Oba pluća prekrivena su membranama zvanim pleurae. Postoje dvije vrste pleure:
- parietalna pleura, koja je u izravnom dodiru s grudnim košem.
- visceralna pleura koja je pričvršćena na pluća.
U normalnim uvjetima između obje membrane ili pleure nalazi se ono što nazivamo virtualnim prostorom u kojem nema ničega. Kada se zrak unese između obje membrane, unutarnja i vanjska pleura odmahuju se i uzrokuju ono što nazivamo pneumotoraksom.
Najviše pogođeni ljudi
Ova vrsta bolesti obično pogađa više muškarce između 20 i 40 godina. Rizik se povećava kada je pacijent pušač.
Odakle dolazi zrak koji uzrokuje pneumotoraks?
Zrak može ući u pleuralnu šupljinu iz:
- plućnog parenhima.
- traheobronhijalnog stabla.
- jednjaka
- trbušnih organa.
- izvana kroz prsni zid u slučajevima traume prsnog koša.
- Ponekad to može biti uzrokovano kombinacijom ovih izvora.
Kolaps pluća
Ovise o količini zraka koja ulazi u pleuralnu šupljinu i stanju kardiopulmonalne funkcije pacijenta. Zrak nakupljen u pleuralnoj šupljini uzrokovat će kompresiju i potpuni ili djelomični kolaps pluća. Ova situacija može biti vrlo ozbiljna kod pacijenta s osnovnom plućnom bolešću, iako kolaps pluća nije velik. Kad je pulmonalni kolaps završen i ulazak zraka nastavljen, medijastinum će se preusmjeriti na suprotnu stranu. Ova kompresija, osim što ugrožava pluća, može uzrokovati i stanje hemodinamičkog šoka, osim zatajenja disanja. Može dovesti do smrti pacijenta ako ne primi brzo i odgovarajuće liječenje.
Vrste pneumotoraksa
Pneumotoraks može biti spontano ili uzrokovan traumom.
Spontani pneumtorax
Primarno: Primarni spontani pneumotoraks obično se pojavljuje kod mlade osobe, bez osnovne plućne patologije i obično je rezultat rupture subpleuralne bule.
Sekundarno: to je komplikacija osnovne plućne bolesti poput bronhijalne astme, plućnog emfizema, tuberkuloze, apscesa pluća, tumora i kod HIV pozitivnih bolesnika s infekcijom koju oportunisti nazivaju Pnemocystis Carinii.
Posttraumatski pneumotoraks
Ona se pojavljuje kao posljedica traume prsnog koša. Ozljede mogu biti prodorne (britva), zatvorena trauma prsnog koša (prometna nesreća) ili uzrokovane određenim gestama ili istraživanjima (nazivaju se jatrogenima i uzrokuju nekim medicinskim postupcima kao što je punkcija centralne vene ili toracenteza),
