definicija
Arahnoidi su jedan od meninga koji okružuju i štite središnji živčani sustav, odnosno strukture mozga i leđne moždine. Meningesi su tri: dura s vanjske strane, arahnoid u sredini i pia mater iznutra. Između arahnoida i pia maternice nalazi se prostor nazvan subarahnoidni prostor koji sadrži tekućinu, cerebrospinalnu tekućinu ili cerebrospinalnu tekućinu (CSF). Arahnoidna cista odgovara formaciji koja se razvija u arahnoidu i koja je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. Te se ciste ponekad javljaju nakon traume, u kontekstu arahnoidne upale ili čak spontano. Oni mogu akumulacijom tekućine uzrokovati fenomen kompresije korijena živaca ili leđne moždine, koji je odgovoran za neurološke simptome. U većini slučajeva ove ciste formiraju se u donjem dijelu kralježnice, često na razini lumbalnih kralježaka.
simptomi
Arahnoidna cista možda ne uzrokuje kompresiju i tada se neće pojaviti sa simptomima: govori se o asimptomatskoj cisti. Često se otkriva tijekom testa snimanja kralježnice učinjenog iz drugog razloga. U slučaju simptomatskih cista, klinički znakovi ovisit će o mjestu ciste. Može se naći, na primjer, u kralježnici arahnoidne ciste:
- bol u donjem dijelu leđa;
- bol u jednom dijelu noge, jednoj nozi ili obje, ovisno o području kompresije;
- poremećaji osjetljivosti u istim predjelima, tipa parestezije, trnce ili utrnulost, ponekad bol kao da je opeklina ili strujni udar u slučaju kompresije živčanog korijena;
- motorički poremećaji s paralizom, ako je i leđna moždina komprimirana.
U slučaju drugih rjeđih lokacija, simptomi će biti različiti.
dijagnoza
Dijagnoza se postavlja slikovnim testovima: ovisno o simptomima usmjerenima prema visini gdje se problem nalazi, a skener ili općenito MRI će istaknuti cistu i pojavu kompresije. Ako je potrebno, može se dobiti uzorak (biopsija) koji će utvrditi je li cista benigna ili je li tumor (rak).
liječenje
Ekscizija ili kirurško uklanjanje simptomatske arahnoidne ciste može biti teško zbog svog položaja. Ciste koje ne izazivaju nikakve simptome obično se ostave i treba ih kontrolirati.
