Gangrena zuba: uzroci, simptomi, liječenje

Gangrena zuba je kolokvijalni izraz za gangrenu pulpe. Gangrena zuba je bolest pulpe zuba (upala pulpe zuba), koja ne samo da uzrokuje neugodne bolove, već može biti i ozbiljna zdravstvena opasnost. Koji su uzroci i simptomi gangrene zuba? Kako ide liječenje?

Gangrena pulpe (upala zubne pulpe), tj. Gangrena zuba, zahtijeva brzu dijagnozu i pravilan tretman. Gangrena je stanje u kojem dolazi do propadanja trulih tkiva u živom organizmu. Propadanje je uvjetovano prisutnošću bakterija. Mrtvo tkivo je izvrsno mjesto za razvoj mikroorganizama, posebno onih kojima nije potreban kisik za njihov razvoj. Čimbenici neophodni za stvaranje procesa propadanja su prisutnost mrtvog tkiva, odgovarajuća vlažnost i temperatura, kao i prisutnost bakterija odgovornih za propadanje mrtvih tkiva. Gangrena se može razviti na bilo kojem mjestu ljudskog tijela koje ima kontakt s vanjskim svijetom, uključujući kožne ovojnice (npr. Tijekom dijabetičkog stopala), crijeva ili pluća.

Slušajte o gangreni zuba. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video

Uzroci gangrene zuba

Tvrda tkiva zuba, tj. Caklina i dentin, štite živo tkivo unutar zuba, tzv pulpa. Unatoč ovoj zaštiti, u nekim slučajevima dolazi do nekroze pulpe. Ovo stanje može biti uzrokovano patološkim podražajima koji utječu na zub.

Najčešće se nekroza pulpe razvija kao rezultat karijesa. Karijes je bakterijska bolest u kojoj se mineralizirano zubno tkivo uništava kiselinama koje nastaju u metaboličkim procesima mikroorganizama. U početku, kada je karijesna lezija mala, bakterijski toksini prodiru prema pulpi, uzrokujući njezinu iritaciju i razvoj upale. U početnoj fazi to je reverzibilna pojava koja nestaje nakon uklanjanja podražaja nadraživanja (u ovom slučaju nakon pripreme i punjenja karijesne šupljine).

Nekrotični zubi često su mjesto razvoja gangrene.

Ako se pravilno liječenje ne primijeni odmah, upala postupno prelazi u nepovratnu fazu, a zatim umire iz pulpe. U okolini usne šupljine (visoka vlaga, odgovarajuća temperatura) mrtvo tkivo brzo se zarazi bakterijama koje trule. Pulpa brzo gubi svoj uobičajeni izgled i postaje sivo-smeđa, amorfna masa vrlo neugodnog mirisa. U metaboličkim procesima bakterija i tijekom razgradnje tkiva stvaraju se mnogi visoko otrovni kemijski spojevi koji štetno djeluju na ljudsko tijelo (uključujući kadaverin, putrescin, neuridin).

Glavna skupina bakterija odgovornih za stvaranje gangrene zuba su G (-) anaerobne bakterije. U početku gangrena može prekriti samo dio pulpe, npr. Pulpu smještenu u jednom od korijenskih kanala. U takvoj situaciji, ne-gangrenozna pulpa može ostati održiva, ali to je nepovratna upala.

Pročitajte i: Anestezija kod zubara, tj. Liječenje zuba bez bolova RTG zubi - RTG pregled zuba Osjetljivost zuba - uzroci, simptomi, liječenje

Gangrena zuba: simptomi

Gangrena pulpe može se razviti u zubu bez očitih simptoma. Pogotovo oni slučajevi gangrene, u kojima zubna komora ostaje širom otvorena, karakterizirani su asimptomatskim tijekom. To omogućuje otrovnim spojevima da slobodno teku u usta. Situacija se dramatično mijenja kada se gangrena zuba razvije s zatvorenom komorom ili je komora zatvorena iz nekog razloga, npr. Zbog ostataka ostataka hrane. Sve veći pritisak u zubnoj šupljini uzrokuje bol. Bolovi pacijenti opisuju kao spontane, oštre, pulsirajuće, često zrače prema uhu ili sljepoočnici. Bolovi su difuzni, često pacijent ne zna koji je zub uzrok tegobe. Zub s defektom koji dolazi do pulpe može biti vidljiv u ustima. U defektu su vidljive sivosmeđe mase. U mnogim se slučajevima kauzalni zub razlikuje bojom od ostatka zubaca. Postaje tamnija, postaje sive ili smeđe boje. Gangrenu prati neugodan, neugodan miris iz usta. Često pacijenti prijavljuju i neugodan okus u ustima. Tijekom gangrene pulpe, upala gotovo uvijek zahvaća tkiva oko vrha korijena. Uzrokuje osjećaj ispuhavanja zuba iz čahure, previsok osjećaj zuba, kao i periferne bolove koje je pregledao zubar. Opsežni nedostatak koji dolazi do pulpe može biti vidljiv na RTG snimljenom u stomatološkoj ordinaciji. U slučaju uznapredovale upale periapikalnih tkiva ili formiranja periapikalnog apscesa, radiografija će pokazati svijetlu točku na ovom području. Tijekom gangrene zuba mogu se pojaviti opći simptomi kao što su povećana tjelesna temperatura ili malaksalost.

Preporučeni članak:

OSMICI ili zubi (ne) mudrosti

Gangrena pulpe: liječenje i prevencija

U slučaju dijagnoze gangrene pulpe potreban je odgovarajući tretman. Ako je zub pogodan za konzervativno liječenje, podliježe endodontskom liječenju. To je višestepeni i dugotrajan tretman. U početnoj fazi uklanja se zaražena pulpa i temeljito se čisti i dezinficira sustav korijenskih kanala. Možda će biti potrebno neko vrijeme stavljati oblog korijenskog kanala. Nakon ove faze, pravilno pripremljeni zubni kanali pune se posebnim materijalom (najčešće se u tu svrhu koristi gutaperka). Ako je sustav zubnih kanala pravilno popunjen, treba obnoviti zubnu krunicu oštećenu karijesom. Ovisno o oštećenju zuba, potrebna je konzervativna ili protetska rekonstrukcija tvrdih tkiva. Nažalost, endodontsko liječenje odraslih Nacionalni zdravstveni fond nadoknađuje samo u prednjem dijelu (tj. Od očnjaka do očnjaka), preostali zubi moraju se liječiti o vlastitom trošku.

U slučaju da se endodontsko liječenje iz nekog razloga ne može izvesti ili količina preostalog zubnog tkiva nije dovoljna za njegovu ispravnu izgradnju, indiciran je kirurški postupak. Najčešće se zub uklanja u potpunosti. Također se može razmotriti operacija hemisisekcije ili radizekcije.

Tijekom gangrene pulpe može se ispostaviti davanje antibiotika. Međutim, to neće zamijeniti liječenje uzročnog zuba koje se mora izvesti.

Prevencija gangrene zuba temelji se na ranoj dijagnozi i liječenju upale pulpe. Nesumnjivo, prevencija karijesa, kontrolni posjeti stomatologu i rano liječenje karijesnih lezija pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija.

Gangrena zuba: komplikacije

Gangrena zuba uzrokovana je bakterijskom infekcijom. Mikroorganizmi iz gangrenozne pulpe ulaze u tijelo kroz apikalni otvor, što uzrokuje mnoge prijetnje. Tijekom gangrene pulpe mogu se stvoriti apscesi, koji se u početku nalaze unutar takozvane kosti. periapikalni apscesi.

S vremenom se širi na susjedna tkiva, stvarajući odontogene apscese, ponekad znatne veličine. Takvi apscesi predstavljaju prijetnju zdravlju, pa čak i životu.

Bakterijska infekcija širi se krvotokom, utječući na cijelo tijelo. Mnoge bolesti, poput infektivnog endokarditisa, reumatoidnog artritisa i glomerulonefritisa, povezane su s patogenima zubnog podrijetla.

Stomatolog bi također trebao pregledati ljude koji se pripremaju za zubarske kirurške zahvate kako bi se isključila odontogena žarišta infekcije koja kasnije mogu izazvati komplikacije.

Preporučeni članak:

Zubobolja - uzroci. Domaći lijekovi za zubobolju