Rana menopauza kao rezultat liječenja određenih bolesti

Rana menopauza, sa svim neugodnim simptomima koji je prate, može biti rezultat liječenja određenih bolesti. Ponekad je to nepovratan proces, ali u nekim je situacijama moguće vratiti funkciju jajnika. Kada liječenje može uzrokovati menopauzu i može li se postupak preokrenuti?

Rana menopauza je zabrinjavajuća. Obično se posljednje razdoblje dogodi oko 50. godine, iako neke žene imaju razdoblje nekoliko godina dulje ili manje. Međutim, postoje slučajevi kada je rana menopauza povezana s djelovanjem farmakoloških pripravaka, kirurškim liječenjem, ali i onkološkim liječenjem (često uzrokuje trajno zatajenje jajnika). Tada menopauza iznenada "padne" na ženu, mnogo godina prerano, što može dovesti do raznih abnormalnosti u funkcioniranju tijela i destruktivno utjecati na psihu.

Rana menopauza: učinak lijeka

Najveća skupina su žene liječene od uznapredovale endometrioze. Endometrioza je pomicanje endometrija (sluznice maternice) izvan maternice. Ove raspršene nakupine stanica endometrija također krvare tijekom menstruacije, ali budući da krv nema izlaz, endometrijske ciste ili žarišta endometrioze stvaraju se u drugim organima.

Liječenje endometrioze uključuje uklanjanje (laparoskopsko) lezija, nakon čega slijedi dodatni farmakološki tretman, jer bolest ima jaku tendenciju recidiva. Trenutno se u terapiji uglavnom koriste lijekovi iz skupine analoga gonadoliberina (GnRH). Kao rezultat njihovog djelovanja, inhibicija je proizvodnje estrogenskih hormona u jajnicima. Kao posljedica toga, menstruacija se zaustavlja, što sprečava razvoj žarišta endometrioze, ali je istodobno povezano s pojavom pojačanih simptoma menstruacije.
Analozi GnRH također se koriste u pripremi za operaciju uklanjanja velikih mioma. Uzimanje lijekova 3-4 mjeseca prije operacije smanjuje volumen mioma, olakšavajući izvođenje operacije, smanjujući rizik od uklanjanja maternice.

Rana menopauza: obnovite svoj redoviti ciklus

Djelovanje analoga GnRH je reverzibilno. S liječenjem u pripremi za uklanjanje mioma, redoviti menstrualni ciklus vraća se unutar nekoliko mjeseci nakon operacije.

U liječenju endometrioze, analozi GnRH koriste se oko 6 mjeseci nakon operacije. Nakon prekida liječenja potrebno je daljnje praćenje, a ponekad se mora nastaviti s terapijom lijekovima. Ako žena želi imati dijete, vrlo često ostaje samo metoda vantelesne oplodnje, jer je endometrioza toliko uznapredovala bolest da uništava jajovode, uzrokuje priraslice, ograničavajući mogućnost prirodne trudnoće.

Rana menopauza: posljedice operacije

Uklanjanje dodataka (jajnika i jajovoda) ili maternice ili cijelog reproduktivnog organa dramatično ubrzava početak menopauze. Najčešće je operacija neophodna za rak vrata maternice, endometrija, jajnika i dojki. Indikacija za uklanjanje maternice u žena starijih od 30 godina može biti prekancerozno stanje endometrija. Preventivna ovarijektomija često se preporučuje kod raka dojke kod žena u dobi između 30 i 40 godina. To sprječava ponavljanje bolesti, jer je rak dojke u velikom broju slučajeva ovisan o estrogenu.

Isto se radi kod žena s obiteljskom anamnezom raka dojke i kod onih kojima je dijagnosticirana mutacija BRCA gena. Uklanjanje jajnika ponekad je potrebno kod naprednih oblika endometrioze, kada se nalazi u jajnicima, a ciste je teško izvaditi.

Učinci nedostatka hormonske zaštite

Obično se nekoliko godina prije posljednje menstruacije pojave simptomi postupnog pada hormonalne funkcije jajnika. Najčešći su valunzi, znojno znojenje, poremećaji spavanja i emocionalna labilnost. Uz to, mogu postojati suhoća i ponavljajući vaginitis, urinarna inkontinencija i smanjeni libido. Postoje i druge promjene koje mogu povećati rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti ili osteoporoze. Ako se menopauza dogodi prije nego što je normalno, ona dolazi sa svim tim simptomima.