava se u bubrežnim tubulima i mokraća postaje koncentrirana. Međutim, ako hormona nedostaje ili ne uzrokuje željeni odgovor, ravnoteža vode je poremećena, što rezultira pretjeranim izlučivanjem tekućine. Liječnici razlikuju različite oblike dijabetesa insipidusa ovisno o tome gdje komplicirani proces zakaže.
- Centralni insipidus dijabetesa
Uzrokovano je oštećenjem hipofize ili hipotalamusa. Kao rezultat nedostatka, poremećena je proizvodnja, nakupljanje i izlučivanje vazopresina. Primarni uzroci ove štete mogu biti:
- kirurški zahvati unutar lubanje
upala (npr. meningitis)
- tumori na mozgu
- ozljede glave
Procjenjuje se da dijabetes insipidus pogađa 1 od 25 000 ljudi, a nasljedni središnji insipidus dijagnosticiran je kod manje od 100 ljudi širom svijeta.
Disfunkcija hipofize ili hipotalamusa također može biti urođena - nasljeđuje se kao autosomno dominantni ili autosomno recesivni oblik.
- Nefrogeni dijabetes insipidus - rezultat je nepravilnog rada bubrežnih tubula, koji ne reagiraju pravilno na prisutnost vazopresina. Hormon se luči, ali ne izaziva željenu reakciju. Ovaj nedostatak može biti:
- urođena (obično se očituje u dojenačkoj dobi)
- može biti posljedica kronične bolesti bubrega
- može biti rezultat uzimanja određenih lijekova
Gestacijski dijabetes melitus - stanje je koje se javlja samo u trudnica. Enzim koji stvara posteljica uništava vazopresin u majčinom tijelu, pa je poremećena ravnoteža tekućine. Ova vrsta dijabetesa insipidus obično prolazi nakon rođenja.
Liječenje insipidusa dijabetesa
Urođeni oblici bolesti su neizlječivi. Osnova u liječenju njegovih sorti je uzimanje dovoljne količine tekućine i dijagnosticiranje, sprečavanje komplikacija i uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrok nepravilnog upravljanja vodom.
Izravno liječenje insipidusa dijabetesa uključuje primjenu sintetičkog vazopresina ili njegove farmakološke zamjene. Iako se insipidus dijabetesa uzrokovan traumom može riješiti u roku od godine dana, u većini drugih slučajeva terapija je dugotrajna, često se uzimanje hormona mora nastaviti do kraja života.
Međutim, pod njegom i redovitim uzimanjem hormona, pacijent može normalno funkcionirati, ograničiti mokrenje tako da to ne predstavlja prepreku normalnom životu.
VažnoNeliječeni dijabetes insipidus dovodi do zbunjenosti i kome zbog dehidracije.
