Liječenje ravnog stopala (ravno valgusno stopalo) ovisi o težini promjena. U početku se promjene u obliku i strukturi stopala češće doživljavaju kao estetski nedostatak, jer su na početku bezbolne. Simptomi boli pojavljuju se i pojačavaju s napredovanjem degenerativnih promjena i deformacijom stopala. Rezultat ovog postupka može biti spuštanje ili čak urušavanje prirodnih lukova stopala - uzdužnih i poprečnih. Kompleks simptoma poznat kao skvamozna valgusna stopala ozbiljna je indikacija za liječenje i ne smije se olako shvaćati.
Ravna stopala su spuštanja prirodnog luka stopala. Svaka noga ima uzdužni i poprečni luk. Prvi prolazi duž medijalnog ruba stopala, dok se drugi nalazi u dnu prstiju. Ravna stopala mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali kod mlađe djece to je najčešće prirodna fiziološka promjena. Zauzvrat, kod odraslih koji se prije nisu borili s takvim problemom, to može biti manifestacija degenerativno-deformirajućih promjena.
Ravna stopala (ravno-valgusno stopalo) - uzroci
Uzdužna ravna stopala češće se javljaju u djece i rezultat su nedovoljnih ili slabih mišića i kapsularno-ligamentnog aparata stopala. Uzroci mogu također uključivati abnormalnosti u strukturi kostiju stopala, dodatne tarzalne kosti ili skraćivanje Ahilove tetive. Stoga, ako se kod 5-6-godišnjeg djeteta ne primijeti spontana korekcija, treba se obratiti liječniku ortopedu.
Ravna stopala mogu se smatrati fazom ili varijantom ravnog valgusnog stopala, a ta dva pojma često se koriste naizmjenično.
U odraslih je češći poprečni plosnati stopala čiji je izvor slabljenje ligamentnog aparata stopala, što je požar u degenerativnom procesu. Takve promjene češće se primjećuju u žena, a mogu biti uzrokovane hormonalnim fluktuacijama, genetskim tendencijama i nošenjem cipela s visokom potpeticom. Stopalo se bočno širi, što mijenja njegovu geometriju i snagu mišića. Rezultat može biti pojava bolesti poput hallux valgusa, prstiju čekića ili metatarsalgije (sindromi kronične boli u stopalima).
Ravna stopala (ravno valgusno stopalo) - liječenje kod djece
Način liječenja skvamoznog valgusnog stopala ovisi o etiologiji problema. U djece je uzrok ravnog stopala obično mišićno-ligamentna insuficijencija (tzv. Statično ravno valgusno stopalo), pa je liječenje usmjereno na jačanje mišića stopala i teladi. Kirurško liječenje se ne izvodi u ranoj fazi. Dominira konzervativni tretman, vježbe, ortopedski ulošci i pravi izbor obuće.
U starije djece, čije su kosti zrelije, u slučajevima velikih oštećenja popraćenih simptomima boli, može se razmotriti operativni zahvat koji se sastoji u ukrućenju petnih kostiju i kostiju gležnja u ispravnom položaju. Postupak treba uvijek razmotriti kada konzervativno liječenje ne donosi rezultate. Inače, mogu se razviti degenerativne promjene na stopalu i sindromi boli povezani s kurjim očima i kurjim očima.
Ravna stopala (ravno valgusno stopalo) - liječenje kod odraslih
Postupak je drugačiji kod pacijenata koji s godinama razvijaju problem ravnih stopala. To se odnosi na slučajeve kada su stopala bila pravilno izgrađena, ali je luk (najčešće uzdužni) stopala bio spušten i, kao posljedica toga, razvile su se sekundarne promjene poput hallux valgus, prstiju čekića ili metatarsalgije.
Kirurško liječenje ovisi o stupnju deformacije i sastoji se u osteotomiji, tj. Rezanju prve metatarzalne kosti i sužavanju poprečne dimenzije. Posebni ulošci za obuću također pomažu u korekciji valgus-ravnog stopala, trenutno su izrađeni od modernih materijala i mogu se odabrati pojedinačno za svakog pacijenta. Ulošci pasivno podupiru uzdužni i poprečni luk stopala. Nema dokaza da trajno postavljaju i stabiliziraju kost gležnja. Ne preporučuje se korištenje umetaka kao osnove za korektivne mjere, već samo kao dopunski tretman.
Također pročitajte: Bolovi u stopalima - uzroci. Koja se bolest očituje bolovima u stopalima? Clubfoot: uzroci, simptomi, liječenje Vježbe za stopala - istezanje i jačanje prstiju i mišića stopala Ovo će vam dobro doći
Želeći ojačati mišiće nogu i stopala i spriječiti pojavu degeneracija u donjim udovima:
- hodati na prstima,
- zgrabite male predmete nožnim prstima,
- hodati po vanjskom rubu stopala,
- hodajte bosi po neravnim površinama (npr. pijesku).
Ravna stopala (ravno valgusno stopalo) - kada tradicionalni tretman ne pomaže
Kako degeneracija napreduje, bol se povećava, a stopala se umaraju čak i uz malo truda. Postoje i patološke promjene u cijelom koštano-zglobnom sustavu stopala.To obično znači i poremećaje cirkulacije. Nepravilno pozicioniranje stopala utječe na cijelu figuru. Bol i deformacije mogu se pojaviti i u koljenima, kukovima, zdjelici i cijeloj kralježnici. U takvim slučajevima, donedavno, liječnici su pacijentima predlagali operaciju popravljanja tarzalnog sinusa, tj. Talusne kosti s petom u ispravnom položaju, kako bi se ponovno stvorio uzdužni luk stopala. Njegovi su učinci nepovratni, a uz to mogu uzrokovati gubitak osjeta u bočnom području gležnja i opuštanje mišića fibule. Operacija je povezana s dugim razdobljem oporavka. Artrodeza se također koristi u bolesnika s deformacijama stopala. Ova metoda uključuje umetanje implantata u vanjsku tarzalnu kost.
Ravna stopala (ravno valgusno stopalo) - suvremene metode korekcije
Jedna od novih metoda rješavanja problema s pomicanjem kalkanalnog zgloba su unutarnji stabilizatori (npr. HyProCure). Ne blokiraju zglob, već stabiliziraju kost gležnja i podižu sinus tarzala. Kao rezultat toga, položaj stražnjeg dijela stopala odmah se ispravlja. Također nema ograničenja za kretanje u zglobu gležnja.
Postupak je minimalno invazivan i pacijent se u roku od nekoliko tjedana vraća u normalno hodanje. Obično, nakon razdoblja od dva mjeseca, možete se ponovo baviti sportom i vratiti se trkačkim treninzima. Liječnik koji odlučuje odlučuje o duljini razdoblja oporavka.
Vrijedno znatiStabilizacija stopala s unutarnjim stabilizatorima provodi se u bolesnika različitih dobnih skupina, najčešće starijih od 12-14 godina, iako se događa i kod djece mlađe od 10 godina. Dopušteno je koristiti implantat od 3. godine. Pacijenti s dinamičkim oblikom deformacije ispunjavaju uvjete za liječenje.