2013. godine, dok sam bio na odmoru, imao sam ozljedu koljena na nogometnoj utakmici. Liječnik hitne pomoći pronašao je samo modricu i rekao mu da dođe za dva tjedna. Nakon ovog vremena noga je nastavila boljeti, ali liječnik je inzistirao da je to samo modrica i trebalo je vremena da prođe. Napokon, početkom 2014. otišao sam na magnetnu rezonancu privatno jer je moje koljeno često bilo bolno i nestabilno. Ispostavilo se da sam pretrgao ligamente i oštetio meniskus. Obnova koljena predviđena mi je za svibanj 2015. godine, ali za to sam vrijeme promijenila osiguravatelja. Moje pitanje je protiv kojeg bih osiguravatelja trebao polagati pravo, protiv onog koji sam imao tijekom nesreće ili novog koji imam od siječnja ove godine. Također se bojim da će prva pogrešna dijagnoza (kao kontuzija) utjecati na pozitivno razmatranje moje prijave osiguravatelju.
U ovom je slučaju apsolutno potrebno kontaktirati odvjetnika koji će, čitajući odredbe oba ugovora o osiguranju, moći procijeniti situaciju.
Uzimajući u obzir odredbe Građanskog zakonika (članak 814. stavci 1., 2. i 3.), po mom bi mišljenju prethodni osiguravatelj trebao preuzeti određenu odgovornost za osiguranje. Također je važno da je ugovaratelj osiguranja dužan osiguratelju pružiti sve njemu poznate okolnosti, o kojima je osiguratelj tražio u obrascu ponude ili prije sklapanja ugovora drugim slovima. Ako ugovaratelj osiguranja zaključi ugovor preko zastupnika, ta obveza također pripada predstavniku i također pokriva njemu poznate okolnosti. Ako je ugovorom o osiguranju predviđeno da se promjene okolnosti navedenih u paragrafu trebaju prijavljivati tijekom njegovog trajanja, ugovaratelj osiguranja dužan je o tim promjenama obavijestiti osiguravatelja odmah po primanju informacija o njima.
Pravna osnova: Zakon o građanskom zakoniku (Časopis iz 2014., točka 121, kako je izmijenjen i dopunjen)
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Przemysław GogojewiczNezavisni pravni stručnjak specijaliziran za medicinska pitanja.
