Parasomnija - bizarno ponašanje u snu

Parasomnija je skupina poremećaja spavanja koji se očituju kao nehotični pokreti i neobično ponašanje tijekom spavanja. Uobičajeni primjeri parazomnije uključuju mjesečarenje, razgovor u snu, paralizu spavanja i noćne strahove. Razne vrste parazomnije pogađaju jedan do nekoliko posto ljudi, a najčešće se javljaju u djece i osoba starijih od 50 godina.

Parasomnija, iako se može činiti opasnom, uglavnom ne predstavlja prijetnju slučajnim prolaznicima ili samom spavaču. U odraslih se poremećaji spavanja pojavljuju epizodno i najčešće su uzrokovani neredovitim načinom života, stresom ili premalo spavanja. Lako je smanjiti rizik od njihove pojave odlaskom u krevet u određeno vrijeme i prisjećanjem da se dovoljno naspavate.

Parasomnija u NREM i REM fazi

Parasomnije se mogu javiti u fazi dubokog NREM (nebrzo kretanje oka) ili REM (brzo kretanje oka) sna.

Poremećaji koji se razviju tijekom stadija NREM povezani su s nepotpunim buđenjem iz dubokog sna i zahvaćaju od 1% do 4% odraslih. Češći su kod djece do 8 godina, kod koje duboki san traje duže.

Parazomnije koje se javljaju tijekom REM spavanja pogađaju oko 0,5% populacije i povezane su sa snovima. U zdrave osobe u REM spavanju prekida se živčana komunikacija između mozga i mišića kako bi se oslobodio tonus mišića. Kad se to ne dogodi, sanjar svoje ponašanje prenosi iz sna u stvarnost - udara nogama, vrišti, trza se. Ova vrsta poremećaja češća je kod osoba starijih od 50 godina.

Kako poboljšati kvalitetu spavanja?

Vrste parazomnije: mjesečarenje (somnambulizam)

Mjesečarstvo je poremećaj koji se javlja tijekom faze dubokog sna. Očituje se u obliku najsloženijih, nepredvidivih ponašanja, poput sjedenja na krevetu, ustajanja, šetnje po sobi i u ekstremnim slučajevima izlaska van. Mjesečar nije svjestan što radi, često doživljava tjeskobu i strah. Stoga mjesečara nikada ne treba probuditi jer može agresivno reagirati da se brani. Umjesto toga, preporučljivo ju je lagano držati i polako odvesti u krevet.

Somnambulizam se rijetko javlja kod odraslih - manje ozbiljne mjesečarenja primjećuju se u 4%, a puni napadi ustajanjem i hodanjem po sobi samo u 1%. Ova bolest češće pogađa djecu - procjenjuje se da je čak 1/3 njih u životu imalo barem jednu epizodu mjesečarenja.

Vrste parazomnije: opijenost

Budna opijenost događa se kad se iznenada probudite iz dubokog sna. Karakterizira ga zbunjujuće razdoblje od nekoliko minuta u kojem polu budna osoba mrmlja, netočno reagira na pitanja i naredbe i kreće se neredovito. To je tipično ponašanje djece mlađe od 5 godina - tada se beba vrpolji u krevetiću, glasno plače i može bacati igračke. Među odraslima, intoksikacija spavanjem javlja se u 4% slučajeva.

Vrste parazomnije: noćni strahovi

Noćni strahovi najturbulentniji su od svih vrsta parazomnije. Obično se javljaju nedugo nakon uspavanja u NREM fazi. Pogođena osoba sjedne na krevet i odjednom počne vrištati, plakati, osjeća jak strah i teško se smiruje. Može agresivno reagirati kad se pokuša probuditi, a možda čak i pokušati pobjeći. Pacijent nije potpuno svjestan i nakon nekoliko minuta napada ne sjeća se u kakvom je stanju bio.

Noćni strahovi događaju se oko 1% odraslih i 3% djece.

Vrste parazomnije: bruksizam

Bruksizam ili brušenje zuba tijekom spavanja poremećaj je koji se dijagnosticira u 8-10% populacije. Ako se javlja neprestano, može brzo dovesti do abrazije krunica zuba, pucanja cakline, popuštanja zuba, a u ekstremnim slučajevima i do degenerativnih promjena u sljepoočno-čeljusnim zglobovima.

Uzroci bruksizma nisu u potpunosti istraženi, ali najčešće se spominju dugotrajni stres i malokluzija.

Pročitajte također: Brušenje zuba ili BRUSIZAM. Uzroci, simptomi, liječenje

Vrste parazomnije: poremećaji u ponašanju tijekom REM spavanja

Poremećaji spavanja koji se pojavljuju u drugoj polovici noći povezani su s većom učestalošću REM spavanja.Vrijeme je kada se snovi javljaju, a istovremeno su mišići potpuno opušteni, tako da se osoba koja sanja pokret ne miče. Međutim, događa se da mišići ostanu u napetosti, što rezultira raznim smetnjama tijekom spavanja - spavaća osoba nesvjesno maše nogama, rukama, nogama, pokušava uhvatiti nepostojeće predmete. Pravi iste pokrete kao u snu.

Farmakološki je tretman indiciran ako se poremećaji spavanja neprestano ponavljaju tijekom REM spavanja. Također se preporučuje da osoba koja pati od sličnih simptoma treba spavati sama i ne smije imati na dohvat ruke predmete koji bi se mogli ozlijediti.

Vrste parazomnije: paraliza spavanja

Paraliza sna, poznata i kao paraliza spavanja, javlja se u razdoblju buđenja, rjeđe tijekom zaspanja. Očituje se potpunom ili djelomičnom inercijom tijela koja uzrokuje ozbiljnu tjeskobu i strah. Osoba koja pati od paralize spavanja nije sposobna napraviti bilo kakav pokret, ne može stvoriti zvuk, osjeća veliku težinu na prsima, otežavajući joj disanje.

Unatoč neugodnim senzacijama koje izaziva, paraliza spavanja nije opasna i sama nestaje nakon nekoliko minuta. Uzroci ovog poremećaja su nepravilan san, jak stres, ovisnost o alkoholu i psihoaktivnim supstancama.

Vrste parazomnije: noćne more

Noćne more su poremećaj sličan noćnim strahovima, ali u slučaju noćnih mora, sanjar ih svjesno doživljava i nakon buđenja dugo pamti njihov sadržaj. Prema istraživanju, 75% ljudi koji su u djetinjstvu imali noćnu moru sjećaju se toga u odrasloj dobi. Najčešći razlog ove vrste snova je traumatično iskustvo ili posttraumatski stresni poremećaj. Ako se noćne more i dalje ponavljaju, propisana je psihoterapija, ponekad u kombinaciji s antidepresivima.