Otitis media s izljevom podmukla je bolest. Malo je simptoma mokrog otitisa, a oni koji se pojave mogu se lako previdjeti, s potencijalno ozbiljnim posljedicama. To je zato što mokri otitis može dovesti do trajnog gubitka sluha. Koji su uzroci i simptomi eksudativnog upala srednjeg uha? Kako ide liječenje?
Eksudativni otitis (OME) je upalna bolest srednjeg uha kod koje se tekućina nakuplja u bubnjiću - dijelu srednjeg uha koji je izvana ograničen bubnjićem, a iznutra koštanim zidom unutarnjeg uha.
Postoje 3 oblika eksudativnog otitisa: akutni, koji traje manje od 10 dana, subakutni (koji traje više od 10 dana, ali manje od 3 mjeseca) i kronični, koji traje više od 3 mjeseca.
Otitis se izlučuje najčešće u djece između 6 mjeseci i 5 godina.
Slušajte o eksudativnom otitis media. Zašto je to tako izdajnički i opasno? Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Eksudat otitisa - uzroci
Eksudativni otitis usko je povezan s začepljenjem Eustahijeve cijevi. Brojne bolesti mogu pridonijeti njegovoj disfunkciji:
- hipertrofija ždrijelnog tonzila (tzv. treća krajnica) i nepčastih tonzila;
- refluks jednjaka;
- prethodni akutni otitis media;
- alergija;
- kraniofacijalne abnormalnosti (npr. iskrivljeni septum nosa);
- česte infekcije gornjih dišnih putova;
- bolesti koje otežavaju čišćenje klizna ili dovode do njenog prekomjernog stvaranja: bronhijalna astma, fiksne cilije ili cistična fibroza;
- kronični sinusitis;
- rascjep nepca;
- nazalni polipi;
Uz to, kod odraslih uzroci disfunkcije Eustahijeve cijevi, a zatim i eksudativnog otitisa mogu uključivati: tumor nazofaringeala, ozračivanje tkiva glave i vrata i barotraumu (iznenadna barotrauma).
Eksudativni otitis - simptomi
Kronični oblik eksudativnog otitisa ima najpodmukliji tok, jer ne proizvodi tipične simptome upale, kao što je npr. uha ili vrućica. Uz to, jedva su uočljivi i drugi simptomi koji se pojavljuju: pritisak u ušima, osjećaj sitosti, „voda“ u ušima i zujanje u ušima. Gubitak sluha (obično obostrani) raste vrlo sporo. U drugim oblicima bolesti ti su simptomi ozbiljniji. U nekim slučajevima akutne infekcije mogu nastati i bolovi.
Simptome eksudativnog otitisa najteže je uočiti kod najmlađih. Tijekom bolesti nema vrućice ili uhobolje - simptom koji dijete potiče da kaže da s njim nešto nije u redu. Stoga bi roditelji trebali pažljivo paziti na svoju djecu. Njihovu pozornost treba privući glasno slušanje glazbe od strane djeteta, postavljanje televizora, traženje da ponovi izjave upućene njemu.
Eksudat otitisa - dijagnoza
"Zlatni standard" u dijagnozi eksudativnog otitisa je pneumatska otoskopija (dolazi do zadebljanja bubne opne, promijenjene boje opne - ona je žuta, smeđa ili sivo-ružičasta, u njenoj šupljini ima tekućine) i timpanometrija, tj. Test koji mjeri refleksiju zvučni val iz bubnjića tijekom promjene tlaka u vanjskom ušnom kanalu. Uz to, kako bi se dijagnosticirala bolest, može se izvesti tonska audiometrija (svrha pregleda je procjena praga sluha).
Eksudat otitisa - liječenje
Upala se obično spontano povuče u roku od 3 mjeseca. Inače, pacijentu se mogu davati mukolitici (koji razrjeđuju tekućinu u uhu), protuupalni lijekovi, dekongestivi u obliku kapi za nos ili inhalacije. Kada je naznačeno, mogu se naručiti antibiotici.
Ako gore navedene metode nisu učinkovite unatoč višemjesečnoj uporabi, provodi se paracenteza (miringotomija) - postupak koji uključuje probijanje bubnjića radi isisavanja sekreta iz njegove šupljine i uvođenje ventilacijskog odvoda.
VažnoEksudativni otitis - komplikacije
Nakupljena tekućina često uzrokuje pucanje bubnjića. Tada preostala tekućina odlazi, što dovodi do još većeg oštećenja uha. Uz to, perforacija bubne opne može dovesti do razvoja kolesteatoma. U najgorem slučaju, to može dovesti do trajnog oštećenja sluha. Posebno je opasno za djecu jer može dovesti do otežanog razvoja govora.
