Kompjuterizirana tomografija pluća omogućuje dijagnozu i detaljnu procjenu svih abnormalnosti u respiratornom traktu. Uz to, liječniku omogućuje i procjenu drugih organa u prsima. Kako se radi tomografija pluća i kada je liječnik nalaže?
Sadržaj
- Kada je potrebna tomografija pluća?
- Tomografija pluća: priprema za istraživanje
- Tomografija pluća: tijek studije
- Što otkriva računalna tomografija pluća?
- Kompjuterizirana tomografija pluća: nuspojave
Kompjuterizirana tomografija pluća test je koji omogućuje slojevito snimanje elemenata dišnog sustava smještenih u prsima. Standardno se izvodi računalna tomografija koja omogućuje spremanje i transformiranje slika na takav način da prikupljenim podacima daju najveću dijagnostičku vrijednost.
Doza zraka koju pacijent prima tijekom pregleda veća je nego u tradicionalnoj rendgenskoj snimci, ali pretraga daje mnogo više informacija od jednostavne rendgenske slike. Test se može izvesti s kontrastom ili bez njega.
Računalna tomografija pluća nalaže se kada se sumnja na ozbiljne bolesti dišnog sustava, uključujući prisutnost karcinoma pluća, primarnog i metastatskog. Test se može preporučiti i kada liječnik želi provjeriti napredak pacijenta u liječenju.
Upućivanje na CT pluća, kao i svi slikovni testovi, može dati samo liječnik.
Kada je potrebna tomografija pluća?
Tomografski pregled je najjednostavnija i najčešće korištena metoda slikovne dijagnostike koja omogućuje procjenu slojevitih presjeka organa.
U oko 50% bolesnika omogućuje ispravnu i konačnu dijagnozu, u 30% slučajeva je od pomoćne važnosti, u 20% bolesnika dovršava postupak dijagnoze.
Također se često izvode kako bi se utvrdila potreba za operacijom.
Tomografija pluća: priprema za istraživanje
Osobe koje se podvrgnu računalnoj tomografiji pluća bez davanja kontrastnog sredstva ne moraju se ni na koji način pripremiti za pregled. Osobe koje se podvrgavaju računarskoj tomografiji s kontrastnim sredstvom trebale bi:
- natašte 4-6 sati prije testa
- prethodno popiti veliku količinu negaziranih tekućina, nakon testa također se preporučuje piti puno tekućine (više proizvedenog urina smanjuje rizik od oštećenja bubrega kontrastnim sredstvom)
- prije nego što pristanete na test, obavijestite svog liječnika o trudnoći, reakcijama na primjenu kontrastnog medija, bolestima štitnjače i srčanim bolestima, astmi, bolestima bubrega, dijabetesu, alergiji na kronične lijekove
- ljudi koji su imali nuspojave nakon primjene kontrastnog sredstva trebali bi primiti glukokortikosteroid i eventualno antihistaminik 12 i 2 sata prije pregleda; primjena glukokortikosteroida smanjuje rizik od nuspojava primjene kontrastnog sredstva na manje od 1%
Tomografija pluća: tijek studije
Pregled je bezbolan i traje 10 do 30 minuta. Tijekom pregleda ležite u posebnom tunelu koji čine stol i kućište samog tomografa. Ne mičite se tijekom pregleda.
Ljudi koji pate od klaustrofobije (strah od zatvorenih prostora), pretjerano uznemireni pacijenti i mala djeca daju se tablete za spavanje prije pregleda.
Pacijent se stavi na stol koji se zatim pomakne tako da su prsa ispitanika okružena širokim prstenom uređaja.
Tijekom testa stol se polako pomiče za nekoliko centimetara.
Budući da je glava najčešće izvan tunela uređaja u torakalnim pregledima, to obično ne izaziva nelagodu onima koji pate od klaustrofobije.
Pregled traje od nekoliko do nekoliko minuta (najviše 30 minuta) i nije bolan. Stvarno vrijeme tijekom kojeg je pacijent izložen zračenju mnogo je kraće i obično iznosi nekoliko sekundi.
Tomografija uz upotrebu kontrastnog sredstva (kontrast)
Prije testa potrebno je umetnuti kanilu (pristup veni). Test je sličan gore opisanom, ali tijekom testa u venu se ubrizgava kontrastna otopina (obično automatskom štrcaljkom). To može prouzročiti privremeni osjećaj pečenja u ruci i vruć ili neobičan okus u ustima koji bi trebao brzo proći. Ako to nije slučaj, obavijestite liječnika koji pregledava.
Pročitajte i: Kontrast: zašto ga koristiti i kada uzrokuje alergije
Što otkriva računalna tomografija pluća?
Računalna tomografija pluća omogućuje dijagnozu i detaljnu procjenu anomalija u respiratornom traktu. Test otkriva:
- upalne promjene
- plućna embolija
- atelektaza
- emfizem
- prisutnost tekućine ili priraslica u pleuralnoj šupljini
- neoplastični tumori - primarni i metastatski
- plućna fibroza i ciroza pluća
- malformacije pluća, bronha i dušnika
- posttraumatske promjene, strana tijela i oštećenje plućnog parenhima (npr. kao rezultat kontuzije pluća tijekom pada)
Pregled također pruža informacije o stanju drugih organa u prsima, tj. Srca, velikih žila, limfnih čvorova i zida prsnog koša.
Kompjuterizirana tomografija pluća: nuspojave
Testiranje bez primjene kontrastnog sredstva je sigurno.
Doza ionizirajućeg zračenja mnogo je veća (često i nekoliko desetaka puta) nego u slučaju rentgenskog snimanja prsnog koša. Izloženost takvoj dozi ionizirajućeg zračenja teoretski povećava rizik od razvoja karcinoma, ali taj rizik očito nadmašuju zdravstvene dobrobiti dobivanja točne dijagnoze.
S druge strane, nakon primjene kontrastnog sredstva, neki od ispitanika razvijaju nuspojave. To su obično:
- mučnina i povračanje
- svrbež kože, košnica, crvenilo
- vrućica
- otežano disanje zbog bronhospazma, edema grkljana ili plućnog edema
- vrtoglavica
- povećati ili smanjiti krvni tlak, uključujući šok
- srčani zastoj
Nuspojave niskog intenziteta javljaju se u do 1 od 10 ispitanih osoba, a ozbiljne u <1 od 1000 (ali rizik ovisi o vrsti upotrijebljenog kontrastnog medija. Neionska sredstva su sigurnija za pacijente i imaju manje nuspojava.
O autoru
Pročitajte više članaka ovog autora
