Išijas se očituje kao oštar, probadajući bol u lumbalnoj regiji. Da bi se išijas pojavio, dovoljan je jedan nagli pokret: podizanje, savijanje, posrtanje ili lomljenje kreveta. Pročitajte ili slušajte kako se nositi s napadom išijasa.
Išijas se javlja u najneočekivanijim situacijama. Postoji oštra, peckava bol u lumbalnoj kralježnici (poznata i kao suzna ili pekuća bol) koja se kreće duž stražnjice i kuka. Dalje iza bedara, prolazi kroz tele do stopala. Uvećava se i najmanjim pokretom. Ali to se najviše može osjetiti noću.
Sadržaj
- Koji su uzroci išijasa?
- Kako se nositi s napadom išijasa?
- Kako se dijagnosticira išijas?
- Kako lijekovi djeluju na opuštanje mišića tijekom napada išijasa?
- Što učiniti da se išijas ne vrati?
- Kakvu ulogu ima fizikalna terapija u liječenju išijasa?
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Koji su uzroci išijasa?
Išijatični živac nastaje povezivanjem nekoliko korijena koji izlaze iz kralježnice i spajaju se u jedan veliki živac koji prolazi duž noge, zbog čega i osjećamo tegobe u nozi, iako su uzrokovane promjenama na kralježnici.
Uzrok boli je sabijanje korijena ishijadičnog živca na mjestu napuštanja kralježničnog kanala. Uzroci pritiska na išijasni živac mogu se razlikovati. Najčešće su degenerativne promjene kralježnice i prolaps intervertebralnog diska (diska).
Drugi razlog može biti edem živčanog korijena uzrokovan stalnim sabijanjem deformiranim kralješkom, kao i degenerativne promjene u intervertebralnim zglobovima.
Pročitajte također: Spondiloza i spondiloartroza - degeneracija kralježnice i intervertebralnih zglobova
To također može biti posljedica zakrivljenosti kralježnice ili abnormalne strukture zdjelice. To se događa i ženama u poodmakloj trudnoći, jer im se težište pomiče, a kralježnica je nepropisno opterećena.
Išijas prati grč paraspinalnih mišića, što dodatno pogoršava bol. Na taj način pokušavaju imobilizirati kralježnicu kako bi je zaštitili od oštećenja. A to dovodi do nefiziološkog poravnanja kralježnice. Karakteristika zupca je da kada ležite na leđima imate poteškoće s podizanjem ravne noge u koljenu.
Išijas može biti opasan!
Ako uz jake bolove imate i senzorne smetnje, slabost nogu ili retenciju mokraće (ponekad se može javiti urinarna inkontinencija), odmah morate posjetiti liječnika. Ovi simptomi mogu ukazivati na promjene koje dovode do trajnog oštećenja živca. Da bi se to isključilo, MRI se mora odmah izvršiti.
Kako se nositi s napadom išijasa?
Najbolji način za smanjenje boli jest pronalazak položaja koji će skinuti pritisak sa stisnutog korijena. Suprotno uvriježenom mišljenju, ovo nije uvijek lažljiv stav. Mnogi ljudi radije stoje, spašavajući bolnu nogu ili sjede u položaju koji im je najudobniji.
- Ako možete, lezite na leđa na stabilnom, čvrstom madracu s nogama savijenim pod pravim kutom u bokovima i koljenima (jastuke morate staviti pod noge). Položaj stolice opustit će mišiće i ublažiti stisnute korijene.
- Spasite se nesteroidnim protuupalnim i analgetskim lijekovima.
- Olakšanje se može pružiti trljanjem bolnog područja analgetskom i protuupalnom mašću i masiranjem. Takva zagrijavajuća masaža opustit će napete mišiće.
- Nekim se ljudima olakšava hlađenje bolnog mjesta. Pod utjecajem niske temperature oslobađaju se endorfini koji imaju anestetički učinak. Tamo gdje vas najviše boli, možete staviti hladni oblog ili oblog s ledom. Ali tretman za ublažavanje boli može biti i zagrijavanje bolnog područja.
- Ako se bol nije poboljšala u roku od 24 sata, posjetite liječnika. Bubrežna kolika može uzrokovati slične simptome - mora se utvrditi izvor boli i poduzeti odgovarajući tretman.
- Bol vas upozorava da nešto nije u redu s vašim tijelom. Stoga bi nas svaki napad akutne boli u leđima trebao potaknuti da provjerimo stanje kralježnice.
Kako se dijagnosticira išijas?
Liječnik će pitati o vrsti tegobe, je li se pojavila prvi put, koliko često i pod kojim okolnostima, je li bilo ozljede kralježnice. Provjerit će gdje i kada ga najviše boli.
Ako sumnjate, preporučit će rendgen lumbosakralne kralježnice. Da bi rendgen bio pouzdan, bolje ga je izvoditi kad akutne tegobe nestanu. Na temelju odmah snimljene slike mogu se samo izuzeti prijelomi ili sumnjati na diskopatiju. Nemoguće je definirati druge lezije, jer je kralježnica u nefiziološkom položaju. Osim toga, za točnu fotografiju morate imati prazan probavni trakt.
Ako bol zrači na obje noge ili ako pacijent nema osjećaj ispod pritiska na živac, treba obaviti magnetsku rezonancu kako bi se utvrdilo što zapravo uzrokuje problem.
Kako lijekovi djeluju na opuštanje mišića tijekom napada išijasa?
U prvoj fazi bolesti, kada akutna bol onemogućava kretanje, najvažnije je ostati smiren i ležati na relativno tvrdom krevetu, u položaju koji vam je ugodan.
Liječnik odabire lijekove ovisno o jačini boli. Obično započinju s visokim dozama nesteroidnih protuupalnih i analgetskih sredstava (oralno ili injekcijom) i relaksantima mišića.
U slučaju problema sa spavanjem, ona također preporučuje sedativne i hipnotičke pripravke. Mentalni mir i spavanje potiču opuštanje mišića, što smanjuje bol.
U nekim slučajevima može propisati vitamine B injekcijom. Kad bol potraje, daje se opioidni lijek.
Liječenje obično traje 7-10 dana, ali može potrajati i nekoliko tjedana. Tada se lijekovi mijenjaju u jače i jače. U slučaju kroničnih bolova, ponekad se dodaju antidepresivi koji dodatno ublažavaju bol.
Što učiniti da se išijas ne vrati?
- Izbjegavajte trzave pokrete, nagle zavoje, okrete i trčanje.
- Kad podižete bilo što s poda, sagnite se umjesto da se sagnete uspravnih nogu. Objekt koji nosite držite blizu vas objema rukama. Kleknite se na jedno koljeno tijekom pranja kade ili usisavanja ispod namještaja.
- Zamijenite torbu s jednim ramenom ruksakom, kupnje rasporedite u dvije mreže kako biste ravnomjerno opteretili obje strane tijela.
- Kada dugo stojite, prebacite težinu s jedne noge na drugu.
- Redovito izvodite vježbe koje preporučuje rehabilitator za jačanje mišića kralježnice i trbuha.
- Plivajte, posebno leđno, što jača mišiće kralježnice, ruku i nogu.
Kakvu ulogu ima fizikalna terapija u liječenju išijasa?
Ublažavanje boli ne znači kraj liječenja. Sada su neophodni rehabilitacijski postupci i fizikalna terapija. Vježbe pod nadzorom fizioterapeuta i terapijska masaža kralježnice.
Dobri rezultati daju grijanje, strujni udar, magnetsko ili biostimulacijsko lasersko svjetlo ili jontoforeza.
Terapija se nadopunjuje sanatorijskim liječenjem. Odmarajte se koristeći sumporne kupke ili obloge od blata, sve to sprečava ponavljanje bolesti.
Ako nakon konzervativne terapije nema poboljšanja ili se bol često ponavlja, potreban je kirurški zahvat za uklanjanje degeneriranog intervertebralnog diska.
Preporučeni članak:
Vježbe za išijas - koje vježbe će spriječiti napade išijasa?mjesečni "Zdrowie"
Preporučujemo e-vodič
Autor: Press materijali
U vodiču ćete naučiti:
- Kako ne preopteretiti kralježnicu i zglobove.
- Kako si pomoći kada vas bole leđa ili zglobovi?
- Što učiniti da zglobovi budu u dobrom stanju.
- Kako rasteretiti kralježnicu i zglobove kada radimo satima sjedeći ili stojeći?
- Kako udobno putovati.
- Kako odabrati madrac.
