definicija
Epikondil znači koštanu istaknutost u blizini kondila, zaobljeni dio smješten na razini zglobne površine. Najpoznatiji epicondyle je onaj smješten u laktu, na bočnom dijelu nadlahtnice. Na ovoj razini ubacuju se tetive mišića podlaktice koje se mogu upaliti i odgovorne za bol: govorimo o epikondilitisu. Ovaj fenomen je uzrokovan ponavljajućim pokretima i opetovanim kontrakcijama mišića unutar podlaktice. Sportske aktivnosti koje zahtijevaju posebno okretanje ruke, zgloba i podlaktice, poput kuglanja, golfa ili skijanja ponekad su uzrok epikondilitisa lakta. Tenis je sam po sebi tipičan primjer i naziva se "teniski lakat". Treba napomenuti da postoje identični simptomi kada se upala odnosi na tetivu koja prolazi na razini medijalnog kondila lakta: tada govorimo o epitrokleitisu.
simptomi
Simptomi epikondilitisa lakta su:
- akutna bol na vanjskoj strani lakta, koja se diže na ruku;
- pokreti ograničeni boli koju stvaraju;
- Bol pri palpaciji bočnog dijela lakta.
dijagnoza
Dijagnoza epikondilitisa lakta postavlja se fizičkim pregledom, ispitivanjem pacijentovih navika, sportovima koje trenira i trgovinom koju obavlja. Praksa X-zraka je beskorisna jer tetive, čak i kada su upaljene, nisu vidljive na rendgenu. Ultrazvuk, uključujući MRI, rijetko je indiciran na pregledu, osim u slučaju sumnje na pucanje tetive.
liječenje
Epikondilitis lakta liječi se ostatkom podlaktice, narušavajući rad zahvaćenih mišića. Primjena hladnoće, imobilizacije, analgetika ili protuupalnih sredstava može pomoći u smanjenju boli. Injekcije kortikosteroida mogu imati vrlo zanimljive efekte, a rehabilitacija je moguća kroz fizioterapijske seanse. Ponekad se može razmotriti kirurški zahvat ako je tetiva jako oštećena.
prevencija
Kako bi se spriječio epikondilitis lakta, potrebno je izbjegavati čimbenike koji mogu uzrokovati upalu tetiva, naime odsutnost predgrijavanja ili istezanja u kontekstu važnih aktivnosti, opetovanih pokreta ili trauma.
