Hipovolemijski šok je hitna medicinska pomoć. Tijekom hipovolemijskog šoka dolazi do naglog pada tlaka i daljnje hipoksije organa. Koji su uzroci i simptomi hipovolemijskog šoka? Koji je tretman?
Hipovolemijski šok nastaje relativnim ili apsolutnim smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi. Gubitak više od 20 posto (petine) količine krvi ili tekućine životno je opasno stanje. Ovaj ozbiljan gubitak tekućine sprječava srce da učinkovito pumpa krv. Dolazi do masovnog smanjenja sistoličkog krvnog tlaka ispod 90 mmHg (normalno je oko 120 mmHg). Hitna medicinska intervencija neophodna je da bi pacijent preživio!
Hipovolemijski šok: uzroci
- gubitak pune krvi - krvarenje, krvarenje - SHOCK HAEM
- smanjenje volumena plazme zbog:
- plazma koja ulazi u zgnječena tkiva (ozljede) ili njezin gubitak s površine kože (opekline, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis)
- smanjenje volumena izvanstanične tekućine (dehidracija) što je posljedica ili smanjenog opskrbe vodom - najčešće u starijih osoba (s oštećenom žeđu) i ovisnih osoba, ili zbog povećanog gubitka vode i elektrolita kroz gastrointestinalni trakt (proljev i povraćanje), bubrezi (osmotska diureza u acidozi dijabetički keton i ne-keto hiperosmolarna hiperglikemija, poliurija i prekomjerno izlučivanje natrija u nedostatku gliko- i mineralo-kortikosteroida, rijetko hipotalamični i bubrežni insipidus dijabetesa), koža (vrućica, hipertermija) ili curenje tekućine u tzv. treći prostor - lumen crijeva (paralitička ili mehanička opstrukcija), rjeđe serozne šupljine (peritoneum - ascites)
ili od povećanja propusnosti krvožilnog zida u anafilaktičkom šoku i septičkom šoku.
Također pročitajte: Toksični šok - simptomi i prva pomoć Anafilaktički šok (anafilaksija) Septički šok - uzroci, simptomi i liječenje
Hipovolemijski šok: simptomi
Simptomi hipovolemijskog šoka variraju ovisno o tome koliko je ozbiljan gubitak tekućine i / ili krvi. Simptome unutarnjeg krvarenja može biti teško prepoznati prije nego što se pojave simptomi šoka. Međutim, bit će vidljiva vanjska krvarenja. Simptomi hemoragičnog šoka mogu se činiti odgođenima. U starijih odraslih osoba simptomi se možda neće pojaviti dok šok ne dostigne uznapredovalu fazu. Glavni simptomi su:
- slabost
- želja
- bljedilo
- sistolički krvni tlak <90 mmHg
- tahikardija
- ubrzano i plitko disanje (tahipneja)
- hladna, vlažna koža (kapilarni povratak> 2 sek.)
- smanjena proizvodnja urina
- zbunjenost, tjeskoba
Simptomi unutarnjeg krvarenja uključuju:
- bolovi u trbuhu
- krv u stolici
- hematurija
- vaginalno krvarenje (jako, obično više nego tijekom normalnog razdoblja)
- povraćanje krvi
- bolovi u prsima
- oticanje trbušne šupljine
Hipovolemijski šok: prva pomoć
Šok je stanje neposredne opasnosti po život i u svakom slučaju sumnje na njegovo pojavu treba pozvati medicinsku pomoć. Ako obilno krvarite ili ako imate simptome šoka, ne biste se trebali voziti sami. Ne dajte pacijentu nikakve lijekove ili tekućinu na usta. U hipovolemičnom šoku od vanjskog krvarenja, pokušajte zaustaviti ili ograničiti krvarenje. Ako pacijent izgubi svijest, smjestite ga u siguran položaj, tzv strana fiksna. Vrijedno ga je zaštititi od hlađenja (npr. Prekrivanjem termičkim pokrivačem). Istodobno, budite spremni za početak KPR (izmjenična masaža srca s disanjem usta na usta) u slučaju zastoja srca. Međutim, ove aktivnosti ni na koji način ne smiju odgoditi poziv za kvalificiranu pomoć ili prijevoz pacijenta do bolnice.
Hipovolemijski šok: prognoza
Hipovolemijski šok bez medicinske intervencije je koban. Premalo krvi ili tekućine u tijelu može oštetiti organe kao što su bubrezi i mozak. Može se javiti gangrena udova ili srčani udar. Učinci hipovolemičnog šoka ovise o količini izgubljene krvi i / ili tekućine, koliko brzo se gubi i opsegu štete. Na šanse za preživljavanje utječe i brzo pružanje stručne pomoći. Kronične bolesti poput dijabetesa, bolesti srca, pluća i bubrega također mogu povećati vjerojatnost komplikacija.
--objawy-diagnostyka-leczenie.jpg)
