Statini poboljšavaju lipidni profil, tj. Snižavaju razinu ukupnog kolesterola i frakcije LDL, povećavaju HDL i umjereno snižavaju koncentraciju triglicerida. Povećani kolesterol u krvi potiče kardiovaskularne bolesti, a nije ga uvijek moguće smanjiti samo prehranom s malo masnoća i većom tjelesnom aktivnošću. Ponekad je jedina mogućnost uzimanje statina.
Statini su lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi. Kolesterol je masni spoj koji se ne otapa u krvi. Neophodan je za izgradnju staničnih membrana, dobru probavu te proizvodnju i asimilaciju vitamina D. Da bi se mogao kretati po tijelu, mora se vezati za posebne transportne proteine. Stvaraju se molekule proteina masti koje se razlikuju u udjelu komponenata, stvarajući tako dvije frakcije kolesterola. Čestice koje se sastoje od velike količine kolesterola male gustoće u tankoj bjelančevinarskoj ljusci su LDL kolesterol; oni s više proteina i manje kolesterola visoke gustoće čine frakciju HDL.
Pročitajte: Zarobljeni u kolesterolu
Čestice LDL-a često se nazivaju lošim kolesterolom jer lako prodiru u krv i nakupljaju se na zidovima arterija kao naslage. Tamo stvaraju aterosklerotski plak koji sužava i ukrućuje arterije. U početku se učinci ovog procesa ne osjećaju, ali s vremenom arterije postaju sve više i više plaka i krv ne može slobodno teći. Razvijaju se kardiovaskularne bolesti, a rizik od infarkta miokarda i moždanog udara dramatično se povećava.
Prekoračene su norme kolesterola
Razina kolesterola u krvi ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob, prehrana, vježbanje, određena zdravstvena stanja. U europskim zemljama pretpostavlja se da bi željena vrijednost ukupnog kolesterola u odraslom čovjeku trebala ostati na razini od 190 mg / dl, ali koncentracija od oko 200 mg / dl također se smatra ispravnom. Dakle, ako naknadni testovi pokažu da je ta norma prekoračena, čak i za samo 25 mg / dl, morate težiti smanjenju kolesterola.
Ljudi koji nemaju druge terete, poput visokog krvnog tlaka, mogu se ograničiti na prehranu, povećati tjelesnu aktivnost i koristiti preparate za snižavanje kolesterola koji se prodaju bez recepta.
Kada to ne pomogne, a hiperkolesterolemija i dalje traje, liječnik vam može preporučiti statine u mikro dozi - učinkovite su u snižavanju razine kolesterola u krvi. Također se daju bez odgađanja osobama koje su preboljele srčani ili moždani udar ili imaju oštećenje bubrega zbog visoke razine kolesterola.
Dobar lipidni profil
Koncentracije kolesterola i njegovih frakcija u krvnom serumu, koje su kardiolozi prepoznali kao normalne, su:
- ukupni kolesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL kolesterol: 66–130 mg / dL (željena razina: manje od 115 mg / dL)
- HDL kolesterol (muškarci): 35-70 mg / dL (željena koncentracija: preko 40 mg / dL)
- HDL kolesterol (žene): 40-80 mg / dl (željena vrijednost: iznad 45 mg / dl)
- trigliceridi: 35–150 mg / dl
Statini - kemijska blokada
Statini djeluju tako da inhibiraju proizvodnju kolesterola u jetri blokirajući enzim koji omogućava sintezu, tj. Vezanje molekula kolesterola za transport proteina. Još jedna značajka ove skupine lijekova je hvatanje nepovoljne LDL frakcije i njezino slanje u jetru, gdje se izlučuje iz tijela.
Mnoga klinička ispitivanja pokazuju da uporaba statina smanjuje razinu LDL u krvi u prosjeku za 18–55%, a triglicerida za 7–30%. a istovremeno povećava koncentraciju HDL-a za 5-15 posto. Lijekovi također imaju protuupalna i antikoagulantna svojstva te sprječavaju srčani udar - i prvi i sljedeći.
Mnogo prednosti i nedostataka statina
Uzimanje statina poboljšava lipidni profil, tj. Snižava razinu ukupnog kolesterola i frakcije LDL, povećava HDL i umjereno smanjuje koncentraciju triglicerida. Daje mjerljive zdravstvene učinke:
- proces razvoja aterosklerotskog plaka je inhibiran ili čak u potpunosti nestaje;
- za oko 25 posto smanjuje se rizik od kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom. U ljudi bez dijabetesa preventivni učinak statina manje je spektakularan. Rizik od komplikacija obično se smanjuje za 15-20%;
- kod ljudi kojima prijeti kolelitijaza, dugotrajna primjena statina značajno smanjuje rizik od stvaranja kamenaca, a posljedično i potrebe za uklanjanjem žučnog mjehura.
Nažalost, statini mogu imati nuspojave koje se uglavnom javljaju kod kroničnog liječenja visokim dozama. To su obično gastrointestinalne tegobe, glavobolje, bolovi u zglobovima, umor, nesanica i alergijske reakcije. Najčešća ozbiljna nuspojava je oštećenje jetre. Sve dok su razine jetrenih enzima (ALT transaminaze, AST) manje od tri puta gornje granice normale, liječenje se može nastaviti s oprezom pod kontrolom krvnih transaminaza.
Lijekove statina najbolje je uzimati uz večernji obrok ili prije spavanja. Najbolje ih je piti s vodom. Upozorenje! Ako pijete sok od grejpa i jedete sirovi grejp, povisit ćete razinu statina u krvi i povećati rizik od nuspojava.
Najozbiljnija nuspojava uz upotrebu statina je miopatija (oštećenje prugastog mišića), koja pokazuje znakove mišićne slabosti i / ili boli. Ovi simptomi popraćeni su deseterostrukim povećanjem aktivnosti kreatin-fosfokinaze (CPK) iznad gornje granice normale. Ako se statin ne prekine, može doći do rabdomiolize, koja predstavlja pretjerano povećanje razine mioglobina, proteina koji se oslobađa iz mišićnih stanica i filtrira glomerulima, što može dovesti do akutnog zatajenja bubrega.
Stoga se statini uvode u liječenje samo kada razina kolesterola nije smanjena na željenu razinu promjenom prehrane i načina života ili upotrebom biljnih ili prirodnih sterola.
tvari za snižavanje kolesterola (vidjeti okvir nasuprot). Prilikom odlučivanja za upotrebu statina, liječnik mora uvijek imati na umu popratne bolesti (npr. Dijabetes, bolesti jetre, žuči i bubrega) te nadzirati rad jetre redovitim mjerenjem koncentracije transaminaza u krvi i lipidogramu te u slučaju bolova ili slabosti mišića - izmjeriti aktivnost kreatin-fosfokinaze (CPK).
Kontraindikacije za liječenje statinima uključuju: kronične bolesti jetre, trudnoća i dojenje, uporaba antimikotičnih lijekova i metaboličkih antibiotika, tj. onih koji utječu na metaboličke procese ili strukturu patogenih mikroorganizama.
Učini to nužnoKladite se na vlakna
U borbi protiv viška kolesterola posebno su dragocjena topiva vlakna, koja se nazivaju pektin. Inhibira apsorpciju kolesterola u hrani iz crijeva, što dovodi do povećanja proizvodnje ovog spoja u jetri i posljedično, do smanjenja njegove koncentracije u krvi. Ako si svakodnevno osiguramo 30-40 g ovog vlakna u prehrani, možemo računati na snižavanje razine kolesterola u krvi. Zeleno povrće bogato je pektinima, posebno špinatom i kupusom, zelenim grahom, zelenim graškom, mahunama, a među korjenastim povrćem - mrkvom, celerom i peršinom.
Vrijedno znatiDodaci umjesto statina?
Dodaci prehrani za snižavanje kolesterola sadrže aktivne tvari (ili njihove kombinacije), čija učinkovitost ovisi o individualnom odgovoru tijela - u nekim slučajevima pomažu, a u drugima ne. Mogu biti korisni kada je razina kolesterola tek malo iznad granice od 190 mg / dL. Što je najčešće u ovim pripravcima?
- Crvena fermentirana riža sadrži monakolin K, prirodni statin koji inhibira proizvodnju kolesterola u jetri.
- Ekstrakt češnjaka: Kod ljudi s početnom razinom kolesterola od 200 mg / dL, konzumacija češnjaka koji sadrži najmanje 1000 μg aliina može smanjiti ukupni kolesterol za 10-12%, dok istovremeno povećava HDL kolesterol za oko 10%.
- Laneno ulje bogato je polinezasićenim masnim kiselinama omega-3 koje pomažu u stvaranju "dobrog" HDL kolesterola i vitaminom E za smanjenje razine LDL-a.
- Ekstrakt lista artičoke sadrži cinarin koji inhibira sintezu kolesterola u jetri, pojačava pretvorbu kolesterola u žučne kiseline i ubrzava postupak uklanjanja triglicerida i kolesterola žučom.
- Šipak - njegovo je voće bogato vitaminom C. Dokazano je da 1 g vitamina C dnevno povećava koncentraciju korisne frakcije HDL kolesterola za 8%.
- Korijen maslačka sadrži, između ostalog biljni steroli (tzv. fitosteroli), snižavajući koncentraciju LDL kolesterola.
- Sjeme psylliuma bogato je topljivim pektinom, koji veže žuč s kolesterolom koji sadrži i pomaže izlučivanju iz tijela.
- Ulje noćurka - snižava kolesterol zbog visokog sadržaja masnih kiselina: linolne kiseline (LA) i gama-linolenske kiseline (GLA) te fitosterola.
mjesečni "Zdrowie"