Problemi s trudnoćom i vantjelesnom oplodnjom (umjetna oplodnja). Intervju s prof. Yona Barak

O problemima s trudnoćom i umjetnom oplodnjom razgovaramo s prof. Yona Barak, predsjednica Međunarodne organizacije embriologa "Alpha". Na Sveučilištu Bar-Ilan (Izrael) stvorila je novo područje studija - embriologiju i genetologiju. Voditelj je laboratorija za vantelesnu oplodnju u medicinskom centru u Hertzliji. Predsjednica je znanstvenog vijeća Europskog centra za majčinstvo InviMed.

• Kada možemo govoriti o neplodnosti?

Prof. Yona Barak: Ako par godinu dana ima međusobne odnose bez ikakve zaštite, a žena ne zatrudni, možemo govoriti o neplodnosti. Svaki peti bračni par u svijetu ima problema s začećem djeteta. U žena u 30-ima vjerojatnost trudnoće pada na 28%, a u 40-ima je to još teže.

• Odakle ti problemi s trudnoćom?

Uzrok problema s trudnoćom mogu biti mehaničke poteškoće, npr. S prohodnošću jajovoda nakon infekcije ili pobačaja. Ili genetski - kad embrij ne može usaditi u maternicu. U muškaraca su to genetski uzroci kao rezultat zračenja, npr. Nakon liječenja karcinoma. Ponekad dolazi do začepljenja vas deferensa i može biti da je čovjek zasićen spermom, ali ima problema s ejakulacijom.

• Što biste rekli da vam se žena sama javi i zatraži pomoć u liječenju neplodnosti?

Rekla bih da pođete s njezinim mužem ili partnerom. Par bi to trebao riješiti zajedno. Oboje treba testirati. U svakom slučaju, to može biti vrlo jednostavan problem, ponekad se parovi jednostavno krivo vole, nalaze se u pogrešnom položaju ili pogrešno izračunavaju ženski ciklus i zato nemaju djece. U klinici InviMed ne započinjemo s predlaganjem IVF-a, već s otkrivanjem što je uzrok neplodnosti. Može se ispostaviti da je razgovor sa seksologom, psihologom ili hormonskom terapijom dovoljan da se problem riješi.

• Nije li ženi lakše reći "Imam problem s plodnošću" nego muškarcu?

Vrlo je individualno, iako muškarci teže govore sebi: Imam problem s plodnošću.

• Kako izgleda priprema za IVF?

Prvo se moraju provesti svi testovi, posebno hormonski, uključujući razinu estradiola tijekom ženskog ovacijskog ciklusa. Započinje hormonskim tretmanom koji stimulira jajnike da proizvode jajašca. Kad ih ima dovoljno, žena uzima hormon HCG i tada ih možemo uzeti nekoliko. Nekoliko dana ranije sakupljamo spermu unaprijed. Tada spermu povežemo s jajašcem i ako sve ide kako treba, nakon 24 sata embrij smještamo u maternicu. Nakon 11 dana radimo krvni test kako bismo provjerili je li žena trudna.

• Može li se zamjena cijevi dogoditi?

Svi predmeti koji dolaze u kontakt sa spermom ili jajetom su jednokratni. Potpisane su pipeta, šprica i epruvete. Dakle, nema takve opasnosti.

• Mora li žena slijediti neke posebne preporuke nakon IVF-a?

Ovo je normalna trudnoća i pod normalnom je kontrolom. Međutim, ponekad se dogodi da se pacijent iznimno brine o sebi.

• A čovjek prije sakupljanja sperme?

Ne smije piti ni pušiti. Ako uzima bilo kakve lijekove, treba se obratiti andrologu kako bi se osiguralo da to neće utjecati na kvalitetu sperme.