Radioterapija: kako djeluje? Nuspojave zračenja

Radioterapija i dalje zabrinjava. Nepotrebno - zračenje je sigurna metoda borbe uglavnom protiv raka, ali i nekanceroznih bolesti. Kako radi i djeluje zračna terapija i koje su nuspojave? Kako se pripremiti za projekciju? Pogledajte.

Sadržaj

1. Radioterapija - vrste
2. Radioterapija - kada se koristi?
3. Radioterapija - kako djeluje?
4. Radioterapija u liječenju nekanceroznih bolesti
5. Radioterapija - za koga?
6. Radioterapija - priprema za radioterapiju
7. Radioterapija - kako izgleda seansa?
8. Radioterapija - sigurnost i nuspojave
9. Radioterapija - kako se brinuti za kožu?

U suvremenoj medicini radioterapija se koristi ne samo za liječenje raka, već i za ublažavanje bolova u uznapredovalom stadiju raka, smanjenje krvarenja i uklanjanje neugodnih neuroloških simptoma uzrokovanih značajnim pritiskom na leđnu moždinu.

Gotovo smo cijelo vrijeme izloženi zračenju, ne samo zato što je to uobičajeno u prirodi (npr. Kozmičko zračenje), već i kad radimo RTG, mamografiju, scintigrafiju i podvrgavamo se CT pretragama.

U dijagnostičkim testovima koriste se minimalne doze zračenja. Nešto su veći u terapiji - različiti u liječenju raka, različiti u liječenju raka. Zračenje koje se koristi u medicini može se precizno izmjeriti, regulirati i dozirati, tako da nuspojave mogu biti minimalne.

Pomoću posebnih aparata energija sadržana u zrakama usmjerava se na tumor ili na točno označeni dio tijela. Takav tretman ne šteti, iako - kao i svaki drugi - nije bez nuspojava. Međutim, koristi su puno više od gubitaka.

Prema procjenama SZO-a, broj slučajeva raka u Poljskoj od preko 185,5 tisuća. u 2018. povećat će se 2025. na gotovo 204 tisuće. Sve će više ljudi - jer oni neće biti samo bolesni, već i njihova rodbina - biti zainteresirani za učinkovitu borbu protiv ove bolesti. Jedan od najvažnijih načina za to je terapija zračenjem.

- Radiacijska terapija koristi ionizirajuće zračenje za uništavanje stanica raka, inhibiranje njihovog rasta ili smanjenje simptoma bolesti, na primjer ublažavanjem boli. Ova metoda je učinkovita posebno za primarne lezije, kao i za metastaze u regionalnim limfnim čvorovima. Koristi se u približno 75% svih onkoloških bolesnika - kao neovisna metoda ili kao dio kombiniranog liječenja, prvenstveno kirurškim zahvatom ili kemoterapijom - kaže Katarzyna Bojarowska, dr. Med., Radioterapeut u Međunarodnom centru za rak Affidea.

Radioterapija - vrste

Radioterapija se dijeli na teleradioterapiju i brahiterapiju. Izbor radioterapijske metode uvijek ovisi o vrsti i težini bolesti, kao i o dobi i općem stanju pacijenta.

• Teleradioterapija se sastoji u zračenju bolesnog područja s određene udaljenosti. Najčešće se koristi u borbi protiv raka. Vrsta teleradioterapije je pojačana radioterapija (zračenje na daljinu), tj. Jednokratno ili višestruko ozračivanje mjesta nakon uklonjenog tumora, mnogo veća (10 Gy, Grey - jedinična doza apsorbirana 1 kg tjelesne težine) doza zraka. Metoda se koristi u slučaju agresivnih oblika raka ili, na primjer, kada nije uklonjeno dovoljno zdravog tkiva oko kvržice tijekom operacije očuvanja dojke.

• Brahiterapija se sastoji u postavljanju izvora zračenja u bolesna tkiva, npr. U ili oko tumora. Zrake napadaju tumor iz neposredne blizine. Prije sesije zračenja tanke plastične cijevi (aplikatori) ubacuju se u tijelo (pod općom ili lokalnom anestezijom) u područje zahvaćeno tumorom, npr. Dojku ili prostatu, ili u sam tumor.
  
  Zatim se nekoliko minuta pune radioaktivnim materijalom, a zatim uklanjaju nakon zračenja. Sami cjevčice, kako bi se izbjegla ponovna anestezija pacijenta, ostaju u tijelu nekoliko dana. Takva metoda liječenja predlaže se pacijentima, npr. S metastazama. Prednost brahiterapije je u tome što se koža uopće ne pojavljuje (ili postoji samo neznatna) reakcija zračenja, što značajno ubrzava potpuno zacjeljivanje kože.

Kod nekih neoplastičnih bolesti, npr. Karcinoma štitnjače, radioizotop se daje intravenozno ili oralno.

Bit će vam korisno

Radioterapija - kada se koristi?

• tumori
• bolna degeneracija zglobova koljena, kuka, šake i prstiju
• sindrom bolnog ramena
• sindrom bolnog lakta
• bolni trohanterični bursitis
• bolni fasciitis pete
• Dupuytrenova bolest
• Ledderhoseova bolest
• Peyroniejeva bolest
• Keloidi
• hemangiomi kralježnice, meningiomi, neuromi, adenomi
• izvanzglobna okoštalost

Radioterapija - kako djeluje?

Radiacijska terapija koristi ionizirajuće zračenje - koje stvara slobodne radikale u tkivu kroz koje prolazi. Učinkovitost terapije temelji se na štetnom djelovanju zračenja na stanice i stanične jezgre.

Trenutno se X-zrake, radijumove ili kobaltove zrake rijetko koriste u borbi protiv stanica karcinoma, a češće zračenje generirano tzv. linearni akceleratori.

Ukupna doza zračenja koja uništava stanice raka daje se u mnogim sesijama (takozvane frakcionirane doze) kako bi se što više zaštitile one zdrave.

- Prije početka radioterapije, na temelju dijagnostičkih testova: računalne tomografije, magnetske rezonancije ili pozitronske emisijske tomografije u kombinaciji s računalnom tomografijom (PET-CT), liječnik određuje područje koje treba ozračiti, tj. Tumor i, ako je potrebno, pakete susjednih limfnih čvorova.

Tada medicinski fizičar, koristeći računalne sustave, odabire metodu liječenja za određenog pacijenta, ali i energiju zračenja kako bi osigurao da se dodijeljena doza taloži na naznačenom području, a istovremeno maksimalno zaštitio preostale zdrave organe - objašnjava Dr. Marcin Dybek iz međunarodnog centra za rak Affidea.

Primjena radioterapije kod neoplastičnih bolesti

Pa što je smisao takvog liječenja? U zdravim i bolesnim stanicama podvrgnutim zračenju dolazi do velikih promjena u njihovoj strukturi i funkcioniranju. Postoje i tzv toksini zračenja koji uništavaju proteine ​​od kojih su stvorene pojedine stanice.

Sve to dovodi do njihovog uništenja - bez obzira na to jesu li zdrave stanice ili stanice raka. Ali između uzastopnih sesija zračenja, zdrave stanice mogu se regenerirati i popraviti pretrpljenu štetu.

Stanice raka to ne mogu učiniti jednako učinkovito kao zdrave stanice. Kad dobiju novu dozu zraka, umiru. To je, najjednostavnije rečeno, mehanizam liječenja raka zračenjem.

Radioterapija u liječenju nekanceroznih bolesti u Poljskoj

Upotreba zračenja za liječenje nekanceroznih bolesti još uvijek nije previše popularna u Poljskoj. Nacionalni zdravstveni fond ne nadoknađuje sve postupke, npr. Zračenje u slučaju dobnih degenerativnih promjena ne može se koristiti besplatno. Ali hemangiomi smješteni u kralježnici mogu se ukloniti na ovaj način. Za privatno izvedeno zračenje trebate platiti oko 2,5 tisuće. PLN. Ali u mnogim slučajevima može vas spasiti od operacije i uvelike smanjiti upotrebu lijekova protiv bolova.

Iskustva pokazuju da terapija zračenjem dobro djeluje kod mnogih nekancerogenih bolesti, a učinkovitost joj se, ovisno o bolesti, kreće od 24 do 91%.

Nekancerogene bolesti koje se mogu liječiti zračenjem mogu biti upalne, degenerativne (sada se nazivaju dobnim promjenama) ili proliferativne, gdje se stanice množe i stvaraju benigne ili vaskularne tumore (u nekim dijelovima tijela razvijaju se abnormalne krvne žile krvne žile, takozvani angiomi).

Za operativno uklanjanje takvih lezija bila bi potrebna vrlo opsežna operacija. Korištenje radioterapije zaustavlja umnožavanje abnormalnih stanica i uzrokuje njihovo postupno nestajanje.

Primjer

Analizirajmo situaciju pacijenta s potpeticom na peti. Preopterećenja koja djeluju na petu uzrokuju upalu. To povećava broj limfocita koji preoblikuju bolesno područje.

S vremenom se tetiva može stvrdnuti i struktura kosti će djelovati kao čavao u cipeli. Primijenimo li radioterapiju na tetivu, uništit ćemo stanice koje su dovele do ove situacije. Pacijent će moći normalno hodati.

Suvremena oprema za radioterapiju jamči da će se snop zraka emitirati samo kada je pacijentovo tijelo pravilno postavljeno, tj. Kada zrake savršeno udare u označene točke.

Svaka seansa traje samo 1-5 minuta, a uz vrijeme potrebno za pripremu u sobi za ozračivanje, potrebno je oko 15 minuta. Radioterapeut nadgleda tijek terapije, tako da je pacijent na sigurnom. Tijekom postupka ne smijete se micati, ali ne trebate zadržavati dah.

Radioterapija - za koga?

Terapija zračenjem može se koristiti za poboljšanje stanja pacijenata koji pate od stanja povezanih s pretjeranom proliferacijom (umnožavanjem stanica) ili upalnim procesima koji uzrokuju nesnosnu bol i invaliditet.

Liječenje ovom metodom obično započinje kada standardne terapije ne uspiju ili više ne donose poboljšanja.

Nažalost, ne mogu se svi liječiti zračenjem.

Osobe mlađe od 40 godina imaju rizik od razvoja sekundarnog karcinoma.

Stoga, odluci o započinjanju liječenja zračenjem moraju prethoditi pažljivi zdravstveni pregledi i pažljiva procjena rizika i koristi od liječenja.

Radioterapija - priprema za radioterapiju

Prije početka stvarne izloženosti, tzv simulacija, tj. područje na tijelu koje će biti ozračeno. Također su navedena mjesta koja treba zaštititi od štetnog djelovanja zraka. U tu svrhu izrađuju se posebni pokrivači, npr. Zaštita dijela pluća, zdravog dijela lica itd.

Tijekom simulacije radioterapeut označava takozvane točkice na koži (tetoviranjem posebnom tintom). centri za centriranje, tj. mjesta koja će do kraja tretmana biti navigacijske točke za ispravno navođenje snopa.

Radioterapija - kako izgleda seansa?

Radioterapija obično započinje 3-4 tjedna nakon operacije. Od ovog se pravila odstupa kad postoperativna rana zacijeli lošije ili kada je pacijent jako oslabljen.

Ljudi dolaze na liječenje u ambulantu bolnice. Ukupna doza zračenja ovisi o veličini, mjestu, vrsti raka i općenitom zdravlju pacijenta, kao i o paralelno korištenim drugim oblicima terapije.

Radioterapija - koliko traje?

Ovisno o vrsti i težini bolesti i planiranoj terapijskoj dozi, liječenje obično traje od jednog do nekoliko tjedana, iako postoje i jednokratne terapije. Samo zračenje traje od nekoliko do nekoliko minuta.

Radioterapija - sigurnost i nuspojave

Doze zračenja su male. Prema standardima preporučuju se pojedinačne doze od 0,5-1,0 Gy (sive), do ukupne doze od 3-6 Gy. To je mnogo manje nego tijekom neurokirurške ili kardiološke kirurgije koja se izvodi pod kontrolom rendgenskih aparata. Terapija zračenjem, poput kirurgije, djeluje lokalno, radioterapeuti se usredotočuju na zračenje određenog mjesta. Ako netko pati od:

• petne ostruge
• bolno rame
• reumatoidni artritis
• takozvani teniski lakat ili lakat golfera

ozračit će se jedno mjesto na tijelu:

• potpetica
• lakat
• jedan ribnjak itd.

Liječenje obično traje oko dva tjedna, a zračenje se daje svaka dva dana.

Doza zračenja prilagođava se tako da koža ne reagira na zračenje - nema crvenila ili ljuštenja kože.

Terapija zračenjem sigurna je metoda liječenja bolesti, ali tijekom zračenja neugodne tegobe mogu biti problematične, npr .:

• kašalj
• znojenje
• viša temperatura
• dosad nepoznata bol

Također se može pojaviti:

• opći umor
• nedostatak apetita
• promjena ili gubitak okusa

Ako se ovi simptomi pojave tijekom terapije zračenjem, obavijestite svog liječnika.

Ispravni lijekovi ili prehrana mogu ih eliminirati ili značajno ublažiti. Simptomi su privremeni i nestaju nakon zračenja.

Najteže je kontrolirati umor. Uzrokuje ga tijelo koje koristi energiju za regeneraciju zdravih stanica. Da se umor ne bi pogoršao, trebate se puno odmoriti ili raditi - što je više moguće - što god uživali: čitati, slušati glazbu.

Nedostatak apetita rezultat je promjena koje se javljaju u zdravim stanicama pod utjecajem zračenja. Međutim, važno je ne izgubiti previše kilograma tijekom zračenja. Da bi se tijelo regeneriralo, morate jesti unatoč nedostatku apetita - češće, ali male porcije kad god želite.

Treba izbjegavati hladne i tople obroke. Hrana bi trebala biti lako probavljiva, ali korisna. Kako bi se izbjegle dodatne želučane bolesti, bolje je izbjegavati nadimanje i začinjena jela. Tijekom liječenja ne biste trebali jesti lagane proizvode. Morate piti puno neutralne tekućine (prokuhana voda, mineralna negazirana voda, slab crni ili zeleni čaj).

Radioterapija - kako se brinuti za kožu?

Koža najvidljivije pati za vrijeme zračenja. Nakon samo nekoliko sesija se ljušti, postaje suh, ne previše elastičan, podložan ozljedama, ogrebotinama, a u slučaju dugotrajnih pacijenata i proljevima. To je zato što mu zračenje oduzima lojne žlijezde, znojne žlijezde i dlačice. Njegova prirodna obnova je također sporija. Na tako oslabljenoj koži mogu se također pojaviti proširene krvne žile i promjena boje.

Osnovno načelo njege ozračene kože je njena regeneracija i zaštita od naknadnih iritacija koje proizlaze iz same terapije i od drugih vanjskih čimbenika. Kozmetika koja se koristi na ozračenoj koži trebala bi sadržavati sastojke testirane na sigurnost, ali istodobno učinkovito stimulirati regeneraciju oslabljenih stanica. Hidratantna svojstva korištenih pripravaka jednako su važna kao i njihova postojanost, koja bi trebala biti bogata i istodobno osigurati brzu apsorpciju, bez ostavljanja pretjerano masnog filma.

MEDI-SECURE partnerski materijal: napredni pristup

Cicabio Restor savršeno je rješenje i zaštita za kožu koja je podvrgnuta radioterapiji, promijenjena kao rezultat ciljanih terapija (sindrom šake i stopala) i oštećena nakon kirurških zahvata.

• Kremasta tekstura osigurava dugotrajnu hidrataciju, trajno obnavljajući hidroplipidni filtar.
• D-Panthenol ubrzava regeneraciju, a lipoglicin štiti epidermu djelujući antibakterijski.
• Aktivni sastojak ANTALIGICINE TM brzo smanjuje nelagodu i svrbež.

Cicabio Restor je proizvod testiran na učinkovitost, sigurnost i podnošljivost: (100% pacijenata koji su koristili proizvod u kliničkom ispitivanju podnosili su ga vrlo dobro).

Saznaj više

Izbjegavajte:

• sapuni za sušenje
• oštre spužve
• grubi ručnici

Sljedeće se ne smije primjenjivati ​​na bolna mjesta:

• dezodoransi
• parfem
• masti
• gelovi
• lijekovi
• ne lijepi flastere

Pažljiva njega izuzetno je važna, po mogućnosti uz upotrebu kozmetike posebno formulirane za kožu nakon radioterapije, kako bi se olakšalo obnavljanje kože i ubrzali procesi popravljanja.

Ni tijekom ni nakon zračenja nije dopušteno posjetiti solarij i saunu. Također biste trebali izbjegavati oštro sunce, a osim toga, za zaštitu neelastične kože koristite kreme s visokim UV filterom. Takve mjere zaštite potrebne su najmanje godinu dana nakon završetka terapije.

Trebali biste ograničiti vruće kupke i, kako ne biste omekšali kožu, sjediti u vodi s losionom za kupanje.

Ako su glava ili vrat ozračeni, sušilo za kosu je zabranjeno.

Nakon radioterapije ni koža ne podnosi hladnoću, jer vazokonstrikcija, koja uzrokuje brzi pad tjelesne temperature, dovodi do opsežne ishemije.

Učini to nužno

Ako nakon liječenja zračenjem doživite:

• povraćanje
• proljev
• gubitak težine
• vrućica ili kašalj koji ne nestaju
• osip, krvarenje, ekhimoza
• kvrge, kvržice na tijelu
• bol koji se javlja na istom mjestu

morate što prije posjetiti liječnika.

O autoru

Anna Jarosz Novinarka koja se više od 40 godina bavi popularizacijom zdravstvenog obrazovanja. Pobjednik mnogih natječaja za novinare koji se bave medicinom i zdravljem. Dobila je, između ostalih Nagrada povjerenja "Zlatni OTIS" u kategoriji "Mediji i zdravlje", St. Kamil dodijeljen povodom Svjetskog dana bolesnika, dva puta "Kristalnom olovkom" na nacionalnom natjecanju za novinare koji promiču zdravlje te mnogim nagradama i priznanjima na natječajima za "Medicinskog novinara godine" u organizaciji Poljskog udruženja novinara za zdravlje.

Pročitajte više članaka ovog autora

mjesečnik "Zdrowie", tiskovina