---rola-stenie-i-normy.jpg)
GGTP (gama-glutamiltranspeptidaza) jedan je od enzima koji se koristi u dijagnozi bolesti jetre. Što je gama-glutamiltranspeptidaza i koje funkcije u tijelu obavlja? Što pokazuje povećana razina GGTP-a?
Sadržaj
- GGTP: Značajke
- GGTP: indikacije za ispitivanje
- GGTP: priprema za studij
- GGTP: tijek studije
- GGTP: Norme i interpretacija rezultata
GGTP (gama-glutamiltranspeptidaza) je enzim koji se javlja na staničnim membranama stanica u mnogim unutarnjim organima u ljudskom tijelu.
Međutim, jetra je uglavnom odgovorna za njezinu proizvodnju, stoga se određivanje aktivnosti GGTP koristi u dijagnozi bolesti jetre i žuči.
Određivanje aktivnosti gama-glutamiltranspeptidaze u serumu venske krvi je, zajedno s enzimima AspAt (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza), ALP (alkalna fosfataza) i koncentracija ukupnog bilirubina, glavni alat koji liječnici koriste za dijagnozu patologije jetre.
GGTP: Značajke
Enzim gama-glutamiltranspeptidaza spada u skupinu enzima odgovornih za razbijanje peptidne veze u dugim aminokiselinskim lancima (tj. Peptidi, proteini) i njihovo razlaganje na manje dijelove (kao što i samo ime govori da je to peptidaza).
Prisutnost GGTP-a nalazi se na staničnim membranama mnogih unutarnjih organa ljudskog tijela, uključujući crijeva, bubrege, gušteraču, prostatu, pa čak i u središnjem živčanom sustavu, ali to su jetra, točnije stanice jetre, tj. Hepatociti, koje su uglavnom odgovorne za proizvodnju i lučenje enzima u krvotok.
GGTP: indikacije za ispitivanje
Određivanje aktivnosti GGTP u serumu periferne krvi, zajedno s određivanjem AST i ALT aminotransferaza, kao i alkalne fosfataze i ukupnog bilirubina, osnovni je test za funkcioniranje jetre.
Svi ovi testovi trebaju se naručiti istodobno, jer samo jedan GGTP test nije dovoljno osjetljiv i specifičan te ne dopušta liječniku da postavi dijagnozu.
Panel testova jetre, uključujući GGTP, provodi se kod pacijenata čiji liječnik sumnja na bolesti jetrenog parenhima, ovisnost o alkoholu i, posljedično, alkoholnu bolest jetre, rak ili kolestazu, tj. Kolestazu, obično uzrokovanu kamenjem žučnih kanala.
- Testovi jetre - test koji nadzire rad jetre
Glavni simptomi koje su prijavili bolesnici s jetrenim i žučnim bolestima uključuju:
- bolovi smješteni u desnom subkostalnom području, koji se javljaju uglavnom nakon jedenja obroka bogatog masnoćama
- žućkasto obojenje bjeloočnice očiju (bijeli dio koji okružuje iris), kože i sluznice
- povećanje trbuha
- generalizirani svrbež kože
- mokrenje tamne boje i obojene stolice svijetle boje
- mršavljenje unatoč nedostatku prehrane za mršavljenje
- smanjenje apetita
- smanjenje imuniteta
- pretjerani umor
GGTP: priprema za studij
Aktivnost gama-glutamiltranspeptidaze, poput ostalih testova jetre (AspAt, ALT, ALP), treba provoditi ujutro, natašte, nakon najmanje 10-12 sati pauze od zadnjeg obroka.
- Što može lažirati rezultat krvne pretrage?
Da biste dobili pouzdani rezultat, trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkohola i hrane s visokim udjelom masti dan prije testa.
GGTP: tijek studije
Aktivnost gama-glutamiltranspeptidaze mjeri se u serumu. Nakon dezinfekcije kože u predjelu lakta sterilnom jednokratnom iglom uzima se venska krv iz vene na ruci.
Nakon uklanjanja igle pritisnite mjesto uboda sterilnom gazom najmanje 10 minuta i nemojte podizati gornji ud prema gore, to će spriječiti neuglednu modricu.
Test aktivnosti GGTP-a može se provesti besplatno u medicinskom laboratoriju uz predočenje uputnice liječnika ili uz naknadu. Cijena privatno naručene studije oscilira oko 9 PLN.
Rezultati bi trebali biti spremni za prikupljanje najkasnije sljedeći radni dan.
Vrijedno je napomenuti da bi mu se trebali predočiti čak i testovi provedeni bez liječničkog recepta koji premašuju gornju granicu normalne aktivnosti GGTP u serumu periferne krvi. Nakon pregleda kliničkog stanja pacijenta, liječnik će odlučiti je li potrebna daljnja dijagnoza.
GGTP: Norme i interpretacija rezultata
Svaki medicinski laboratorij uspostavlja vlastiti raspon standarda aktivnosti gama-glutamiltranspeptidaze, koji se mogu malo razlikovati između pojedinih ustanova.
Iz tog razloga, testovi bi se trebali provoditi u istom laboratoriju kako bi se kontrolirala razina enzima u krvnom serumu i kako bi se rezultati testova mogli međusobno uspoređivati.
Smatra se da su normalne vrijednosti GGTP ispod 35 IU / L u žena i ispod 40 IU / L u muškaraca.
Aktivnost GGTP-a iznad laboratorijske norme nalazi se kod osoba koje pate od:
- bolesti jetre, koje uključuju bolesti jetrenog parenhima, masne jetre, virusni hepatitis, toksična oštećenja organa uzrokovana zlouporabom droga, konzumaciju otrovnih gljiva ili psihoaktivnih i kemijskih tvari, pa čak i cirozu jetre
- bilijarne patologije koje dovode do kolestaze ili kolestaze; Među njima postoje intra- i ekstrahepatična kolestaza - najčešći uzroci zaustavljanja odljeva žuči uključuju kolelitijazu i kolelitijazu, ciste u njima, kao i neoplastični tumori koji uzrokuju pritisak na žučne kanale i smanjuju njihov lumen
- primarni ili metastatski tumor smješten u jetri
- alkoholizam, koji je česta, nekontrolirana, redovita konzumacija alkohola, ne nužno u velikim količinama
- bolesti gušterače, posebno akutni pankreatitis i kronični pankreatitis
- autoimune bolesti kod kojih je bolest pogođena jetrom, posebno primarni sklerozirajući kolangitis (PSC)
- reumatske bolesti poput reumatoidnog artritisa (RA)
- bolest koronarnih arterija i status nakon prethodnog infarkta miokarda
- endokrine bolesti, posebno hipertireoza
- pretilost
- dijabetes
- hiperlipidemija
Međutim, vrijedno je podsjetiti da se kod nekih pacijenata procjenjuje da je u oko 10% porast aktivnosti GGTP izoliran i da se ne može pronaći njegov uzrok.
Na temelju pojedinačnih povišenih vrijednosti aktivnosti GGTP u krvnom serumu, liječnik ne može postaviti jednoznačnu dijagnozu i prepoznati bolest, jer to nije specifičan i osjetljiv test.
Potrebna je daljnja dijagnoza, s posebnim naglaskom na bolesti jetre, jer su to najčešći uzroci abnormalnih rezultata ispitivanja. Specijalistički hepatolog bavi se bolestima jetre.
Da bi se utvrdila dijagnoza, potrebno je prikupiti detaljan intervju, fizički pregledati pacijenta, naručiti osnovne biokemijske testove i krvnu sliku te proširiti laboratorijsku dijagnostiku tako da uključuje:
- određivanje aktivnosti ostalih jetrenih enzima (AST-aspartat aminotransferaza, ALAT-alanin aminotransferaza, ALP-alkalna fosfataza)
- bilirubin u krvi
- slikovni testovi, koji su odabrani ultrazvučni pregled abdomena (tj. ultrazvučni pregled trbušne šupljine)
Uz to, potrebno je isključiti infekciju najčešćim virusima hepatitisa B i hepatitisa C u populaciji.
Tada liječnik može odlučiti provesti više specijaliziranih slikovnih testova, koji uključuju magnetsku rezonancu, računalnu tomografiju, elastografiju jetre ili endoskopsku dijagnostiku, ovisno o bolesti koju smatra najvjerojatnijom.
---badanie-bdnika-na-czym-polega-eng.jpg)
