U Poljskoj više od 21.500 ljudi svake godine umre od komplikacija dijabetesa, prema izvještaju "Dijabetes. Gdje smo? Kamo idemo?" pripremio Institut za zdravstvenu zaštitu - više od 6 puta više nego zbog raka dojke. Unatoč dinamičnom rastu bolesnika s dijabetesom tipa 2 i priznanju Svjetske zdravstvene organizacije kao prve neinfektivne pandemije, kod nas se ta bolest još uvijek ne može prioritetno liječiti. Zbog sve većeg broja pacijenata, troškovi liječenja dijabetesa i njegovih komplikacija također sustavno rastu - prema predviđanjima, do 2030. udvostručit će se i iznositi gotovo 14 milijardi PLN. Situacija pacijenata u Poljskoj, nedostatak naknade za suvremene terapije i potreba za sustavnim promjenama razgovarali su na konferenciji 17. svibnja u Varšavi.
Kao što stručnjaci ističu, jedan od osnovnih ciljeva poboljšanja kvalitete liječenja dijabetesa trebao bi biti njegovo rano otkrivanje i postizanje željenih terapijskih učinaka što većeg broja pojedinačnih pacijenata. Da bi se to postiglo, važno je omogućiti pacijentima obrazovanje o dijabetesu i modernim antidijabetičkim lijekovima, zahvaljujući kojima je moguće učinkovitije kontrolirati dijabetes i smanjiti rizik od razvoja po život opasnih komplikacija. Trenutno nedostatak naknade za inovativne terapije značajno ograničava skupinu pacijenata koji bi od njih mogli imati koristi - pacijenti s nižim primanjima u Poljskoj lišeni su mogućnosti liječenja bolesti u skladu s opravdanim zdravstvenim potrebama i kliničkim indikacijama
- Veliki broj pacijenata s dijabetesom, kao i predviđeni dinamični porast broja slučajeva u narednim godinama, trebali bi potaknuti ljude odgovorne za zdravstvenu politiku u Poljskoj da pojačaju aktivnosti usmjerene na ograničavanje predviđenih trendova morbiditeta. Uz borbu protiv raka i kardiovaskularnih bolesti, borba protiv dijabetesa trebala bi biti uključena među prioritete zdravstvene politike u smislu odluka o naknadama. Na popisu za nadoknadu još uvijek nedostaju suvremeni lijekovi (inkretinski lijekovi, sokovi) koji mogu učinkovito smanjiti razinu glukoze bez rizika od razvoja hipoglikemije i učinkovito promovirati smanjenje tjelesne težine. Štoviše, neki od gore spomenutih pripravaka, osim što snižavaju razinu glukoze u krvi, značajno smanjuju rizik od kardioloških komplikacija, uključujući, posebno, kardiovaskularnu smrtnost. Također nema povrata za nove generacije analoga inzulina, uključujući ultra-brzo djelujući inzulin, koji otvara novo poglavlje u inzulinskoj terapiji. Djeluje brže od trenutka primjene, postiže maksimalnu koncentraciju u kraćem vremenu i prestaje s radom u kraćem vremenu. Kažemo da je farmakokinetički profil ovog lijeka bliži fiziologiji. Zahvaljujući tome možemo učinkovitije smanjiti postprandialnu glikemiju i smanjiti rizik od razvoja komplikacija. Potencijalni korisnici primjene ovog inzulina mogu biti vrlo široka skupina pacijenata, uključujući, na primjer, pacijente koji se liječe osobnom inzulinskom pumpom. Povrat za analog ultrazvučnog inzulina koji djeluje rezultirao bi boljim korištenjem sredstava koja je država uložila u "pumpnu" tehnologiju - komentira prof. Tomasz Klupa, član Glavnog odbora Poljskog društva za dijabetes.
Troškovi loše liječenog dijabetesa
Prema izvještaju "Dijabetes - Gdje smo? Kamo idemo? ”, Bolest ima ogroman utjecaj na gospodarstvo zemalja u kojima žive oboljeli od dijabetesa - uzrokuje visoke socijalne troškove i usporava gospodarski razvoj. 50% troškova dijabetesa u našoj zemlji odnosi se na liječenje komplikacija - gotovo 70% njih je zbog kardiovaskularnih komplikacija.
- Podaci predstavljeni u izvješću pokazuju da su u 2013. godini ukupni troškovi liječenja dijabetesa i njegovih komplikacija procijenjeni na najmanje 7 milijardi PLN, dok su u 2017. godini najmanje 9 milijardi PLN. Troškovi povrata antidijabetičkih lijekova i dalje su na sličnoj razini kao i 2009. godine, dok su se troškovi povezani s komplikacijama povećali za 60% tijekom godina 2010-2013. Iz tog su razloga poboljšanje otkrivanja dijabetesa, osiguravanje dostupnosti specijaliziranih usluga njege i osiguravanje liječenja bolesti modernim, sigurnim terapijama korisni i za pacijente i za gospodarstvo zemlje. Korištenje optimalnog liječenja u bolesnika s dijabetesom, posebno na temelju suvremenih terapija, stoga svima nama daje opipljivu vrijednost - bolju kvalitetu života pacijenata, ali i smanjenje troškova dijabetesa - kaže dr. Jerzy Gryglewicz, zdravstveni stručnjak sa Sveučilišta Lazarski.
Obrazovanje o dijabetesu u svakoj fazi bolesti
- Kako bismo učinkovito suzbili pandemiju dijabetesa tipa 2, trebali bismo neprestano provoditi edukativne aktivnosti, posebno o komplikacijama bolesti. Važno je naglasiti da neliječena ili nepravilno primijenjena terapija dovodi do ozbiljnih komplikacija i prerane smrti. Najčešći su to srčani i moždani udar, kao i zatajenje bubrega, sljepoća i sindrom dijabetičnog stopala. Pored individualizacije terapije, odabrane na pr. Zbog dobi i načina života pacijenta, bolesnici s dijabetesom moraju se sjetiti samokontrole, prehrane i svakodnevne tjelesne aktivnosti. Zahvaljujući osobnom zalaganju, odgovarajućoj terapiji i profesionalnoj podršci stručnjaka i najmilijih, bolesni ljudi mogu živjeti dobro i zdravo s dijabetesom - komentira Anna Śliwińska, predsjednica Glavnog odbora Poljskog udruženja za dijabetes.
Izvori:
- Izvještaj: "Dijabetes. Gdje se nalazimo? Kamo idemo? ”, Institut za zdravstvenu zaštitu, Varšava 2018
- GUS podaci
