Kronični pankreatitis: dijagnoza i liječenje

Kronični pankreatitis ozbiljna je bolest. Može se neprimjetno razviti ili dati naizgled banalne simptome - proljev, bol u trbuhu. Lako ih je podcijeniti, na primjer pripisujući prehrambenim pogreškama. Koji su uzroci i simptomi pankreatitisa? Kako ide liječenje?

Kronični pankreatitis dijagnosticira se svake godine kod nekoliko do desetak ljudi od stotinu tisuća stanovnika. Gušterača je također endokrina žlijezda - proizvodi hormone koji reguliraju glukozu u krvi (uglavnom inzulin), a probavu - opskrbljuje tanko crijevo enzimima koji omogućuju apsorpciju sastojaka hrane. Enzimi se nalaze u soku gušterače koji luči ova žlijezda. Stoga dugotrajno oštećenje funkcije gušterače može dovesti do progresivne pothranjenosti tijela i razvoja drugih bolesti, poput dijabetesa. Problem je u tome što ponekad samo značajna oštećenja gušterače mogu proizvesti bilo kakve simptome.

Slušajte o kroničnom pankreatitisu. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Također pročitajte: Akutni pankreatitis - simptomi i liječenje OTOK ili insulinoma. Rak gušterače: simptomi, dijagnoza i liječenje Glukagonoma - uzroci, simptomi, liječenje

Kako započinje kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis može biti komplikacija akutnog pankreatitisa, ali je češće povezan sa zlouporabom alkohola. Ljudi koji pate od cistične fibroze ili bolesti žučnog kamenca također pate od nje. Kako oštećenja napreduju, gušterača postaje nesposobna lučiti dovoljno hormona i enzima. Pacijent gubi apetit, gubi na težini, pati od nadimanja i proljeva. U fazi rasplamsavanja, on ili ona također se mogu požaliti na pojavu mjehurića koji boli u trbuhu koji zrače leđima i koji obično ne nestaju kod uobičajenih lijekova protiv bolova.

Najčešći oblik je kronični kalcificirani pankreatitis, čiji je glavni etiološki čimbenik alkohol. Rizik od oboljenja raste kada redovito pijemo alkohol, npr. Svaki dan. Dokazano je da je 20 g čistog etanola dnevno (tj. 50 ml votke ili 100 ml vina ili 500 ml piva) dovoljno da vremenom ošteti gušteraču. To znači da se bolest može razviti nakon pijenja čak i malih, društveno prihvatljivih količina alkohola. U preko 30 posto Dijabetes melitus se razvija u bolesnika s kroničnim pankreatitisom koji zlostavljaju alkohol. Obično se to ne kontrolira prehranom i trebate uzimati inzulin.

Kako prepoznati pankreatitis - koje pretrage treba napraviti?

Budući da kronični pankreatitis ne daje jasne simptome, vrijedi svako malo pregledavati se. Najlakši je način testirati krv: provjeriti razinu leukocita (norma je 4-10 tisuća / μl) i enzima amilaze (AMI) u krvi (približni standard je 25 do 125 U / l). Koncentracija amilaze također se može odrediti na temelju analize urina (indikativni standard je ispod 650 U / l). Prekoračenje gore spomenutih standarda pokazatelj je daljnjih istraživanja. Kronični pankreatitis obično se dijagnosticira na temelju slikovnih testova, uključujući ultrazvuk ili radiografski pregled trbušne šupljine. Ponekad su korisne računalna tomografija, endoskopska endosonografija ili magnetska rezonancija.

Kronični pankreatitis: liječenje

Kronični pankreatitis može se liječiti lijekovima ili kirurškim zahvatom (endoskopija). Pankreatitis je često povezan s teškim bolestima kod pacijenta, stoga je brzo započinjanje učinkovitog liječenja ove bolesti vrlo važno za pacijentovu udobnost i dobrobit.

Kronični pankreatitis ozbiljna je bolest koja zahtijeva brigu tima stručnjaka koji se sastoji od iskusnog gastroenterologa, dijabetologa i kirurga. Bolest se liječi ovisno o prevladavajućim simptomima. Međutim, osnovne se preporuke odnose na prehranu - ona mora biti lako probavljiva i nemasna, jer oštećena gušterača ima problema s probavom masti. Također biste apsolutno trebali prestati piti alkohol u bilo kojem obliku.

• Liječenje kroničnog pankreatitisa lijekovima

Pripravci koji sadrže enzime gušterače od primarne su važnosti u farmakološkom liječenju kroničnog pankreatitisa. Njihova uporaba ne samo da smanjuje sekretornu insuficijenciju gušterače, već smanjuje i pritisak u kanalima gušterače, što ima analgetski učinak. Opće je pravilo uzimanje lijekova (enzima) dok jedete. Budući da pankreatitis često prati jaka bol, mnogi ljudi istodobno trebaju tablete protiv bolova. Ako se dijabetes razvije kao komplikacija pankreatitisa, započinje se i odgovarajuće liječenje bolesti, uključujući primjenu inzulina.

• Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa

Ako farmakološko liječenje kroničnog pankreatitisa ne donosi očekivane rezultate, možda će biti potrebna endoskopska operacija. To može biti sfinktomija gušterače (rezanje sfinktera u mjehuriću Vater) dopunjena stentiranjem ili širenjem balona, ​​uklanjanjem kamenaca gušterače, drenažom pseudociste u želudac ili dvanaesnik. Trajna bol i progresivno trošenje tijela indikacija su za kirurško liječenje (postupci drenaže ili resekcije).

Važno

Gušterača leži u gornjoj trbušnoj šupljini, u retroperitonealnom prostoru, iza želuca, na spoju glavnih krvnih žila.Glavni kanal prolazi cijelom dužinom - od repa do glave - koji prenosi sokove koje stvara gušterača do dvanaesnika, tj. Prvog dijela tankog crijeva. Na mjestu izlaza (takozvani Vaterov mjehurić), kanal gušterače se povezuje sa žučnim kanalom koji se proteže iz žučnog mjehura.

Preporučeni članak:

Bol u gušterači - što to može značiti? Uzroci boli u gušterači

mjesečni "Zdrowie"