definicija
In vitro oplodnja (IVF) je tehnika potpomognute medicinske reprodukcije ili PMA. Namijenjena je parovima koji su živjeli zajedno najmanje dvije godine i koji nemaju djecu iako su imali redovite veze. Ova se tehnika sastoji u obavljanju umjetne oplodnje u epruveti nakon ekstrakcije sperme (muške gamete) i jajašca (ženska gameta). Embrion se, u minimalnoj fazi od 4 ili 8 stanica, implantira u šupljinu maternice. Stopa uspješnosti je oko 25%. Ova se tehnika koristi nakon utvrđivanja uzroka neplodnosti u slučajevima problema s tubalima kod žena ili poremećaja sperme kod muškaraca. IVF se također može koristiti nakon nekoliko neuspjeha intrauterine umjetne oplodnje.
simptomi
Neplodnost se očituje poteškoćom ili nesposobnošću para da ima dijete.
dijagnoza
Prije početka IVF-a, dijagnoza neplodnosti u bračnom paru mora biti postavljena. Zajednički život najmanje dvije godine mora biti opravdan od strane bračnog para. U potrazi za uzrokom ovog neuspjeha treba obaviti različita ispitivanja: hormonalnu ravnotežu, pregled ženskih spolnih organa ultrazvukom zdjelice ili histerosalpingografijom (proučavanje maternice i cijevi) i ispitivanje sperme na muškarcu.
liječenje
In vitro gnojidba se provodi u tri faze:
- stimulacija jajnika hormonskim liječenjem. To omogućava rast nekoliko folikula jajnika, a nakon ovulacije izazvane lijekovima, oociti se oporavljaju folikularnom punkcijom općom anestezijom;
- Inseminacija epruvete: sperma sakupljena masturbacijom se čuva i odmršava, a više pokretnih spermija prikuplja i stavlja u kontakt s oocitima;
- implantacija jednog ili dva embrija u maternicu kroz vaginu.
Uz izričiti pristanak roditelja, preostali embriji se mogu zamrznuti. Ako je potrebno, mogu se naknadno implantirati u majčinu maternicu.
U određenim slučajevima može se provesti ICSI, tj. Izravna implantacija sperme u oocit: koristi se u slučajevima velike azoospermije (gotovo potpuna odsutnost sperme sa uzorkovanjem nekoliko stanica sperme izravnom punkcijom u testisu)
prevencija
Da bi se povećala sposobnost para da zatrudni, potrebno je održavati redovite seksualne odnose, posebno u vrijeme ovulacije (prosječno 14 dana prije početka sljedećeg razdoblja je najplodnije razdoblje). Važno je napustiti otrovne tvari poput duhana, alkohola ili droga, jer imaju štetne učinke na plodnost.
