Norepinefrin je neurotransmiter, ali i hormon. Djeluje složeno na aktivnost samog mozga, a noradrenalin utječe na mnoge različite procese u tijelu, poput povećanja krvnog tlaka i poticanja razgradnje masnog tkiva. Norepinefrin i njegov učinak na pojedinačne receptore povezane s njim toliko su značajni da liječnici koriste znanje o njima - lijekovi koji utječu na noradrenergički sustav koriste se za liječenje i hipertenzije i depresije.
Norepinefrin (također nazvan noradrenalin) u ljudskom tijelu ponajprije djeluje kao jedan od glavnih neurotransmitera u živčanom sustavu, ovaj spoj - koji izlučuju nadbubrežne žlijezde - također igra ulogu u tijelu kao jedan od hormona. Ime ove molekule potječe od nadbubrežnih žlijezda - riječ noradrenalin dolazi od latinskog izraza koji se može prevesti kao "oko bubrega".
Noradrenalin se može naći u strukturama središnjeg živčanog sustava, gdje ga izlučuje tzv noradrenergični neuroni. Međutim, ovaj neurotransmiter također igra važnu ulogu u samom autonomnom sustavu - osim adrenalina, noradrenalin je osnovni neurotransmiter u simpatičkom živčanom sustavu.
Slušajte o noradrenalinu, neurotransmitoru i hormonu. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Noradrenalin: kemijska struktura i sinteza
Norepinefrin je klasificiran kao jedan od kateholamina (monoamina). Nastaje u složenom ciklusu transformacija u kojem je primarni supstrat aminokiselina tirozin. Prvi proizvod koji se proizvodi u složenoj sintezi noradrenalina je L-DOPA. Ovaj spoj zauzvrat proizvodi dopamin, koji se - u reakciji kataliziranoj enzimom dopamin β-hidroksilazom - pretvara u noradrenalin.
Noradrenalin: učinci ovise o vrsti stimuliranog receptora
Ne može se reći da noradrenalin djeluje uvijek na isti način. Pa, učinci noradrenalinske stimulacije stanica strogo ovise o tome na koji se točno noradrenergički receptor tvar veže. Postoji najmanje pet noradrenergičkih receptora, a to su sljedeći receptori:
- α1: receptori koji se nalaze uglavnom u glatkim mišićima, čija stimulacija dovodi do kontrakcije ove vrste mišićnih stanica,
- α2: presinaptički receptori (smješteni na presinaptičkom kraju sinapse, tj. onaj koji oslobađa neurotransmitere u sinaptički rascjep), u kojima vezanje noradrenalina na njih dovodi do inhibicije daljnjeg oslobađanja noradrenalina ili drugih neurotransmitera s određenog presinaptičkog kraja,
- β1: glavno mjesto na kojem se nalaze ovi receptori su stanice srčanog mišića, stimulirajući ih, između ostalog, i vodi, povećati broj otkucaja srca, ali i povećati kontraktilnost kardiomiocita,
- β2: receptor prisutan na stanicama glatkih mišića koji se nalaze u bronhima, gastrointestinalnom traktu ili unutar krvnih žila, stimulacija ovih receptora dovodi do opuštanja mišića; stimulacija β2 receptora također dovodi do aktivacije enzima glikogen fosforilaze, što rezultira pojavom glikogenolize,
- β3: vrsta noradrenergičkih receptora koja se nalazi prvenstveno u stanicama masnog tkiva, njihova stimulacija noradrenalinom dovodi do lipolize (tj. razgradnje masnog tkiva).
Norepinefrin: djelovanje noradrenalina u živčanom sustavu
Općenito, noradrenalin - baš kao i adrenalin - može se tretirati kao jedna od osnovnih tvari koja mobilizira tijelo da bude spremno i spremi ga za razne izazove. Međutim, funkcije noradrenalina su različite u strukturi živčanog sustava i u drugim organima ljudskog tijela.
U središnjem živčanom sustavu najveće nakupine adrenergičnih neuronskih tijela (živčane stanice koje proizvode noradrenalin) nalaze se u plavkastom području ponsa u mozgu. Ti neuroni, međutim, usmjeravaju svoje živčane završetke (aksone) na brojna područja živčanog sustava gdje se nalaze adrenergični receptori - kombinacija noradrenalina s tim receptorima dovodi do pojave učinaka ovog neurotransmitera. Od plavkastog mjesta aksoni su usmjereni na takve strukture kao što su, na primjer, talamus, amigdala ili hipotalamus, krajevi adrenergičnih neurona usmjereni su i na korteks, striatum ili centre u leđnoj moždini.
Postoji barem nekoliko učinaka noradrenalina na živčani sustav, a najvažniji je učinak ove tvari na:
- povećanje pažnje i budnosti,
- poboljšanje procesa pamćenja novih informacija, ali i promicanje opoziva prethodno zapamćenih informacija,
- poboljšanje sposobnosti koncentracije.
Noradrenalin: djelovanje na pojedine organe tijela
Reakcije koje se javljaju u tijelu pod utjecajem noradrenalina u osnovi su tipičan odraz funkcije simpatičkog živčanog sustava, odnosno dijela autonomnog živčanog sustava koji ima zadatak mobilizirati tijelo i učiniti ga spremnim za borbu ili bijeg. Među raznim pojavama koje se javljaju pod stimulacijom organa noradrenalinom, mogu se spomenuti sljedeće:
- povišenje krvnog tlaka (stezanjem krvnih žila),
- porast razine glukoze u krvi (to se događa kroz nekoliko različitih mehanizama, do povećanja sadržaja glukoze u krvi dolazi kao rezultat gore spomenute povećane aktivnosti glikogen fosforilaze, ali i zbog činjenice da gušterača povećava izlučivanje glukagona pod utjecajem noradrenalina),
- širenje zjenice,
- povećanje oslobađanja renina kroz bubrege, kao i zadržavanje natrija u tijelu,
- povećanje razgradnje masnog tkiva,
- usporavanje peristaltike u probavnom traktu i smanjenje dotoka krvi u strukture uključene u probavu hrane (preraspodjela krvi u ovom je slučaju usmjerena na njezino prenošenje čak i u mišiće, srce ili mozak - odnosno u one strukture koje su najvažnije kada je potrebno mobilizirati tijelo da djeluje) ).
Norepinefrin: uporaba noradrenalina i učinak na adrenergičke receptore u medicini
Sam noradrenalin ponekad se koristi kao lijek, uglavnom je indiciran u životnim opasnim stanjima. Osnovna indikacija ove vrste za primjenu noradrenalina je septički šok. Tijekom ove jedinice, kao rezultat generalizirane vazodilatacije, krvni tlak pada, te stoga primjena noradrenalina (koji uostalom sužava arterijske zidove) uzrokuje povišenje krvnog tlaka.
Međutim, u liječenju različitih bolesti, medicina koristi ne samo sam noradrenalin, već i pripravke koji utječu na noradrenergičke receptore. Primjeri uključuju:
- pripravci iz skupine beta-mimetika: koriste se, između ostalih, ovi lijekovi (poput salbutamola ili fenoterola) u bolesnika s astmom i njihova primjena - opuštanjem mišićnih stanica u respiratornom traktu - dovodi do bronhodilatacije,
- Sredstva iz skupine beta blokatora (npr. Metoprolol, bisoprolol): među ostalim koriste se blokatori β-adrenergičkih receptora, u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, ali i u bolesnika s srčanim aritmijama (npr. s atrijalnom fibrilacijom),
- lijekovi iz skupine alfa-blokatora (npr. doksazosin): ta se sredstva koriste, poput beta-blokatora, u liječenju hipertenzije, ali i u bolesnika s hiperplazijom prostate,
- pripravci iz skupine alfa-agonista: lijekovi koji stimuliraju α2-adrenergične receptore (tj. oni receptori čija stimulacija dovodi do smanjenja oslobađanja noradrenalina iz živčanih stanica) mogu se koristiti u liječenju hipertenzije - primjer takvog lijeka je metildopa, koja je jedan od osnovnih antihipertenzivnih lijekova koristi se u trudnica.
Pripravci koji utječu na noradrenergički prijenos u živčanom sustavu također igraju važnu ulogu u psihijatriji. Primjer primjene ovih lijekova je liječenje depresije - u bolesnika koji pate od ove bolesti, na primjer, koriste se SNRI lijekovi (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina). Pripravci koji povećavaju oslobađanje noradrenalina (kao što su, na primjer, derivati amfetamina ili metilfenidat) ponekad se koriste u slučaju ADHD-a, u kojem se nedostaci koncentracije i pažnje teoretski mogu povezati s nedostatkom noradrenalina u strukturama središnjeg živčanog sustava.
Također pročitajte: Otpornost na leptin i gastrin Leptin: uloga i indikacije za ispitivanje tiroksina: višak i nedostatak, uloga u tijeluIzvori:
1. Materijali Sveučilišta Rice u Houstonu, on-line pristup: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, stres, noradrenalin i depresija, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, mrežni pristup: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf
O autoru
Pročitajte više članaka ovog autora
