Rak rektuma čini 25% slučajeva kolorektalnog karcinoma, što je drugi vodeći uzrok smrti od raka u Poljskoj. Tumoru treba mnogo godina da se razvije, ali se često otkrije prekasno za učinkovito liječenje. Saznajte koje su metode prevencije, uzroci, simptomi i tretmani za rak rektuma.
Sadržaj:
- Rak rektuma: faktori rizika
- Rak rektuma: simptomi
- Rak rektuma: dijagnoza
- Rak rektuma: liječenje
- Rak rektuma: prevencija
Rak rektuma najčešće pogađa muškarce starije od 60 godina. Metode liječenja u ranim fazama su učinkovite, a probirni testovi pouzdani, pa vrijedi često se provjeravati.
Pregled nije ništa manje važan od kolonoskopije u otkrivanju karcinoma rektuma po rektumu. Rak debelog crijeva, uključujući rak rektuma, vrlo je čest, a u poodmakloj je fazi opasan, tako da ne možete zanemariti simptome koje može izazvati, a ako se pojavi, potražite savjet liječnika.
Vrijedno je zapamtiti da su rak rektuma i rak anusa dvije potpuno različite bolesti - ove novotvorine, iako se nalaze blizu jedna drugoj, imaju različite čimbenike rizika, mikroskopsku strukturu, a time i metode liječenja.
Rak rektuma i rak debelog crijeva karcinom su debelog crijeva. Pojavljuju se kao posljedica nekontroliranog, brzog razmnožavanja stanica ovog organa, najčešće je polazište sluznica - epitel, zbog čega se ove novotvorine u smislu histološke građe nazivaju adenokarcinomi.
Slušajte o raku rektuma. Doznajte o njezinim uzrocima, simptomima i liječenju. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Rak rektuma: faktori rizika
Rak rektuma može biti uzrokovan različitim uzrocima, uključujući:
- genetska predispozicija i pojava ove novotvorine u rođaka, posebno u mladoj dobi, posebno su izloženi ljudi koji pate od takozvane obiteljske polipoze, koju karakterizira prisutnost mnogih polipa u debelom crijevu; rizik je da će se neki od njih razviti u rak; osim toga, poznate su mutacije koje otežavaju popravak stanica koje su podvrgnute neoplastičnoj transformaciji ili pospješuju njihovo razmnožavanje, a također značajno doprinose bolesti, u takvim slučajevima govorimo o takozvanim obiteljskim bolestima;
- prisutnost genetskog sindroma povezanog s neoplastikom, npr. Turcotov sindrom, Gardnerov sindrom;
- oboljeli od takozvane upalne bolesti crijeva - Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa;
- način života: pušenje, pretilost, nepravilna prehrana - uboro tvar, bogata kalorijama, bogata prerađenom hranom i transmasti i nedostatak tjelesne aktivnosti;
- prisutnost polipa, u ovom slučaju rizik ovisi o njihovom broju, veličini i histološkoj strukturi;
- prethodni rak;
- Neki uzroke karcinoma rektuma vide i u nepravilnom pražnjenju crijeva (zatvor), što dokazuje da određeni toksini sadržani u stolici djeluju na sluznicu dulje vrijeme, potičući neoplastičnu transformaciju, ali ta teorija nije u potpunosti potvrđena.
Rak rektuma: simptomi
Neki od simptoma ovog raka slični su onima koji su uzrokovani rakom drugih dijelova debelog crijeva, a to su:
- krv u stolici
- promjena ritma stolice - naizmjenično zatvor i proljev ili jedan od njih dulje vrijeme,
- bol u želucu,
- nadutost.
Kasni simptomi uključuju:
- gubitak težine
- nedostatak apetita
- anemija,
- fekalna inkontinencija.
Simptomi tipičniji za rak rektuma uključuju:
- rektalno krvarenje
- promjena oblika i veličine stolica (takozvane "olovke"),
- pritisak na stolicu, nakon čega je nemoguće proći.
Treba imati na umu da težina, kao i pojava pojedinih simptoma, prvenstveno ovisi o stadiju tumora, ali i o popratnim bolestima.
Kada je rak dovoljno napredan da metastazira, najčešće se nalazi u sakralnim, unutarnjim ilijačnim i površinskim ingvinalnim limfnim čvorovima, zatim u drugim organima, prvo u jetri, zatim u kostima, plućima i mozgu.
Također pročitajte:
Levator ani sindrom: uzroci, simptomi i liječenje
Proktolog: čime se bavi proktologija?
Što znači rektalna bol?
Vrijedno znatiRektum (rektum) je kraj debelog crijeva, produžetak sigmoidnog kolona i završava anusom. Unutar nje apsorbira se voda, formira se i skladišti izmet, rektum je također uključen u defekaciju.
Kao i cijelo debelo crijevo, rektum je obložen sluznicom s jednoslojnim cilindričnim epitelom koji sadrži vrčaste stanice odgovorne za stvaranje sluzi. Unutarnji sloj rektuma tvori brojne poprečne i uzdužne nabore.
Mišićni sloj smješten je dublje, s kružnim i uzdužnim trakama glatkog mišića, odgovoran je za pomicanje sadržaja hrane. Izvana je rektum pokriven dijelom peritoneumom, a dijelom adventicijom.
Rak rektuma: dijagnoza
Postoje mnogi testovi koji omogućuju preliminarnu dijagnozu raka, ovisno o prijavljenim bolestima, liječnik odlučuje koji su potrebni i kada ih treba izvesti.
Neki od testova pripadaju takozvanim screening testovima koji se provode na zdravim, asimptomatskim ljudima kako bi se rano otkrilo rak.
Osnova dijagnostike je pregled prsta (po rektumu), omogućuje palpaciju rektuma, važno je jer otkriva većinu karcinoma ovog dijela debelog crijeva.
Laboratorijski testovi uključuju:
- test fekalne okultne krvi (utvrđuje blago krvarenje u debelom crijevu)
- CEA test krvi, koji se koristi u praćenju bolesti, a ne u dijagnozi
Na polju endoskopskih pretraga, radi otkrivanja karcinoma rektuma, koristi se rektoskopija, zahvaljujući kojoj se može pregledati unutrašnjost cijelog rektuma i dijelovi sigmoida.
Kolonoskopija zauzvrat omogućuje vizualizaciju cijelog debelog crijeva, otkrivajući na taj način moguće novotvorine i u drugim dijelovima ovog organa, a osnovna je metoda probira.
Obje ove metode omogućuju vam vađenje sumnjivih lezija.
Slikovni testovi su prvenstveno kontrastna infuzija, sastoji se u davanju kontrastnog sredstva u debelo crijevo i snimanju niza rendgenskih zraka, kao i računalnoj tomografiji i magnetskoj rezonanci abdomena i zdjelice za procjenu napredovanja tumora - moguća infiltracija drugih organa i prisutnost metastaza.
Endoskopska ultrasonografija koristi se rjeđe, zahvaljujući čemu je moguće provjeriti koliko duboko tumor infiltrira u rektalni zid. Vrijedno je zapamtiti da je potvrda dijagnoze moguća tek nakon histopatološke procjene uzetih uzoraka.
Rak rektuma: liječenje
Način liječenja ovisi o stadiju tumora. Ako je malen, ograničen na polip u lumenu organa, možete ga ukloniti (sam ili s malim fragmentom sluznice) samo tijekom rektoskopije, kolonoskopije (ovo je rezervirano za daljnje dijelove debelog crijeva) ili otvorene operacije.
Međutim, najčešće je potrebno ukloniti veći odjeljak, čitav rektum ili čak dio sigmoidnog kolona (tzv. Prednja ili abdominocerebralna amputacija rektuma), postupak se proteže i na uklanjanje limfnih čvorova.
Ova se operacija izvodi u općoj anesteziji i obično završava stvaranjem stome, odnosno "umjetnog anusa" na koži trbuha. Ovo je mjesto gdje prolazi kraj debelog crijeva kroz koje se stolica odvodi u vrećicu.
Ovisno o opsegu operacije i daljnjim planovima liječenja, stoma može biti privremena ili trajna.
Iako je glavni temelj liječenja raka rektuma kirurgija, često se koriste i kemoterapija i radioterapija, potonja se osobito često koristi kod ovog karcinoma.
Te se terapije mogu koristiti i prije operacije kako bi se smanjila veličina karcinoma i olakšala uspješna operacija, a nakon operacije uklanjanja preostalih stanica raka, to se naziva kombiniranom terapijom.
U najnaprednijim slučajevima - opsežnoj infiltraciji susjednih organa i prisutnosti brojnih metastaza, koristi se palijativno liječenje kako se ne bi izliječilo, već samo da bi se olakšalo bolesnoj osobi.
Posljednjih godina sve se češće koriste nove metode kirurškog liječenja, to je primjena laparoskopije u kirurškim zahvatima, koja smanjuje vrijeme rekonvalescencije, ali je rezervirana za male, lako dostupne novotvorine, jer je u slučaju raka prioritet uklanjanje maksimalnog broja tkiva u kojima se može kotrljati. razvija se neoplastični proces.
U slučaju farmakoterapije, novost je molekularna terapija, monoklonska antitijela, tj. Pripravci koji djeluju na receptore prisutne samo na stanicama tumora, uzrokujući njihovo uništavanje uz maksimalnu zaštitu zdravih tkiva.
Također pročitajte:
Kolostomija: kada je potrebno imati umjetni rektum?
Analna pukotina: što je to i kako se liječi?
Anoskopija: proktološki pregled analnog kanala
Rak rektuma: prevencija
Nažalost, učestalost raka debelog crijeva, uključujući rak rektuma, raste, pa je važno naučiti i primijeniti načela prevencije. Metode izbjegavanja zaraze ovim rakom ovise o čimbenicima rizika od njegovog nastanka. Najlakši za prijavu su:
- odgovarajuća prehrana na bazi voća i povrća (hrana koja sadrži vlakna), nemasnog mesa i mliječnih proizvoda;
- redovita tjelesna aktivnost;
- ograničiti pušenje i pijenje alkohola;
- izbjegavanje zatvora.
Ove metode smanjuju rizik od bolesti, ali ne osiguravaju da ona neće napredovati, pa bi probiranje trebalo raditi često.
Jedna od njih je kolonoskopija koja se preporučuje svim osobama starijim od 55 godina najmanje jednom u 10 godina.
Trenutno se programom probira financira kolonoskopija koja se jednom u životu primjenjuje za osobe između 55 i 64 godine starosti. Ovaj test otkriva rak i polipe u debelom crijevu, uključujući rektum.
U smislu profilakse djeluje i rektoskopija, ali ona nema tako važan položaj u probiranju raka kao kolonoskopija (jer u njoj promatramo samo završni segment debelog crijeva).
Povremeno se koriste i fekalni testovi za okultnu krv (po mogućnosti jednom godišnje) i spomenuta rektoskopija (otprilike svakih 5 godina).
Vrijedno je naglasiti da kod probira raka debelog crijeva niti jedna metoda nije tako učinkovita i pouzdana kao kolonoskopija.
Za članove obitelji s genetskim sindromima povezanim s rakom, probir započinje ranije, provjere su češće, a ponekad je potrebno i preventivno uklanjanje cijelog debelog crijeva.
Slično tome, pojačani onkološki nadzor koristi se u bolesnika s upalnom bolesti crijeva, onih koji su prethodno imali rak i onih kojima su polipi odstranjeni iz debelog crijeva.
Rak rektuma najčešće pogađa muškarce starije od 60 godina. Metode liječenja u ranim fazama su učinkovite, a probirni testovi pouzdani, pa vrijedi često se provjeravati. Ništa manje važno od kolonoskopije u otkrivanju karcinoma rektuma nije rektalni pregled.
Rak debelog crijeva, uključujući rak rektuma, vrlo je čest, a u poodmakloj je fazi opasan, tako da ne možete zanemariti simptome koje može izazvati, a ako se pojavi, potražite savjet liječnika.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
