Rani dječji autizam (Kannerov sindrom) oblik je poremećaja iz autističnog spektra koji je povezan s najranijom pojavom različitih razvojnih abnormalnosti - simptomi se mogu pojaviti u prvoj godini djetetova života. Provjerite simptome ranog dječjeg autizma, pogledajte koje su mogućnosti liječenja i saznajte o prognozi bolesnika s autizmom u ranom djetinjstvu.
Sadržaj
- Autizam u ranom djetinjstvu: uzroci
- Autizam u ranom djetinjstvu: simptomi
- Autizam u ranom djetinjstvu: poremećaji govora i komunikacije
- Problemi sa socijalnim funkcioniranjem u tijeku Kannerovog sindroma
- Autizam u ranom djetinjstvu: specifično, neobično ponašanje djece
- Autizam u ranom djetinjstvu: prepoznavanje i razlikovanje
- Terapija ranog dječjeg autizma: o čemu se radi?
- Autizam u ranom djetinjstvu: o čemu ovisi prognoza?
Autizam u ranom djetinjstvu (Kannerov sindrom) ima jednu značajku koja ga razlikuje od ostalih poremećaja iz autističnog spektra (na primjer od atipičnog autizma). Govorimo o trenutku kada se pojavljuju prvi poremećaji - rani dječji autizam dovodi do pojave različitih abnormalnosti i prije nego što dijete napuni 3 godine.
Autizam u ranom djetinjstvu nalazi se kod djece oba spola, ali mnogo češće - i do četiri puta - kod dječaka. Podaci o prevalenciji ovog problema variraju, ali općenito se, prema statistikama, 5 do 10 na 10 000 ljudi bori s Kannerovim sindromom.
Pojam autizam izveden je od grčke riječi autos, u prijevodu "sam". Trenutno je povezan prvenstveno s problemom od interesa za dječju psihijatriju, ali izvorno to nije bilo tako. Pa, pojam autizam prvi je upotrijebio E. Bleuler - upotrijebio ga je kao naziv jednog od simptoma shizofrenije.
- Autizam (poremećaj iz autističnog spektra)
Autizam kao dječja bolest započeo je 1943. - tada je Leo Kanner opisao skupinu djece koja su pokazivala specifične razvojne poremećaje. Napokon su nazvani ranim dječjim autizmom. Od imena autora njihovog prvog opisa nazivaju se i Kannerovim sindromom.
Autizam u ranom djetinjstvu: uzroci
Zbog kojih problema u funkcioniranju mogu dovesti do autizma u ranom djetinjstvu, mnogi su se znanstvenici već pitali njegovu patogenezu - kao i uzroke drugih poremećaja iz spektra autizma.
Međutim, do sada nisu doneseni jasni zaključci. Trenutno se pretpostavlja da je autizam u ranom djetinjstvu višefaktorni. Na njegovu pojavu mogu utjecati, između ostalog:
- naslijeđeni geni (ovaj zaključak donesen je nakon što je primijećeno da ako jedan od blizanaca ima autizam, drugi može biti u opasnosti da razvije isti problem do 100 puta)
- razne komplikacije povezane s tijekom trudnoće i porođaja (i intrauterine infekcije i perinatalna hipoksija mogu biti povezane s autizmom)
- razne anomalije u vezi sa strukturom središnjeg živčanog sustava (takav je zaključak donesen, između ostalog, na temelju zapažanja da djeca s autizmom imaju, na primjer, prošireni ventrikularni sustav mozga)
Općenito se vjeruje da je rani dječji autizam uzrokovan poremećajima u razvoju živčanog sustava koji se javljaju vrlo rano u životu. Što je, međutim, njihov izravni uzrok, još uvijek nije poznato, pa se stoga Kannerov sindrom u svijetu, nažalost, ne može spriječiti.
Također pročitajte:
Vrste autizma i poremećaji iz autističnog spektra
Kakav je život odraslog autističara?
Atipični autizam proizvodi kasne simptome
Autizam u ranom djetinjstvu: simptomi
Tijek autizma u ranom djetinjstvu može biti vrlo različit, a varijacije koje se javljaju kod pojedinih pacijenata također mogu varirati.
Neki stručnjaci koji se bave ovom problematikom ističu da neki simptomi poremećaja iz autističnog spektra mogu biti vidljivi čak i u dojenačkoj dobi.
Takvi bi bili, na primjer, nedostatak održavanja očnog kontakta s majkom ili neobične reakcije na zvukove koji djetetu dolaze iz okoline (npr. Potpuno ignoriranje vrlo glasnih zvukova uz istodobno veliko zanimanje za izuzetno tihe zvukove).
Suptilne simptome autizma prilično je lako previdjeti, ali kako djetetov život napreduje, različiti poremećaji postaju sve očitiji. Simptomi ranog dječjeg autizma odnose se na tri sfere: govor, socijalno funkcioniranje i ponašanje koje dijete očituje.
Autizam u ranom djetinjstvu: poremećaji govora i komunikacije
Veliki dio ljudi s autizmom u ranom djetinjstvu uopće ne govori. U drugima je govor možda donekle razvijen, iako se uopće ne koristi za komunikaciju s drugima.
Pacijentu može biti teško razumjeti izjave drugih elemenata - uklj. činjenicom da govor razumije vrlo doslovno. Primjerice, kad čuje da netko "sjedi za računalom" (pojam koji je u osnovi netočan, iako ga često koriste mnogi), osoba s autizmom može biti vrlo iznenađena - uostalom, vi ne sjedite za računalom.
Međutim, poremećaji komunikacije tijekom problema ne tiču se samo govora. Osoba s Kannerovim sindromom - čak i ako uopće ne govori - ne smije koristiti (čak i kako bi nadoknađivala svoje poremećaje) neverbalnu komunikaciju (tj. Govor tijela).
Problemi sa socijalnim funkcioniranjem u tijeku Kannerovog sindroma
Sljedeći važan simptom autizma u ranom djetinjstvu su poremećaji socijalnog funkcioniranja. Pacijentu je teško uspostaviti odnos s drugim ljudima - sa svojim vršnjacima, a ponekad čak i s članovima vlastite obitelji.
To je zbog činjenice da on ne razumije osjećaje drugih ljudi, a štoviše, na osjećaje drugih može reagirati na potpuno nepredvidiv način. Karakteristično je i da djeca s autizmom uopće ne koriste kontakt očima u kontaktima s drugim ljudima.
Još jedan problem na ovom području je nedostatak potrebe za uključivanjem drugih ljudi da se igraju zajedno ili podijele vašu radost - to uključuje iz tog razloga se kaže da su djeca s autizmom zaključana u svom svijetu.
Također pročitajte:
Autizam koji dobro funkcionira: uzroci, simptomi, terapija
Autizam u ranom djetinjstvu: specifično, neobično ponašanje djece
Pacijent s autizmom u ranom djetinjstvu obično se drži rutine. Svako odstupanje od njega može mu izazvati čak i krajnji strah.
Ako dijete započne dan obrokom, zatim pogleda bajku, a zatim izađe u šetnju, svaka promjena ritma dana može dovesti do plača, izljeva bijesa ili čak agresivnog ponašanja.
U slučaju Kannerovog tima također možete naići na činjenicu da će dijete pokazati zanimanje za jedno, izuzetno usko polje (npr. Dinosauri - posvuda će izgledati poput njih, skupljati njihove figurice ili gledati filmove s njima, a bilo koje druge igračke možda ih uopće neće pobuditi. interes za to).
Također se događa da dijete s autizmom u ranom djetinjstvu pokazuje stereotipne pokrete, npr. Stalno tapka prstima ili se besciljno vrti oko vlastite osi.
Autizam u ranom djetinjstvu: prepoznavanje i razlikovanje
U postavljanju dijagnoze ranog dječjeg autizma važno je otkriti trenutna odstupanja kod djeteta, ali i kako je njegov cjelokupni razvoj prije išao - zbog toga se roditeljima postavlja toliko različitih pitanja.
Obično se prvi koraci u slučaju sumnje na poremećaje iz autističnog spektra upućuju dječjem psihijatru, no u praksi konačnu dijagnozu postavlja čitav tim koji uključuje ne samo liječnika, već i psihologa, odgajatelja ili logopeda.
Ponekad se dijete za koje se sumnja da ima autizam podvrgava raznim testovima, uključujući slikovni testovi ili genetski testovi. Cilj njihovog provođenja je isključiti druge potencijalne uzroke postojećih poremećaja - diferencijalna dijagnoza poremećaja iz autističnog spektra uključuje, između ostalog, Rettov sindrom, vrlo rani psihotični poremećaji i Downov sindrom.
Terapija ranog dječjeg autizma: o čemu se radi?
Što je moguće ranije otkrivanje autizma u ranom djetinjstvu vrlo je važno jer djetetu jednostavno omogućuje bržu provedbu potrebne terapije.
Terapijske interakcije primijenjene u djece s Kannerovim sindromom su višesmjerne. Metode se koriste za poboljšanje komunikacije (uključujući rad s logopedom), ali i bihevioralne terapije i treninga socijalnih vještina. I drugi utjecaji mogu pozitivno utjecati na djetetovo stanje, na pr. terapija psima ili razne umjetničke aktivnosti.
Istina je da apsolutno nema lijeka za autizam, ali unatoč tome, ponekad se primjenjuje farmakološki tretman kod djece koja se bore s ovim problemom.
Cilj mu je smanjiti razne psihopatološke simptome, uključujući promjene raspoloženja, agresivno ponašanje ili neurotični poremećaji.
U slučaju prvog, pacijentima se mogu preporučiti stabilizatori raspoloženja (npr. Valproična kiselina), s velikom sklonošću agresiji, mogu se koristiti razni neuroleptici, a u slučaju npr. Opsesija i prisila, pacijentu se mogu preporučiti lijekovi iz skupine inhibitora ponovnog preuzimanja. serotonin (SSRI).
Autizam u ranom djetinjstvu: o čemu ovisi prognoza?
Teško je jednoznačno procijeniti prognozu djece s autizmom u ranom djetinjstvu - to je izuzetno individualna stvar. Međutim, između ostalih, činjenica da što se kasnije pojave prvi simptomi poremećaja iz autističnog spektra (tj. što se dijete duže razvija bez odstupanja), to je njegova prognoza bolja.
Neki ljudi misle da autizam eliminira sposobnost osobe koja pati od nje da samostalno funkcionira. Takvo uvjerenje je posve neistinito.
Pa, pacijent kojem je dijagnosticiran rani dječji autizam na kraju može završiti svoje obrazovanje, zaposliti se ili čak osnovati obitelj.
Mnogo ovisi o terapiji i njezinim učincima - zato je toliko naglašena važnost rane dijagnoze autizma i brzog započinjanja terapijskih intervencija kod oboljele osobe.
Izvori:
1. Psychiatria, vol. 2, Clinical Psychiatry, ur. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ur. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psihijatrija djece i adolescenata, ur. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
3. Brasic J. R., Autizam, travanj 2017., Medscape; on-line pristup: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
