Šarlah (šarlah): uzroci, simptomi, liječenje

Šarlah ili šarlah je zarazna bakterijska bolest koja pogađa djecu i odrasle. Uobičajeni simptomi šarlaha su mali osip na udovima i trupu, visoka temperatura, grlobolja, mučnina i povraćanje. Koji su uzroci i kako liječiti šarlah?

Šarlah (njegov drugi naziv je šarlah) je zarazna bolest uzrokovana streptokokom tipa A (Streptococcus pyogens), isto što uzrokuje gnojno grlo u strepici. Skarletna groznica razvija osip koji je grimizno crven i sitan, različit od onoga koji uzrokuju virusi poput rubeole (blijedo ružičaste) ili ospica (crvene, ali i na licu, dok šarlah pokazuje crvenilo ili jako jednolično crvenilo na licu).

Šarlah se širi kapljicama u zraku - izravnim kontaktom s pacijentima i predmetima koje su koristili, kao i kontaktom sa zdravim nositeljima streptokoka.

Šarlah se javlja i kod djece (i smatra se jednom od čestih ozbiljnih dječjih bolesti) i kod odraslih, a šarlah u odraslih može imati malo drugačije simptome od onih dijagnosticiranih u djece.

Sadržaj

1. Šarlah: simptomi
2. Šarlah: karakterističan osip
3. Šarlah: dijagnoza
4. Šarlah: liječenje

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Šarlah: simptomi

Simptome šarlaha uzrokuju eritrogeni toksini koje luče streptokoki, jedna od njihovih vrsta - A, B ili C.

Uobičajeni simptomi šarlaha uključuju:

• osjećaj općeg sloma,
• visoka temperatura 39-40 stupnjeva C,
• upala grla - vrlo je crvena, tamnocrvena, ponekad s vidljivim nitima poput ekhimoza. Uz šarlah, krajnici su povećani i krvavi. Često su prekriveni bijelim cvatom. Na početku šarlaha jezik je također prekriven gustom, bijelo-sivom prevlakom. Tada napad na jezik nestaje, ali na njemu su vidljive pocrvene bradavice, poprima boju maline (iako se malinov jezik danas ne javlja kod šarlaha).
• osip na trupu i udovima.
• bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje - kao kod trovanja hranom.
• povećani, bolni limfni čvorovi na vratu.

Međutim, pedijatri kažu da danas šarlah u djece ne daje sve tipične simptome. Šarlah u odraslih ponekad se brka s jakom alergijom.

Otrovnija šarlah može uzrokovati i kardiovaskularne poremećaje, miokarditis, gubitak svijesti, sistolički šum srca, povećanje jetre i povećanje slezene.

Šarlah može biti i septičan. Zatim se uočavaju velike promjene u grlu i upala cervikalnih limfnih čvorova. Mogu se javiti nekroza tkiva dna usta (Ludwigova angina), bakterijemija i sepsa.

Stručnjaci razlikuju još jedan oblik šarlaha, gdje se infekcija događa oštećenom kožom - to je šarlah. Nalik je klasičnoj šarlah, ali nije popraćena anginom.

Šarlah je vrlo zarazna, stoga bolesnika treba izolirati - ako je moguće - od pojave simptoma do 24 sata nakon primjene antibiotika.

Šarlah: karakterističan osip

Tijekom šarlaha istovremeno s groznicom, ili jedan do tri dana kasnije, pojavljuje se osip. Osip od šarlah je vrlo crven - grimizan i sićušan. Nalikuje kaši ili ubodima debele metalne četke.

Osip se javlja uglavnom na trupu i udovima, posebno na mjestima gdje je temperatura viša - u zavojima ruku i nogu, u preponama. Neko vrijeme nakon pojave može se raspršiti u mrlje.Osim osipa, na tijelu i grlu mogu se pojaviti ekhimoze nalik nitima (linije Pastia) jer djelovanje bakterija čini krvne žile krhkim. Karakterističan simptom šarlaha je pojava nove ekhimoze nakon štipanja kože.

Karakterističan simptom šarlaha je snažan eritem na licu - obrazi i čelo su crveni. S druge strane, u srednjoj zoni, u trokutu označenom kutovima nosa i usta (tzv. Ljubičasti trokut), koža ostaje normalne boje.

U odraslih osip ponekad odmah stvara veće podignute mrlje, što tera liječnike da vjeruju da je riječ o alergiji. U tim situacijama eritem lica može biti pokazatelj šarlaha.

Jednako tipično za šarlah je spuštanje osipa. To je povezano s ljuštenjem kože (gusta koža koja se ljušti). U početku se skida s lica, zatim se ljušti na tijelu i na kraju na nogama i rukama.

Šarlah: dijagnoza

Liječnik prvo procjenjuje simptome. Možda će biti važno uzgajati ždrijelo (materijal se mora sakupljati ne samo iz tonzila, već i sa stražnje stijenke ždrijela) kako bi se utvrdila prisutnost bakterija streptokoka tipa A (Streptococcus). Ovo je najsigurniji način za razlikovanje šarlaha i virusne rubeole ili ospica.

Koristan je i laboratorijski test krvi. U početnoj fazi bolesti povećana je morfologija neutrofila (NEU) - što može ukazivati ​​na akutnu bakterijsku infekciju, značajno ubrzanu ESR (Biernackijev test ukazuje na infekciju), a ASO test je pozitivan (iznad titra 1: 200). Nakon nekoliko tjedana, eozinofili se u velikom broju pojavljuju u krvi.

Šarlah se razlikuje od bolesti poput:

• rubeole
• ospice
• stafilokokna infekcija
• sindrom toksičnog šoka
• Kawasaki bolest

Šarlah: liječenje

Kod šarlaha je apsolutno neophodno davati antibiotike za borbu protiv streptokoka. Kad nije bilo antibiotika, šarlah je bila vrlo ozbiljna, čak i fatalna bolest. Zato je točna dijagnoza i liječenje šarlaha tako važno.

Liječnici obično preporučuju desetodnevni tretman. Antibiotik se mora primijeniti vrlo precizno, poštujući propisana vremena, tako da koncentracija lijeka u krvi ostane konstantna. Uzmite sve propisane tablete, čak i ako se simptomi poboljšaju. Neliječena ili loše liječena šarlah uzrokuje ozbiljne komplikacije:

• gnojna upala limfnih čvorova
• otitis
• akutni glomerulonefritis
• streptokokni artritis
• reumatska groznica
• miokarditis

Ne postoji cjepivo za šarlah, pa da biste spriječili bolest, trebali biste strogo slijediti dobru higijenu i često prati ruke. Ako je u vrtiću ili školi bilo slučajeva šarlaha, sigurnije je dijete držati kod kuće nekoliko dana.

Bolest šarlah ne daje imunitet. Možete se razboljeti nekoliko puta u djetinjstvu, pa čak i u odrasloj dobi. Većina slučajeva šarlaha javlja se u jesen i zimi.

Preporučeni članak: