Ascites ili prekomjerno nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini nije bolest već simptom. Ascites, koji je simptom bolesti, obično ukazuje na napredni proces osnovne bolesti. Koji su uzroci i simptomi ascitesa? Koji je tretman?
Sadržaj
- Ascites - uzroci
- Ascites - simptomi
- Ascites - dijagnoza
- Ascites - liječenje
Ascites (ascites, latinski. ascites) ukazuje na prekomjerno nakupljanje serozne tekućine iznad normalnog trbušnog volumena, tj. približno 150 ml. Ascites je simptom bolesti i proces nastanka ovisi o osnovnoj bolesti.
Slušajte o ascitesu. Doznajte o uzrocima, simptomima i liječenju. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Ascites - uzroci
Najčešći (80 posto slučajeva) uzrok ascitesa je ciroza jetre s hipertenzijom u portalnom sustavu (tj. Hipertenzija u venama koja odvodi krv iz jetre).
Štoviše, ascites se javlja u oko 15-50 posto. ljudi s rakom. Karcinomi koji su najčešće povezani sa ascitesom su:
- rak jajnika
- karcinom endometrija
- rak dojke
- rak crijeva
- rak želuca
- rak gušterače
Otprilike 80 posto pacijenata s ovom dijagnozom razvija ascites.
Ostali mogući uzroci ascitesa su: tromboza portalne vene, kongestivno zatajenje srca, nefrotski sindrom, pankreatitis (i druge upale), tuberkuloza, perforacija crijeva, opsežne opekline, kvasiorkor (pothranjenost tijela koja je posljedica premalog broja proteina u prehrani).
Ascites - simptomi
Postoje tri faze ascitesa.
Ascites 1. stupnja (blagi) ne pokazuje primjetne simptome. Prepoznati ih mogu samo ultrazvukom.
Ascites drugog stupnja (umjerena) očituje se povećanjem opsega trbuha, koji je "difuzan", a dodirivanjem osjetite kako se tekućina pomiče. Osim toga, pacijent se žali na nelagodu i rastezanje u trbuhu. Također se bilježi debljanje.
Vremenom nastaju poteškoće u sjedanju i problemi u hodanju. Trbuh postaje vrlo velik i napet (ascites 3. stupnja - uznapredovao), pupak se zaglađuje, a vene se mogu vidjeti kroz tanku i sjajnu kožu na trbuhu.
Preostali simptomi ascitesa ovise o uzroku nastanka.
Na primjer, tijekom ciroze jetre, popratni simptomi uključuju:
- žutica
- svrbež kože
- ginekomastija, što je pretjerani razvoj mliječnih žlijezda kod muškaraca
Ako je uzrok ascitesa zatajenje cirkulacije, može se dogoditi sljedeće:
- bez daha
- oticanje donjih udova
- vježba netolerancija
- noću treba davati urin (nokturija)
Zauzvrat, bolesti probavnog sustava s ascitesom mogu se manifestirati kao:
- mučnina
- povraćanje
- osjećaj pečenja u jednjaku
- podrigivanje
- trajna nadutost
- bolovi u trbuhu
Ascites - dijagnoza
Liječnik provodi fizikalni pregled tijekom kojeg tapka pacijentov trbuh. U slučaju ascitesa karakteristična je supresija udaraljki i simptom mjehurića - liječnik stavlja lijevu ruku u donji dio desnog trbuha i tapka prstima desne ruke po donjem lijevom dijelu trbuha, prema lijevoj ruci ispitivača. U ascitesu val tekućine udari u zid desne strane trbuha i pošalje se lijevoj ruci ispitivača.
Vaš liječnik može također naručiti ultrazvučno skeniranje (USG), računarsku tomografiju (CT), ehokardiografiju ili druge slikovne testove (ovisno o tome koja bolest uzrokuje ascites). Također se rade krvni testovi i paracenteza, tj. Ubod u trbušnu šupljinu za prikupljanje tekućine za pregled.
Ascites - liječenje
Terapija uključuje liječenje osnovne bolesti koja uzrokuje ascites i simptomatsko liječenje, uključujući:
- diuretici
- dijeta s niskim udjelom natrija
- odvod tekućine (u naprednom obliku ascitesa, s bolnim, napetim trbušnim zidom i otežanim disanjem)
