Prolazni ishemijski napad (TIA): uzroci, simptomi, liječenje

Kako prepoznati prolazni ishemijski napad?
Liječenje i prevencija TIA

Privremeni ishemijski napad ili TIA klinička je situacija kada mozak ne prima dovoljno krvi. Klinička manifestacija TIA vrlo je slična klasičnom moždanom udaru, s jedinom razlikom što se bilo koji neurološki deficit spontano riješi u roku od 24 sata. Svako oštećenje govora ili naglo ograničenje pokretljivosti, posebno jednostrano, treba izazivati zabrinutost i pokazatelj je hitne medicinske konzultacije.

Privremeni ishemijski napad ili TIA vrlo je često uvod u ozbiljno kliničko stanje poznato kao moždani udar. Etiologija bolesti relativno je jednostavna. Plovila promijenjena pod utjecajem ateroskleroze gube elastičnost i postaju krute. Krvni ugrušci, na primjer iz krvnih žila, tada mogu učinkovito ometati opskrbu mozga krvlju. U slučaju TIA, ugrušak se relativno lako može otopiti, čime se uspostavlja normalan protok krvi, što dovodi do nestanka postojećih ishemijskih simptoma.

Poslušajte o simptomima prolaznog ishemijskog napada ili TIA. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Kako prepoznati prolazni ishemijski napad?

Da bismo govorili o TIA, svi simptomi neurološkog deficita trebali bi nestati u roku od 24 sata od njihovog početka. Naj patognomoničniji simptomi koji ukazuju na cerebralnu ishemiju uključuju:

paraliza udova, obično jednostrana, u mnogim slučajevima zahvaća područje lica
govorni poremećaji - oštećenje govora, nerazumljiv govor, afazija
trnci na određenim dijelovima tijela
oštećenje vida, obično monokularno privremena sljepoća za oko
vrtoglavica
poteškoće u održavanju ravnoteže
nedostatak koordinacije pokreta
oštećenje pamćenja
nedostatak orijentacije u vremenu, tzv zbunjenost

TIA slika toliko je karakteristična da se početna dijagnoza može postaviti na temelju same simptomatologije. Da bi se potvrdile pretpostavke, provode se dijagnostički testovi, uglavnom slikovni: CT (računalna tomografija) za isključivanje moždanog udara, EKG koji ukazuje na etiologiju prolazne ishemije - atrijalne fibrilacije ili drugih bolesti srca. U mnogim se centrima izvodi i ultrazvuk vrata kojim se procjenjuje prohodnost cervikalnih žila.

Također pročitajte: Fizioterapija bolesnika nakon moždanog udara Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt): simptomi, uzroci, liječenje, učinci Odjel za moždani udar. Koja je specifičnost rada u jedinici za udarac?

Liječenje i prevencija TIA

Primarni tretman TIA je uklanjanje osnovnog uzroka ishemije. Prisutnost krvnih ugrušaka koji uzrokuju obliteraciju žila obvezuje liječnika da počne koristiti lijekove s učinkom razrjeđivanja krvi. Pacijentima kojima je dijagnosticirana fibrilacija atrija treba propisati stalni unos antitrombotičnih lijekova. Radikalniji tretman je invazivni postupak kojim se sužena žila proširuje umetanjem uske cijevi.

Preventivno liječenje izuzetno je važno kako bi se smanjila vjerojatnost ateroskleroze. Potrebno je izmijeniti način života - odvikavanje od pušenja, redovita tjelesna aktivnost ili zdrava prehrana s trosatnim razmakom između obroka.

Čimbenici koji pretendiraju na pojavu prolaznog ishemijskog napada su povišena razina kolesterola, arterijska hipertenzija, zlouporaba alkohola ili prekomjerna tjelesna težina sa tendencijom pretilosti.

Svaki neurološki deficit koji podupire TIA, posebno s vidljivim motoričkim simptomima, treba razlikovati od djelomičnog epileptičnog napada, migrene, cerebralnih krvarenja, diseminiranog otvrdnjavanja, posebno kada je prvi simptom naglo smanjenje vidne oštrine.

Vrijedno znati

Procjenjuje se da će nakon prve epizode TIA 10,5% ljudi imati moždani udar u sljedeća 3 mjeseca, a polovica njih u roku od 2 godine. Vjerojatnije je da ćete dobiti moždani udar ako: