Nitrit u mokraći ne smije biti prisutan. Njihova prisutnost ukazuje na trajnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava, jer nastaju kao rezultat pretvorbe fizioloških nitrata u mokraći pod utjecajem bakterija. Liječnik je uvijek onaj koji odlučuje kako protumačiti pozitivan rezultat za nitrit u mokraći i što učiniti.
Sadržaj
- Nitrit u mokraći: uzroci nastanka
- Nitrit u mokraći: kako prikupiti urin za testiranje
- Nitrit u mokraći: pozitivan - interpretacija
- Simptomi i liječenje upale mokraćnog sustava
- Liječenje asimptomatske bakteriurije
Nitrit u mokraći zdrave osobe ne smije biti prisutan. Njihova prisutnost ukazuje na trajnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava, jer nastaju kao rezultat pretvorbe fizioloških nitrata u mokraći pod utjecajem bakterija.
Međutim, prisutnost nitrita u mokraći nije dovoljna za dijagnozu i započinjanje liječenja, obratite se svom obiteljskom liječniku koji će odlučiti o potrebi dodatnih laboratorijskih pretraga.
Slušajte o nitritima u mokraći. Što uzrokuje pozitivan rezultat testa? Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Nitrit u mokraći: uzroci nastanka
Prisutnost nitrita u mokraći ukazuje na trajnu gram negativnu infekciju mokraćnog sustava. Oni proizvode enzim reduktazu, pod utjecajem kojeg se fiziološki nitrati dobiveni hranom u mokraći pretvaraju u nitrite.
Među bakterijama koje najčešće uzrokuju upalu mokraćnog sustava razlikuju se Escherichia coli (fekalna šipka) i bakterije iz skupina Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter i Pseudomonas.
Fiziološki se javljaju oko perineuma i anusa, a kad ulaze u mokraćni put uzlaznim putem, uzrokuju upalu mokraćnog sustava.
Nitrit u mokraći: kako prikupiti urin za testiranje
Da biste procijenili prisutnost nitrita u mokraći, napravite analizu urina (ili BOM).
Urin treba sakupljati u sterilnu posudu za jednokratnu upotrebu koju možete dobiti u bilo kojoj ljekarni ili medicinskom laboratoriju.
Neposredno prije uzimanja uzorka urina za ispitivanje, područje genitalija i međicu treba temeljito oprati sapunom ili intimnom higijenom. To će smanjiti rizik od onečišćenja uzorka bakterijama koje su fiziološki prisutne u ovom području, ali ne bi smjele biti u mjehuru zdrave osobe.
Da bi se dobio pouzdan test, srednji uzorak prvog jutarnjeg urina danog nakon noćnog odmora treba dostaviti u laboratorij.
Treba imati na umu da se mokraća u mokraćnom mjehuru treba sakupljati najmanje 4 sata, jer se tek nakon tog vremena nutritivni nitrati reduciraju do nitrita.
Da bi se pouzdano procijenila prisutnost nitrita u mokraći, spremnik s uzorkom urina treba što prije donijeti u medicinski laboratorij ili staviti u hladnjak kako bi se spriječio rast bakterija. U tom će slučaju test biti lažno pozitivan.
Bakterijske nitrite u mokraći također se mogu odrediti pomoću kućnih test traka. Međutim, ovo nije točna dijagnostička metoda, nakon što utvrdite prisutnost nitrita u mokraći, napravite opći test urina i posjetite svog liječnika opće prakse.
Nitrit u mokraći: pozitivan - interpretacija
Prisutnost nitrita u mokraći ne ispunjava uvjete za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava. Elementi koje ne treba zaboraviti prilikom tumačenja rezultata općeg testa urina također su prisutnost bakterija i količina leukocita u sedimentu urina.
Prisutnost nitrata, bakterija i leukocita u mokraći ukazuje na trajni upalni proces u mokraćnom sustavu.
Da bi se identificirao bakterijski soj odgovoran za izazivanje upale, potrebno je uzgajati urin i odrediti antibiogram.
Zahvaljujući njoj, liječnik može otkriti na koji je antibiotik određeni bakterijski soj otporan, a na koji osjetljiv i propisati odgovarajući.
Simptomi i liječenje upale mokraćnog sustava
Infekcije mokraćnog sustava i srodne bolesti česti su razlog pacijenata koji posjećuju svog liječnika opće prakse.
Pacijenti se žale na polakiuriju, bol i peckanje prilikom mokrenja, kao i snažan osjećaj pritiska na mokraćni mjehur uz istodobnu nemogućnost mokrenja ili izlučivanja vrlo male količine.
U uznapredovalom stadiju bolesti mogu se javiti i opći simptomi:
- Loše raspoloženje
- vrućica
- bolovi u donjem dijelu trbuha i slabinskom dijelu kralježnice
U tom biste slučaju trebali posjetiti liječnika koji će odlučiti o potrebi laboratorijskih pretraga (opći testovi urina i eventualno urinokultura) i započeti odgovarajuću farmakoterapiju.
Ako se ne liječi, upala mokraćnog sustava može dovesti do brojnih komplikacija, uključujući apsces bubrega, akutno zatajenje bubrega, pa čak i sepsu.
Treba, međutim, napomenuti da prisutnost nitrita i bakterija u mokraći kod ljudi bez ikakvih urinarnih problema (tzv. Asimptomatska bakteriurija) nije indikacija za antibiotsku terapiju!
Liječenje asimptomatske bakteriurije
U bolesnika s prisutnošću nitrita i bakterija u općem pregledu mokraće, ali oni se ne žale na mučnu nelagodu tijekom mokrenja, nema indikacija za antibiotsku terapiju.
Postoje, međutim, iznimke od ovog pravila. U ovih bi ljudi antibiotsko liječenje trebalo biti prijeko potrebno ako se otkrije asimptomatska bakteriurija:
- trudna žena
- muškarci prije planirane tubularne resekcije prostate.
- pacijenti prije uroloških zahvata, tijekom kojih se može pojaviti krvarenje iz sluznice mokraćnog sustava
