Gastrična premosnica najpopularnija je bariatrijska kirurgija u SAD-u. Želučana premosnica modificira probavni trakt na takav način da se vrijeme učinkovite probave i apsorpcije značajno skraćuje, što pojačava učinak mršavljenja. Gastrična premosnica - koliko košta, što je to i kako funkcionira ova bariatrijska kirurgija?
Gastrična premosnica (Roux-en-Y Gastric Bypas - RNY) bariatrijska je operacija koja se koristi u bolesnika kod kojih je liječenje pretilosti konzervativna, tj. pravilna prehrana i tjelesna aktivnost nisu donijeli odgovarajuće rezultate. Gastrična premosnica je učinkovita - gubitak prekomjerne tjelesne težine u roku od 6-12 mjeseci nakon operacije kreće se od 65 do 85 posto. Ova se operacija može nadoknaditi, ali u većini centara čeka se dugo. Cijena privatne želučane premosnice kreće se od 15.000 PLN do 24.000 PLN.
Pročitajte i: Kako smršaviti za pola tone? Kao pučki pravobranitelj za pretilost i urednik časopisa ... Kirurško liječenje pretilosti: vrste bariatrijske kirurgije
Gastrična premosnica: za koga?
Najvažnije indikacije i kriteriji za provedbu ovog kirurškog liječenja pretilosti:
- BMI> 40
- BMI> 35 ako postoje istodobne bolesti koje prate pretilost, kao što su: dijabetes, hipertenzija, sindrom apneje u snu, drugo
- neuspješni pokušaji smanjenja tjelesne težine drugim metodama osim kirurškim zahvatom
- zdravstveni problemi povezani s pretilošću;
- godine 18-65;
- nema istovremenih mentalnih bolesti (depresija nije kontraindikacija za postupak)
Gastrična premosnica dobro djeluje kod pretilih bolesnika s emocionalnim poremećajima kao što je tendencija prejedanja i jedenja slatkog.
Gastrična premosnica: kako djeluje?
Gastrična premosnica uključuje presijecanje želuca kako bi se napravio mali rezervoar. Taj se spremnik zatim šiva na petlju tankog crijeva. Tako se postiže dvostruki iscjeliteljski učinak. Prije svega: smanjeni želudac onemogućava previše jesti. Kao drugo, hrana izravno ulazi u tanko crijevo, zaobilazeći dvanaesnik i oko 150 cm jejunuma, što značajno skraćuje učinkovito vrijeme probave i apsorpcije. Operacija premosnice izvodi se u općoj anesteziji i obično traje nešto više od dva sata.
Gastrična premosnica: nakon operacije
Nakon zahvata trebali biste ostati u bolnici nekoliko dana, normalnoj aktivnosti možete se vratiti nakon nekoliko tjedana. Nakon zahvata daju se lijekovi protiv bolova. Pacijent bi trebao početi sjesti na dan operacije. Obično se prvog dana nakon zahvata uzima RTG gornjeg dijela probavnog trakta s kontrastom kako bi se procijenili njegovi učinci. Nakon operacije, pacijent mora promijeniti svoje prehrambene navike. Prva 2 tjedna preporučuje se tekuća ili mješovita prehrana, tek tada se postupno može uvesti kruta hrana.
Želučana premosnica: prednosti
- snažna kontrola unosa hrane
- učinak smanjenja apsorpcije nezdravih hranjivih sastojaka - ugljikohidrata, masti, šećera
- reverzibilna u slučaju komplikacija, ali tretira se kao trajna operacija
Želučana premosnica: nedostaci
- klamerica može biti slomljena, tj. posebne spajalice na presjeku želuca,
- veza između vašeg želuca i crijeva može se suziti ili blokirati
- zahtijeva strogo pridržavanje prehrane
- povraćanje se može dogoditi ako hranu temeljito ne žvaćete ili jedete prebrzo
- visok je rizik od sindroma preopterećenja šećerom, tzv odbacivanje
- potreba za konzumacijom dodatnih vitamina i mikroelemenata do kraja života
- promjene u anatomiji gastrointestinalnog trakta i želuca
Želučana premosnica: blagodati
- regulacija poremećaja lipida u 70 posto bolesnika
- sniziti krvni tlak na normalni u 70 posto bolesnika
- rješavanje simptoma apneje tijekom spavanja
- normalizacija glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2 - gotovo 90 posto bolesnika više ne zahtijeva upotrebu inzulina
- simptomi gastroezofagealne refluksne bolesti rješavaju se kod gotovo svih bolesnika
- bolovi u leđima i zglobovima donjih udova manje su u bolesnika s osteoartritisom
Gastrična premosnica: komplikacije
Laparoskopskom operacijom ukupni rizik od perioperativnih komplikacija iznosi 7 posto, a klasičnom operacijom 14,5 posto. Rizik od smrti nakon ove vrste operacije ne prelazi 1 posto. Najčešća komplikacija operacije je:
- infekcija postoperativnih rana
- krvarenje iz posjekotine želuca
- curenje i curenje na odsječenom dijelu želuca
- striktura gastrointestinalne anastomoze
- oštećenje slezene koje zahtijeva njezino uklanjanje
- upala pluća / respiratorno zatajenje
- zatajenje bubrega koja zahtijeva dijalizu
- kardiovaskularno zatajenje / srčani udar
- duboka venska tromboza donjih ekstremiteta, plućna embolija
- kila u postoperativnom ožiljku (rizik se povećava konvencionalnom operacijom)
- nedostatak vitamina i hranjivih sastojaka
- postoperativna depresija.
Poradnikzdrowie.pl podržava sigurno liječenje i dostojanstven život ljudi koji pate od pretilosti.
Ovaj članak ne sadrži sadržaj koji diskriminira ili stigmatizira ljude koji pate od pretilosti.