Apraxia je neurološki poremećaj koji karakterizira nemogućnost ili poteškoće u izvođenju poznatih pokreta na zapovijed. Ovisno o vrsti apraksije, oboljeli imaju poteškoća s pričvršćivanjem gumba, isplazivanjem jezika ili izgovaranjem riječi. Što je apraksija i koji su njezini uzroci? Kako prepoznati simptome bolesti i kako je liječiti?
Apraxia je neurološki poremećaj čija je bit nesposobnost ili poteškoća u izvođenju naučenih pokreta na zapovijed, uz istodobno razumijevanje zapovijedi, spremnost za njezino izvođenje i nedostatak poremećene motoričke koordinacije, senzornog oštećenja i mišićne snage.
Apraxia - uzroci. Koji su faktori rizika za razvoj apraksije?
Uzrok apraksije je oštećenje mozga, posebno neuronskih putova u mozgu koji organiziraju motoričke aktivnosti. Ovakve vrste oštećenja najčešće su posljedica traume, moždanih udara, tumora i upale mozga. Također se nalaze u bolestima mozga kao što su Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija, Huntingtonova bolest i kortikobazalna degeneracija (CBD).
Apraksija - vrste i simptomi apraksije
Zamišljena (idejna) aprazija
Pacijent s mentalnom apraksijom ispravno izvodi sve pojedinačne pokrete. Problem dolazi kad ih pokuša sastaviti. Tada djeluje krajnje rastreseno i među ostalim može imati problema s odjećom, jer, na primjer, hlače tretira kao rukav košulje i pokušava staviti hlače preko ruku, i obrnuto - stavlja nogu u rukav košulje. Zauzvrat, na primjer, kad mu se naloži da zapali cigaretu, on upali šibicu i tada ne zna što s njom učiniti.
Zamišljeni oblik apraksije najčešće se javlja kod osoba s aterosklerozom, senilnom demencijom i progresivnom paralizom.
Motorna apraksija (motorička, kinetička apraksija udova)
Motorna apaksija rezultat je oštećenja stražnjeg frontalnog režnja mozga (premotorne regije), a problemi se javljaju na strani tijela nasuprot oštećenju mozga. Pacijent je u stanju izvoditi sve motoričke radnje, premda ih izvodi nespretno i nesigurno - kao da ih izvodi prvi put u životu.
Zamišljena i motorička apaksija (ideomotor)
Mješovita apaksija je najčešće dijagnosticirana vrsta bolesti o kojoj je riječ. Pacijent zna izvesti neku aktivnost, ali proces je i dalje poremećen - pacijentovi pokreti su nespretni i otporni. Ostavlja dojam da je zaboravio kako se što radi.
Ora-facijalna aprazija
Orofacijalna apraksija povezana je s parezama facijalnog i jezičnog živca, stoga se definira kao nemogućnost izvođenja (ili oponašanja) pokreta u mišićima lica. Stoga pacijent ne može, na primjer, po naredbi lizati usne, zviždati ili pokazivati jezik.
Apraxia of Speach (AOS)
Govorna apraksija govorni je poremećaj čija je bit poteškoća u pokretanju i izvođenju pokreta neophodnih za artikulaciju, iako za govor ne postoje fizičke kontraindikacije. Zatim se ponavljaju pokušaji izgovaranja riječi, izostavljajući suglasnike na početku i na kraju riječi, nedosljednost govora.
Govorna apraksija rezultat je oštećenja dijela mozga koji kontrolira sposobnost govora, zbog čega se najčešće dijagnosticira u bolesnika nakon moždanog udara ili tumora mozga. Tijekom djetinjstva to može biti rezultat poremećaja u komunikaciji između mozga i mišića koji su govorili.
Očna aprazija
Očna apraksija poremećaj je vodoravnog kretanja oka kod djece oko 1 godine, gdje su svi vertikalni pokreti očiju normalni. Očna apraksija obično je simptom odgođenog sazrijevanja mozga, iako može biti povezana i s drugim neurološkim, razvojnim, degenerativnim ili progresivnim metaboličkim poremećajima. Simptomi okularne apraksije obično se povuku do drugog desetljeća života.
Apraxia - dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala bolest, osim razgovora s obitelji pacijenta, koji je vrlo koristan u postavljanju početne dijagnoze, provode se slikovni pregledi živčanog sustava, tj. Računalna tomografija i cerebralna arteriografija. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju rezultata testova usmjerenih na ispitivanje kognitivnih procesa u bolesnika s oštećenjem mozga.
Apraxia - liječenje i prognoza
Liječenje apraksije ovisi o tome koje je osnovno stanje odgovorno za poremećaj. Stoga se može koristiti širok raspon metoda liječenja: od farmakološkog liječenja do kirurgije. Neke bolesti su neizlječive. U tim je slučajevima potrebna dugotrajna rehabilitacija.
Prognoza apraksije prvenstveno ovisi o težini i vrsti bolesti tijekom kojih su se razvili simptomi apraksije. U većini slučajeva prognoza je nepovoljna jer je bolest često progresivna.
Također pročitajte: Alzheimerova bolest - uzroci, simptomi i liječenje elektromiografija (EMG) - studija o identificiranju bolesti mišića. Što je ... Miastenija gravis. Autoimuna mišićna bolest: simptomi, uzroci, liječenje Duchenneova mišićna distrofija: uzroci i simptomi. Rehabilitacija u distrofiji ...
