Mentalna zaostalost (intelektualni invaliditet) - simptomi, uzroci, liječenje

Mentalna zaostalost (intelektualna invalidnost) razvojni je poremećaj koji se očituje kao značajno smanjenje intelektualnih funkcija. Povezan je s poteškoćama u učenju, komunikaciji, obavljanju jednostavnih svakodnevnih aktivnosti, stjecanju socijalnih kompetencija.Iako se mentalni poremećaj ne može u potpunosti izliječiti, primjenom odgovarajućih terapijskih tehnika u ranom djetetovom razvoju može mu se pomoći da se kasnije osamostali.

Mentalna retardacija pojam je koji pokriva širok spektar razvojnih poremećaja različite težine. To nije entitet bolesti, već skup simptoma koji prate mnoge genetske bolesti (npr. Downov sindrom), neurološke (npr. Cerebralna paraliza), metaboličke bolesti, koje su posljedica promjena u prenatalnom životu ili fizičke traume tijekom djetinjstva.

Mentalna zaostalost može se razmatrati u dva aspekta:

• kliničko-medicinski - tada taj pojam znači urođeni ili postojeći od djetinjstva smanjeni stupanj intelektualnog razvoja,
• psihološki i socijalni - tada se glavni naglasak stavlja na socijalni aspekt invaliditeta, njegove posljedice na međuljudske vještine i neovisno funkcioniranje u društvu (odlazak u školu, posao, briga o formalnim stvarima, vođenje kuće).

U zajednici psihologa i pedagoga, termin "mentalna retardacija" smatra se stigmatiziranjem i održavanjem negativnih stereotipa o osobama s intelektualnim teškoćama (iako to ime službeno funkcionira u medicini i rehabilitaciji). Stoga se poziva da se u nemedicinskoj nomenklaturi koristi izraz "intelektualni invaliditet" koji ima neutralniji prizvuk.

Također pročitajte: Liječnička pogreška pri porodu i djetetova invalidnost. Kada se prijaviti ... NIFTY test: neinvazivni prenatalni test. Što je to, koliko košta? Vodene kozice u trudnoći. Koje su prijetnje majci i fetusu malih boginja ...

Mentalna zaostalost - klasifikacija i simptomi

U klasifikaciji poremećaja intelektualnog razvoja najčešće se koristi IQ kriterij na Wechslerovoj ljestvici.

69-55 IQ Wechsler - blaga mentalna retardacija

Odgovara razini inteligencije osobe stare 10-12 godina i najblaži je oblik mentalne retardacije. To je najčešće dijagnosticirana vrsta intelektualnog invaliditeta (čini 85% svih dijagnoza). Osobe s blagim invaliditetom imaju problema sa apstraktnim razmišljanjem, manje su perceptivne, slabijeg su sjećanja i njihove su ideje manje točne. Ne mogu razumjeti neke pojmove, posebno one koji se odnose na složene pojave i predmete. U njima dominira konkretno-slikovno razmišljanje. Loše donose zaključke, uzročno-posljedično obrazloženje, uspoređivanje i generaliziranje. U obiteljskom životu nemaju problema, općenito dobro prolaze kroz proces socijalizacije, iako je ovdje presudna uloga okoline i njezin odnos prema invalidima. Djeca s blagom mentalnom retardacijom pokazuju usporeni motorički razvoj: kasnije nauče sjediti i hodati.

54-35 IQ Wechsler - umjerena mentalna zaostalost

Odgovara intelektualnom funkcioniranju 6-9-godišnjaka. Dijagnosticirano u 10% slučajeva. Umjereno hendikepirana osoba ima poteškoće u obraćanju pažnje i vrlo je spor tempo učenja. Može svladati samo osnove pisanja, čitanja i računanja i naučiti jednostavne profesionalne aktivnosti. Kao dijete razvija se s dugim zakašnjenjem - sjeda s oko 2 godine, svladava sposobnost hoda s 3 godine. Pokazuje veliku osjetljivost i lako se veže za odgajatelje. Loše kontrolira svoje osjećaje, nagone i težnje. Može biti apatičan, vrlo miran, ne uzrokuje nikakve obrazovne probleme ili obrnuto - hiperaktivan, neposlušan, s tendencijom ometanja i uništavanja predmeta.

Wechslerov 34-20 IQ - teška mentalna zaostalost

Odgovara razini razvoja djeteta starog 3-6 godina i utječe na 3-4% dijagnosticiranih slučajeva. Teško hendikepirana osoba ima ozbiljnih problema s motoričkim sposobnostima, govorom, opažanjem, pamćenjem i izvršavanjem čak i jednostavnih naredbi. Teško joj se koncentrirati - može se usredotočiti samo na predmete koji odgovaraju njezinim potrebama i ističu se, na primjer, bistrom bojom. Sposoban je pokazati naklonost, ali to čini na vrlo jednostavan način, bez potpune kontrole svojih osjećaja. Može se brinuti o higijeni i zadovoljiti svoje osnovne potrebe. Međutim, on nije u stanju proći kroz proces socijalizacije i cijelo vrijeme mu je potrebna pomoć njegovatelja.

Manje od 20 Wechslerovih IQ-a - ozbiljna mentalna retardacija

Osobe s ovom vrstom invaliditeta imaju sličnu razinu intelektualnih sposobnosti kao djeca od 2-3 godine. Nisu sposobni učiti i pamtiti. Ovladaju maksimalno 3 riječi i odgovaraju na nekoliko naredbi. Nedostaju im jasni simptomi emocionalnog života, sposobni su prenijeti samo vrlo jednostavne emocionalne poruke. Potpuno su ovisni i zahtijevaju stalnu brigu druge osobe.

Mentalna zaostalost - uzroci

Među uzrocima mentalne retardacije postoje primarni i sekundarni čimbenici.

Glavni uzroci uključuju genetske čimbenike kao što su:

• kromosomske aberacije - sastoje se u razvoju viška kromosoma ili promjeni njihove strukture. Najčešća aberacija kromosoma je trisomija 21, uzrok Downovog sindroma;
• genetski određeni poremećaji metabolizma, npr. fenilketonurija, galaktozemija.

Sekundarni uzroci mentalne retardacije su oštećenja moždane kore u prenatalnom i dječjem razdoblju. Mogu se pojaviti kao rezultat:

• uzimanje ilegalnih supstanci tijekom trudnoće (tablete za spavanje, psihotropni lijekovi, opojne droge);
• virusne bolesti tijekom trudnoće (ospice, rubeola, vodene kozice, šindre, zaušnjaci);
• pothranjenost ili nedostatak vitamina kod majke;
• psihoafektivni simptomi kod majke tijekom trudnoće (traumatična iskustva, stresne situacije, odbojnost prema djetetu);
• zračenje, kemijska i mehanička oštećenja nerođenog djeteta;
• hipoksija i ozljede tijekom poroda;
• infekcije živčanog sustava u novorođenčeta (npr. meningitis);
• mehanička oštećenja moždane kore kod djeteta.

Mentalna zaostalost - vrste razvojnih poremećaja

Mentalna zaostalost prati mnoge genetske, neurološke i metaboličke bolesti. Najčešće bolesti koje uzrokuju intelektualnu disfunkciju uključuju:

• Downov sindrom
• Angelmanov sindrom
• Jacobsenov sindrom
• Burnevilleova bolest (tuberkulozna skleroza)
• dječji autizam
• Rettov sindrom
• epilepsija
• cerebralna paraliza
• fenilketonurija
• galaktozemija
• toksoplazmoza
• mukopolisaharidoza
• fetalni alkoholni sindrom (FAS)

Mentalna zaostalost - liječenje

Mentalna zaostalost ne može se u potpunosti izliječiti, ali može utjecati na razvoj nekih intelektualnih funkcija u djece koja pokazuju rane simptome. Zahvaljujući tome, u budućnosti će im biti lakše prilagoditi se životu u društvu i postići razinu razvoja neophodnu za postizanje relativne neovisnosti.

Značajke koje ukazuju na intelektualni invaliditet mogu se pojaviti - ovisno o stupnju invalidnosti - već u dobi od 3-5 godina. Tada se inhibira proces učenja i usvajanja socijalnih pravila od strane djeteta. Što se prije dijagnosticira invalidnost, to će liječenje biti bolje.

U prvoj fazi liječenja potrebno je utvrditi stupanj intelektualnog invaliditeta na temelju psihometrijskih testova (npr. Spomenuti Wechsler IQ test). Tada se, ovisno o dobivenim rezultatima, uspostavlja individualni program podučavanja i rehabilitacije djeteta (ako simptome prati usporeni motorički razvoj). Tretman uglavnom uključuje kognitivni trening, tj. Aktivnosti usmjerene na razvoj kognitivnih funkcija mozga. Povećava intelektualne sposobnosti djeteta, poboljšava sposobnost koncentracije i tempo pamćenja.

Dijete s dijagnosticiranom mentalnom retardacijom treba pohađati posebnu obrazovnu ustanovu u kojoj ima priliku sudjelovati u obrazovnim programima koje provodi kvalificirano osoblje. Ovakve škole mogu prilagoditi nastavni plan i program intelektualnim sposobnostima učenika, nude nastavu koja ne razvija samo um, već i motoričke sposobnosti i psihosocijalne vještine. Njihova je infrastruktura prilagođena potrebama djece koja uz intelektualne disfunkcije imaju i značajan stupanj tjelesnog invaliditeta.