Zdravlje žene usko je povezano s lučenjem spolnih hormona. Oni određuju psihu, izgled kože i način na koji se taloži masno tkivo. Vladaju estrogeni, ali za našu ženstvenost vrlo je važno i kako pazimo na svoje tijelo. - I to od malih nogu - naglašava prof. dr. hab. Violetta Skrzypulec-Plinta, med.
Pitao sam prof. dr. hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, ginekologinja i seksologinja.
- Treba li briga o zdravlju žene započeti u kolijevci?
Prof. Violetta Skrzypulec-Plinta: Naravno. Napokon, čak i kod novorođene djevojčice mogu se pojaviti uznemirujući simptomi u obliku mrlja ili vaginalnog krvarenja, koji su povezani s estrogenizacijom majčine trudnoće. U razdoblju ranog djetinjstva, kad se djevojčica počne razvijati, usne se mogu slijepiti (skupljati se). To zahtijeva brzu provedbu hormonskog liječenja (estrogena) ili operaciju odvajanja usnih usana. Prije prve menstruacije, upalne promjene najčešće se javljaju na području vanjskih genitalija. Obično je uzrok, na primjer, alergijski dermatitis. Nakon prve menstruacije promjene zahvaćaju unutarnje genitalije i obično su povezane s infekcijama mokraćnog sustava. Te infekcije mogu biti bakterijske, trihomonalne, gljivične, virusne pozadine.
- Koja je najčešća infekcija kod djevojčica?
V. S.-P.: Infekcije kod djevojčica često su posljedica njihove nesposobnosti za održavanje higijene. Uloga roditelja je od malena educirati svoju djecu o njihovoj spolnosti, pri čemu je najvažnija komponenta osobna higijena. Teškoća započinje kada se infekcija vrati nekoliko puta godišnje. Tada je važno provjeriti je li vaše dijete bez parazita (npr. Pinworms). U slučaju čestih infekcija, vrlo je važno imati na umu jedno - seksualno uznemiravanje, što nije rijetkost. Prošli tjedan imao sam dvije forenzičke službe djevojke koju je netko od obitelji napastovao. I evo još jednog dijela spolnog odgoja koji nedostaje. Iz pogrešno zamišljenog srama s djecom ne razgovaramo o dobrom i lošem dodiru. Ne upozoravamo vas da nas čak i netko blizak može povrijediti.
- Tko je najugroženiji od seksualnog uznemiravanja?
V. S.-P.: Obično su to srednje mentalno zaostale, malo pretile djevojke. No, je li djevojka intelektualno spremna ili ne, važno je s njom razgovarati o pubertetu. O tome da će joj se figura početi mijenjati, da će joj rasti grudi, pojaviti se kosa, menstruacija i što to znači. Obrazovanje je nezamjenjivo. Treba imati na umu da djevojke s intelektualnim teškoćama odrastaju fizički na isti način kao i one bez invaliditeta. Velika je pogreška pretvarati se da se to ne odnosi na njih. Ako je ne pripremimo za menstruaciju, tretirat će je kao prljavu stvar, sakriti će činjenicu menstruacije, a to će stvoriti više emocionalnih problema.
Pročitajte također: 5 pitanja ginekologu o ŽENSKIM BOLESTIMA - erozija, vaginitis, upala mišića ... Od čega pate Poljakinje? Prevencija ženskih bolesti Poljakinje se srame razgovarati o miomu maternice
V. S.-P.: U dobi od 8 do 9 godina pojavljuje se prva dlaka, dojke počinju rasti i konačno vrijeme prve menstruacije. Ovdje se opet ne može precijeniti uloga majki, jer bi djevojčicu trebale naučiti ne samo pravilnoj higijeni tijekom menstruacije, već i uvesti naviku bilježenja datuma sljedećih razdoblja. Djevojke koje mi dođu nakon prve menstruacije podučavam samopregled dojki. Majkama ponavljam da vrijedi pogledati prehranu njihove kćeri, potaknite ih da jedu povrće i voće, bave se sportom, jer će sve to kasnije uroditi plodom.
V. S.-P.: Prirodno je, jer hormoni dolaze do izražaja. Djevojčice u dobi od 15-16 godina imaju više seksualne inicijacije od dječaka ove dobi. Ta se tendencija primjećuje u cijelom svijetu. Međutim, u Poljskoj je problem u odnosu mladih prema seksu. O tome uče uglavnom s Interneta. Nažalost, nitko ne govori mladim ženama o učincima spontanog seksa. Ako pokažemo samo loše posljedice ranog i "spontanog" seksualnog života, možemo očekivati ispravne stavove u tom pogledu. Zastrašujuća trudnoća neće učiniti ništa, jer to nije sve o čemu se radi.
V. S.-P.: Treba naglasiti vrijednost odnosa. Česti su nedostatak osjećaja, predanosti, gotovo mehanički pristup seksu i konačno niska razina znanja o njemu. Prošle godine oralni seks bio je najpopularniji, uključujući analni seks. A mladi ljudi često misle da ovo uopće nije seks jer on ne stvara djecu. Za mnoge je seks samo kad je u pitanju vaginalna penetracija. I neka nitko ne misli da je to prepoznatljivo obilježje mladih s margina ili iz "slomljenih" gradova. Isto se događa i na selu, samo su okolnosti prirode drugačije. Rizično seksualno ponašanje je posvuda. Nisam puritanac, ali teško je smatrati prikladnim svlačiti se pred kameru i slati videozapise na web.
V. S.-P.: Različito. Mnogo ovisi i o roditeljima. Poljski zakon dopušta upotrebu hormonske kontracepcije u dobi od 16-18 godina, ali samo uz pristanak njegovatelja. Mame sve češće dolaze u ured sa svojim kćerima tinejdžericama i daju pristanak za uporabu kontracepcije. Super je jer djevojke možete zaštititi od neplanirane trudnoće. Ali sama tableta nije dovoljna: štiti od trudnoće, ali ne i od spolno prenosivih bolesti. Metoda koju SZO najbolje preporučuje za mlade žene je hormonska kontracepcija (tableta, flaster, prsten, IUD, implantat) i kondom. Prve ljubavi naših kćeri obično su sjajne, spontane i naša je uloga natjerati ih da ih mudro prođu. Ovo je još jedan element spolnog odgoja.
VažnoTko izbjegava ginekologa?
Najzanemarivanija skupina žena u smislu obrazovanja su žene starije od 40 i 50 godina. To prelazi u njihovo zdravlje. Najmanje se pregledavaju i često nemaju svog ginekologa. A upravo oni često obolijevaju od raka endometrija ili vrata maternice - karcinoma koji se uopće ne bi trebali dogoditi, jer se sustavnom kontrolom mogu rano otkriti i rano liječiti. Uz to, neki karcinomi koji su nekad dijagnosticirani kod žena u 80-ima sada pogađaju 50-godišnjake (npr. Rak vulve). Mlade su žene obrazovanije jer se same mogu kretati Internetom i stjecati znanje.
Spomenuli ste infekcije genitalnog trakta u mladih žena. Ima li ih zaista toliko?
V. S.-P.: Puno. Mikoze, bakterijske infekcije, mješovite infekcije koje je teško izliječiti svakodnevica su ginekološkog ureda. Mnogo je razloga za česte infekcije: od neadekvatne prehrane do rizičnog seksualnog ponašanja, poput čestih promjena partnera.
Međutim, s vremenom se djevojke žele skrasiti i osnovati obitelj.
V. S.-P.: Istina je. Žene koje ne žele nastaviti karijeru odlučuju se na dijete prilično brzo. Međutim, često se događa da su majke žene starije od 40 godina. Bez obzira na dob, sve žene trebale bi znati da bi trebale uzimati folnu kiselinu prije trudnoće kako bi zaštitile svoje dijete od urođenih mana. Ali nemaju. U svakom slučaju, što možemo reći o dodavanju folne kiseline, budući da 3/4 trudnoće u Poljskoj nisu planirane.
A čime bi se trebale baviti zrele žene u pogledu svog zdravlja?
V. S.-P.: U razdoblju od 35–45 godina žene očekuju učinkovitu kontracepciju kako bi se mogle razvijati, raditi i ne razmišljati o neuspjesima u trudnoći.Ali zaboravljaju da vrijeme perimenopauze počinje od 43. godine. Postoje značajne promjene u funkcioniranju tijela, neredovite menstruacije. Jednog dana probudimo se u znoju, svijet je čudan, muž je manje zgodan, zet je užasan, a sve zato što se naš hormonski profil promijenio. Idemo ginekologu i ispostavi se da je to već menopauza. Međutim, po mom mišljenju, ovo je možda najzabavnije vrijeme u životu žene ako se za to dobro pripremimo. Ovo nije kraj atraktivnog života - ako imamo razvijenu naviku odlaska ginekologu, citologije, mamografije i pregleda dojki. Naravno, tijekom tog razdoblja mogu postojati problemi sa zdravljem. Pacijentice se često žale da ne žele seks. Međutim, kada ih delikatno pitate, ispada da oni ne žele krupne planove, jer su im bolni. Napokon, medicina se izvrsno nosi s atrofijom, odnosno suhoćom rodnice. Ponekad je dovoljna terapija hijaluronskom kiselinom, i to nakon problema! Vratila se životna radost i želja za seksom. Ovo je, naravno, ponuda za žene koje žele biti seksualno aktivne.
Žene još uvijek nerado rade preventivne preglede, iako je poznato da je zahvaljujući njima moguće rano otkriti mnoge bolesti.
V. S.-P.: Nevoljkost da se podvrgne redovitim pregledima ozbiljan je problem. Više puta čujem: „Zašto bih se testirao, i dalje će naći nešto za mene. Imam toliko toga na umu, bolje je ne znati što bi moglo biti. Ne, nije bolje. Ako znam, mogu nešto učiniti, mogu se spasiti. Postoje testovi za kontrolu žena u određenim dobnim skupinama. Mnogi jednostavni i bezbolni testovi mogu spasiti život. Morate napraviti citologiju, ultrazvuk ili mamografiju. No, jednako je važno i samopregled dojki. Kad od 30-godišnje žene čujem da sam prvi liječnik koji joj je pregledao grudi, bude mi žao i sram zbog svojih kolega. Žena bi trebala zahtijevati testove i pouzdanu procjenu svog zdravlja. A ako je ne dobije, trebala bi promijeniti liječnika. U ginekološkom uredu trebaju vam jednokratna oprema, pokrivač za bokove, pregled dojki, citologija i prijenos rezultata testa.
U starijih dama mnogi problemi proizlaze iz prestanka rada jajnika.
V. S.-P.: Da, ali većina njih može se popraviti. Liječnik bi trebao nježno pitati za urinarnu inkontinenciju, bolne odnose. Najbolje je takav razgovor voditi za stolom, a ne kad žena leži na ginekološkoj stolici. Prema istraživanjima, 40 posto. žene tada ne razumiju što im se govori. Vezani su i nije ni čudo. Ako žena pati od urinarne inkontinencije, postoje tretmani koji će uvelike poboljšati kontrolu mokraćnog mjehura. Događa se da žena u perimenopauzi pati od svrbeža reproduktivnih organa. To je neugodna bolest, ali vrlo dobri rezultati postižu se, na primjer, laserskom terapijom, hidratacijom rodnice i kuglicama hijaluronske kiseline. Estetska ginekologija nudi mnoge dobre dame svih dobnih skupina. Ako zrela žena ima povećane usne i zbog toga ne može sjediti, voziti bicikl ili se seksati jer je to boli - možete joj pomoći. Za sve postoje savjeti, ali osnovni uvjet mora biti zadovoljen: žena mora doći na sastanak, mora reći liječniku o svom problemu.
mjesečni "Zdrowie"
