Zatiljak je stražnji-donji dio ljudske glave. Anatomski se zatiljak sastoji od zatiljne kosti i struktura središnjeg živčanog sustava koje štiti. Neki od najvažnijih dijelova mozga nalaze se u okcipitalnoj regiji, stoga okcipitalne patologije uvijek zahtijevaju pažljivu dijagnostiku. Anketa je također relativno često mjesto za glavobolje. Provjerite koje se moždane strukture nalaze u zatiljnom području, kako je točno izgrađen zatiljak i koje bolesti najčešće zahvaćaju zatiljno područje glave.
Zatiljak je kolokvijalni naziv za dio lubanje koji se nalazi na stražnjoj-donjoj strani. U anatomiji se koriste izrazi "zatiljna kost" ili "zatiljno područje glave" - ovisno o tome opisujemo li samo koštane strukture lubanje ili njezinu unutrašnjost. Okcipitalna kost je jedna, ravna kost smještena na stražnjem dijelu lubanje.
Sadržaj
- Occipital - struktura
- Occipital - funkcije
- Okcipitalne - bolesti
Occipital - struktura
Zatiljna kost spaja se s obje strane s uparenim sljepoočnim i tjemenim kostima uz pomoć šavova, odnosno trajnih i nepokretnih koštanih veza. U dojenčadi je veza okcipitalne kosti s tjemenim kostima meka i nezrela - naziva se stražnja fontanela. Stražnja fontanela ostaje opipljiva do oko četiri mjeseca starosti.
Osim veza s drugim kostima lubanje, okcipitalna kost povezuje se i s kralježnicom. Zove se atlas okcipitalni zglob. Riječ je o ravnomjernom zglobu koji povezuje zatiljnu kost s prvim vratnim kralješkom (taj se kralježak naziva apikalnim kralješkom, pa otuda i naziv zgloba). Veza okcipitalne kosti s kralježnicom je pokretna, a struktura atlokoknog zgloba omogućuje nam naginjanje glave prema naprijed i natrag - i prema tome vršenje kimanja.
Vanjska strana okcipitalne kosti prekrivena je s nekoliko slojeva tkiva. Jedan od njih je golemi okcipitalno-frontalni mišić koji pokriva površinu lubanje. Okcipitalno područje također ima svoju "vlastitu" okcipitalnu arteriju, kao i okcipitalne živce. Oni su odgovorni za osjećaj u zatiljnom području i pokretljivost mišića vrata. Najudaljeniji sloj okcipitalne regije je vlasište.
Karakteristična značajka okcipitalne kosti je prisutnost velikog, okruglog otvora, koji se naziva veliki otvor (latinski foramen magnum). Anatomski postoje četiri dijela u okcipitalnoj kosti oko velikog foramena. Sa zadnje strane nalazi se najveći dio, nazvan ljuskama okcipitalne kosti. Iznutra mu se pridružuju okcipitalni režnjevi mozga i polutke malog mozga. S obje strane velikog foramena nalaze se bočni dijelovi okcipitalne kosti, a s prednje strane - bazalni dio.
Veliki je foramen mjesto na kojem se unutrašnjost lubanje spaja s kralježničkim kanalom. U visini velikog foramena nalazi se medula, tj. Struktura koja povezuje leđnu moždinu s višim dijelovima mozga. Medula je jedan od najvažnijih dijelova cjelokupnog središnjeg živčanog sustava.
Postoje takozvani vitalni centri, tj. Mjesta odgovorna za koordinaciju vitalnih funkcija: disanje, cirkulacija krvi i rad srca. Kroz veliki otvor prolaze i posude koje osiguravaju pravilnu opskrbu mozga krvlju.
Kada se raspravlja o anatomiji okcipitalne regije, vrijedi znati koncept tzv stražnja jama lubanje. Ako pogledate iznutra u podnožje ljudske lubanje, lako možete vidjeti 3 udubljenja.Nazvani su prema prednjoj, srednjoj i stražnjoj jami lubanje.
Zatiljna kost glavna je granica jame koja je najzadnja, stražnja jama lubanje. Važne strukture mozga nalaze se u stražnjoj jami lubanje: mali mozak i neki dijelovi moždanog debla. Njihove su funkcije predstavljene u sljedećem odjeljku.
Occipital - funkcije
Osnovna struktura okcipitalne regije je okcipitalna kost, koja je pokrivač za obližnje strukture središnjeg živčanog sustava - mali mozak, zatiljne režnjeve mozga te most i moždinu, koji pripadaju moždanom deblu. Stoga okcipitalnoj kosti možemo dodijeliti zaštitnu funkciju. S druge strane, moždane strukture u okcipitalnom području igraju sljedeće uloge:
- Mali mozak: središte je koordinacije pokreta cijelog tijela, odgovoran je za održavanje ravnoteže, izvođenje preciznih pokreta i tečnog govora.
- Okcipitalni režnjevi mozga: mjesto su takozvanog vizualnog korteksa, tj. Dijela mozga odgovornog za analizu vizualnih podražaja. Zahvaljujući njemu, u stanju smo prepoznati oblike i boje predmeta koje vidimo.
- Most: Pripada moždanoj stabljici, prenosi živčane impulse između mozga i leđne moždine. Neki kranijalni živci također počinju u ponsu: otmični živac (odgovoran za otmicu očnih jabučica), facijalni živac (odgovoran za osjet lica i okus) i vestibulokohlearni živac (odgovoran za sluh i organ ravnoteže).
- Medula: Ovo je još jedna struktura moždanog debla koja se nalazi u zatiljnoj regiji. U meduli postoje refleksni centri koje ne kontroliramo svjesno - centri za povraćanje, kašljanje, kihanje, zijevanje i gutanje. Međutim, najvažniji dio medule je tzv vitalni centri, odgovorni za održavanje osnovnih životnih funkcija: disanja, rada srca i pravilne napetosti krvnih žila.
Okcipitalne - bolesti
Već znamo koliko je važna uloga organa u zatiljnoj regiji. Stoga nije teško pogoditi da bolesti, a prije svega ozljede zatiljka, mogu imati vrlo ozbiljne posljedice. S druge strane, bolovi u zatiljku su relativno česti, a mnogi od njih su prilično blagi. Stoga je vrijedno predstaviti kod kojih bolesti glave ankete trebamo potražiti liječničku pomoć, a također i kada ne bismo trebali biti previše zabrinuti.
Ozljede okcipita
Ozljede okcipitalnog područja najčešće se javljaju kao rezultat pada i udara zatiljkom u tvrdu podlogu. Ozljede zatiljja možemo podijeliti na otvorene i zatvorene, ovisno o tome je li koža slomljena.
Učinci ozljeda zatiljka mogu biti vrlo raznoliki - od potpuno bezopasnih modrica kože, preko potresa mozga, do teških kraniocerebralnih ozljeda. Također je vrijedno znati da čak i ako prostim okom ne možemo vidjeti oštećenja, osjetljiva tkiva unutar lubanje možda su pogođena.
Kada bismo apsolutno trebali posjetiti liječnika? Ako nakon traume potiljka uočimo poremećaje svijesti, napadaje ili jake glavobolje, nemojte se ustručavati potražiti liječničku pomoć. Obično će se u takvoj situaciji provesti slikovni pregledi glave (najčešće računalna tomografija), što će omogućiti isključivanje ozbiljnih posljedica ozljeda (hematomi, kontuzija mozga).
Vrlo opasna komplikacija kraniocerebralnih ozljeda je porast pritiska unutar lubanje i prateće oticanje mozga. Simptomi ovog stanja uključuju zbunjenost, mučninu i povraćanje, asimetriju zjenica i promjene u ritmu disanja. Posttraumatski edem mozga uzrokuje da mozak značajno poveća volumen. Budući da je prostor unutar lubanje ograničen, mozak se može preseliti kamo god "pronađe" prazan prostor.
U takvoj se situaciji moždane strukture mogu prebaciti na veliki otvor okcipitalne kosti. Ovo se stanje naziva invazija. Intuusceptacija zahtijeva hitnu liječničku pomoć - uzrokuje pritisak na područje medule, u kojem su, kao što već znamo, centri odgovorni za potporu vitalnim funkcijama. Intuusceptacija u foramen okcipitalne kosti smatra se izravnom nuždom.
Bolovi u zatiljku
Glavobolje u zatiljnoj regiji mogu imati različite uzroke. Osnovna klasifikacija glavobolje uključuje primarnu (poput migrene) i sekundarnu (tj. Simptom drugih bolesti) glavobolju. Klinički simptomi i priroda boli obično ne dopuštaju utvrđivanje uzroka simptoma. Međutim, neophodni su cjeloviti liječnički pregled i slikovni pregledi glave.
Također treba pažljivo analizirati okolnosti boli i popratne simptome (mučnina, povraćanje, fotofobija, vrtoglavica). Primjeri uzroka glavobolje u zatiljnoj regiji su: patologije vratne kralježnice, tenzijski bolovi povezani s pretjeranom napetošću u vaskulaciji ili glavobolje uzrokovane arterijskom hipertenzijom.
U slučaju okcipitalnih bolova, intrakranijalne abnormalnosti poput prisutnosti tumora ili kroničnog hematoma također bi trebale biti isključene. Utvrđivanje uzroka boli potrebno je za odabir najučinkovitije terapije.
Omekšavanje potiljka
Omekšavanje stražnjeg dijela glave zapravo nije bolest, već simptom koji se nalazi kod najmlađih pacijenata. Jedan od čestih uzroka omekšaja okcipita kod dojenčadi je rahitis zbog nedostatka vitamina D. Da bi se utvrdio točan uzrok omekšavanja okcipita, potrebno je proučiti i ostale parametre povezane s metabolizmom kostiju: razina kalcija, fosfata i paratireoidnog hormona.
Tek tada je moguće utvrditi stanje djetetove koštane strukture i provesti odgovarajući tretman. U mnogim je slučajevima neophodan dodatak vitamina D. Međutim, vrijedno je spomenuti da omekšavanje okcipita može biti izolirani simptom u djece s normalnim laboratorijskim parametrima. Tada se to smatra varijantom fiziologije i nikakvo liječenje ne započinje.
Također pročitajte:
- Ozljede glave. Kada udarac u glavu može biti ozbiljan?
- Trepanacija lubanje: metoda ne samo za intrakranijalni hematom
- Nagnječenje mozga - simptomi i liječenje. Koje su komplikacije kontuzije mozga?
Bibliografija:
- Germann AM, Kashyap V. Anatomija, glava i vrat, zatiljna kost, arterija, vena i živac. . U: StatPearls .
- "Normalna ljudska anatomija - glava i vrat", A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Izdavačka kuća Sveučilišta Jagiellonian 2013.