Inkontinencija fekalija najčešći je problem starijih ljudi, ali može se javiti u bilo kojoj dobi, uključujući i djecu. Uzroci fekalne inkontinencije variraju. To mogu biti hemoroidi, tj. Analne varikoze. Inkontinencija fekalija može se javiti i nakon poroda. Saznajte koji su još uzroci fekalne inkontinencije i koji je način liječenja.
Inkontinencija stolice problem je kod suzbijanja defekacije (defekacije) i izlaska plinova iz probavnog trakta. Prema dostupnim statistikama, fekalna inkontinencija problem je od 2-3% u cijelom svijetu. narod. Neki pacijenti koji se bore s fekalnom inkontinencijom, vjerojatno zbog neugodnosti, izbjegavaju razgovarati s liječnicima o svom problemu, stoga se vjeruje da je procijenjena učestalost ove bolesti zapravo podcijenjena.
Inkontinencija stolice značajan je problem jer može dovesti do iritacije analnog područja (može dovesti do kožnih infekcija u ovom dijelu tijela i stvaranja kroničnih, teško zacjeljujućih rana), te do značajnih psiholoških poremećaja. Pacijent koji izgubi kontrolu nad jednom od osnovnih fizioloških aktivnosti defekacije može doživjeti značajno smanjenje samopoštovanja i na kraju se jednostavno početi izolirati od drugih. Takve se komplikacije mogu spriječiti liječenjem fekalne inkontinencije - pacijentima su na raspolaganju i nekirurške metode i kirurško liječenje.
Slušajte o fekalnoj inkontinenciji, saznajte više o uzrocima i načinima liječenja. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Inkontinencija stolice - uzroci
Inkontinencija stolice može se javiti kod pacijenta od rođenja - to je slučaj kod djece koja imaju nedostatke u strukturi anusa i kod djece s oštećenjima leđne moždine.
Inkontinencija fekalija također može biti stečeno stanje.Općenito, bilo koji uvjeti koji dovode do slabljenja analnih sfinktera ili oštećenja živaca koji sudjeluju u defekaciji mogu se spomenuti kao uzroci fekalne inkontinencije. Ovi poremećaji mogu biti uzrokovani uvjetima kao što su:
- ozljede zdjelice
- dijabetes
- Multipla skleroza
- porođaj
- kronični zatvor
- moždani udar
- ozljede kralježnične moždine
- proljev
- pojava komplikacija kirurškim liječenjem drugih bolesti (npr. hemoroida)
- podvrgava se radioterapiji u području zdjelice
- upalne bolesti crijeva (npr. Crohnova bolest)
- prolaps rektuma
- sindrom iritabilnog crijeva
Neki od gore spomenutih čimbenika (npr. Epizode proljeva) mogu dovesti do privremene fekalne inkontinencije, dok drugi (npr. Ozljeda kralježnične moždine) mogu rezultirati trajnim poremećajima defekacije.
Inkontinencija fekalija najčešća je u starijih osoba, no zapravo se može javiti u bilo kojoj dobi - čak i kod novorođenčeta.
Inkontinencija fekalija: simptomi
Inkontinencija fekalija može se razlikovati od pacijenta do pacijenta. Neki pacijenti doživljavaju samo gubitak kontrole nad izlaskom plinova iz gastrointestinalnog trakta. Drugi doživljavaju gore navedeni poremećaj, kao i nehotično propuštanje stolice. U najtežim oblicima fekalne inkontinencije, pacijent nije u stanju kontrolirati niti izlazak plinova iz gastrointestinalnog trakta niti izlučivanje labave ili kompaktne stolice.
Inkontinencija stolice može biti hitna, tj. Kada pacijent iznenada osjeti potrebu za nuždom - može biti toliko ozbiljna da pacijent neće moći na vrijeme doći do toaleta. Drugačiji je oblik bolesti, međutim, onaj u kojem pacijent potpuno nesvjesno prolazi stolicu - jer nema osjećaja pritiska na stolicu, defekacija nastaje spontano.
Pročitajte i: ČESTO NAGLADANJE - uzroci. Što uzrokuje često pražnjenje crijeva? KRV U ZALIHAMA - krv u stolici može biti simptom koje bolesti? Česta, labava stolica - uzroci. Je li proljev simptom bolesti? Vrijedno znatiPostoje određene skupine bolesnika kojima je povećan rizik od fekalne inkontinencije. Ovdje se mogu spomenuti starije osobe, jer je upravo kod njih bolest najčešća. Žene također imaju rizik od fekalne inkontinencije, jer imaju samo njima svojstven faktor rizika, tj. Porod. Sama puka rođenja djeteta prirodnim silama mogu rezultirati poremećajima defekacije, ali mogu se pojaviti i kao posljedica komplikacija nakon rezanja perineuma ili kao komplikacija nakon poroda pincetom. Još uvijek drugi uvjeti u kojima je rizik od fekalne inkontinencije povećan uključuju demenciju, stanja motoričke invalidnosti i dugu povijest nekih kroničnih stanja (npr. Dijabetesa).
Inkontinencija stolice: dijagnoza
U slučaju pacijenta s inkontinencijom stolice, provodi se niz različitih testova čija je svrha prvenstveno utvrđivanje uzroka poremećaja. Jedan od prvih testova koji se mogu provesti u bilo kojoj ordinaciji je rektalni pregled koji vam omogućuje da u početku provjerite tonus analnog sfinktera. Specijalizirani testovi za dijagnozu fekalne inkontinencije su:
- anorektalna manometrija
- Transrektalni ultrazvuk
- snimanje magnetske rezonancije zdjelice
- defekografija (rendgenski pregled proveden tijekom defekacije)
- endoskopski pregledi (poput kolonoskopije)
- elektrofiziološki testovi (procjena funkcioniranja živaca uključenih u procese izlučivanja stolice)
Inkontinencija fekalija: liječenje
Pacijenti s fekalnom inkontinencijom mogu se liječiti konzervativno i kirurški. Prva od ovih metoda liječenja može se primijeniti kod onih pacijenata kod kojih stolica nije ozbiljna. Konzervativno liječenje temelji se prije svega na promjeni prehrane - rizik od zatvora mora se smanjiti. Pacijentima se također može savjetovati da uzimaju razne lijekove, uglavnom anti-dijarejni loperamid. Također se ponekad preporučuju infuzije za pročišćavanje rektuma.
Trening u ponašanju (biofeedback) ponekad se koristi za fekalnu inkontinenciju. U ovom su slučaju riječ o vježbama koje se temelje na ponovljenim pokušajima stezanja mišića analnog sfinktera. Tijekom takvih vježbi, u pacijentov anus umetne se elektroda koja bilježi električnu aktivnost rektalnih mišića. Rezultati mjerenja prikazuju se na monitorima, tako da pacijent može otkriti koliko su mu čvrsto zategnuti mišići i pravilno li izvodi vježbe. Trening ponašanja u fekalnoj inkontinenciji ima za cilj povećati stupanj kontrole mišića sfinktera, kao i povećati ton mirovanja analnih sfinktera.
Drugi način liječenja fekalne inkontinencije je transrektalna elektrostimulacija. Sastoji se u činjenici da elektroda smještena u anusu generira impulse koji stimuliraju mišiće analnih sfinktera na kontrakciju. Ponovljeno ponavljanje postupka elektrostimulacije dovodi do povećanja napetosti mirovanja analnih sfinktera, kao u slučaju bio-podnožja.
Ako pacijenti ne poboljšaju stolicu nakon nekoliko mjeseci nehirurškog liječenja, može se koristiti invazivnije liječenje. Koriste se razne vrste operacija, poput plastične operacije rektalnog sfinktera ili implantacije proteze analnog sfinktera. U situaciji kada sve metode liječenja zakažu ili pacijenti uopće nisu u stanju kontrolirati stolicu, ponekad se izvodi stoma (tj. Stvaranje crijevne fistule, što dovodi do činjenice da se otvor debelog crijeva nalazi unutar kože trbuha i fekalije se nakupljaju) u takozvanim vrećicama za stomu).
Preporučeni članak:
Neurostimulator sakralnog živca u liječenju fekalne inkontinencije---objawy-i-leczenie.jpg)
